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如何确诊小肠扭转

发布时间:2020-08-0757215次播放

视频内容:

肠扭转是指一部分小肠肠管及其肠系膜沿肠系膜轴发生扭转。当扭转超过180度时,会造成肠管及血管受压,引起肠梗阻。确诊是否有小肠扭转:
第一,要看症状,看是否有肠梗阻,典型表现是腹痛,会有剧烈腹痛,可发生在脐周或下腹部,可向后背部放射。还会有腹胀,排便、排气减少;
第二,如出现症状,可进行X线腹平片和腹部CT检查。腹平片可看到受压肠管扩张,可看到气液平面。CT可看到扩张肠管,有气液平面,呈C型肠袢,同时可看到鸟嘴征,还有非常典型的征象就是漩涡征。所以可通过症状及影像学检查,以确诊小肠扭转。

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肠扭转与肠套叠怎么鉴别
肠扭转和肠套叠都是临床上比较常见的引起剧烈腹痛的原因,但两者之间有区别。肠扭转是指腹腔内的一段肠管及其肠系膜在腹腔内的扭转,所造成肠梗阻的表现。肠套叠一般是指肠道套入到相邻的肠管里而引起。肠套叠比较典型的表现是腹痛、便血,以及腹部的包块,一般都是肥胖的儿童容易多见,发生在成人一般都是有继发性的原因,尤其是肿瘤比较多见。肠套叠和肠扭转除了在临床症状上稍有不同,在影像学的表现上也有不同。对于肠套叠的病人,腹部CT可以明显的看到肠管呈靶征或者是同心圆征,此时就是一段肠管套入到邻近肠管的表现。而肠扭转在CT上可以看到受压的肠管是扩张的,同时还能够看到肠管及其肠系膜呈漩涡征。所以,这两种疾病可以从临床症状以及影像学检查上进行鉴别。
语音时长 01:15

2020-08-07

54171次收听

怎么确诊小肠扭转
确诊小肠扭转一般从症状、腹部CT的检查。看症状,看是否有肠梗阻的症状,比较典型的表现是腹痛,会有剧烈的腹痛,可以发生在脐周或下腹部,可以向后背部放射,同时还会有明显腹胀、排便以及排气的减少。如果出现症状,进行辅助检查,尤其是X线腹平片和腹部CT的检查,在腹平片上可以看到受压的小肠肠管是扩张的,肠管里面可以看到气液平面,在CT上可以看到扩张的小肠肠管,有气液平面,呈C型肠袢。同时在受压的地方可以看到鸟嘴征,在CT上还有非常典型的征象就是肠管及其肠系膜形成的漩涡征,可以通过患者的症状以及影像学检查,来诊断患者是否有小肠扭转。小肠扭转是指一部分小肠的肠管及其肠系膜沿着肠系膜轴发生了扭转,扭转角度超过180度时,会造成肠管及其血管的受阻受压,可以引起肠梗阻,尤其是绞窄性的肠梗阻,要确诊是否有小肠扭转:
语音时长 01:23

2020-08-07

53436次收听

小肠扭转要注意哪些
小肠扭转是临床上比较严重的一种疾病,它是指患者的一部分小肠肠管及其肠系膜,在腹腔内发生了扭转,使肠管及其血管受到了压迫,可以引起绞窄性肠梗阻,甚至是肠坏死。如果患者在日常生活中出现了剧烈的腹痛,尤其是脐周腹痛,同时出现肠梗阻、腹胀、排便排气停止这些情况,要高度怀疑有没有小肠扭转。此时,建议病人一定要停止饮水和进食,并且要去医院进行立位腹平片和腹部CT的检查,来看是否有小肠扭转。如果经过诊断确实有小肠扭转,建议患者积极进行治疗,有些病人需要外科治疗。在进行外科手术治疗之后,建议患者平时一定要清淡、规律的饮食,避免吃饭之后,尤其是饱食之后剧烈的活动,因为这样容易引起小肠扭转的复发。为此,在日常生活中要注意是否有剧烈腹痛这种情况,如果曾经得过小肠扭转,一定要考虑到小肠扭转的复发这种可能性,要及时到医院进行检查和治疗,以免引起严重的并发症,比如肠穿孔等等。
语音时长 01:30

2020-08-07

52936次收听

小肠扭转需要手术吗
小肠扭转是临床上比较严重的一种疾病,它是指患者体内的一段小肠及其血管,沿着肠系膜轴发生了旋转。当扭转超过了180度时,会使小肠及其血管受压,从而导致小肠血运的障碍。小肠扭转可以引起绞窄性的肠梗阻,甚至有些病人可以引起肠坏死、肠穿孔这些严重的并发症。一般来说,小肠扭转的病人不能自行缓解,一旦出现小肠扭转,扭转处的肠道血管受压严重,肠系膜水肿会迅速的引起小肠的坏死。为此,一般建议小肠扭转的病人要积极进行手术治疗。手术治疗可以有效的解决小肠扭转的问题,改善肠壁的血供,防止肠坏死,甚至是肠穿孔。对于已经出现肠坏死、肠穿孔的病人,就更需要立即进行手术治疗。因为如果延误了手术时机,会引起严重的急性腹膜炎、中毒性休克,甚至引起患者的死亡。
语音时长 01:20

2020-08-07

59090次收听

肠扭转手术会不会复发
肠扭转是临床上一种比较严重的疾病,它是指患者的肠管及其肠系膜在体内发生了扭转。当扭转沿肠系膜轴超过了180度时,会使肠管及其血管发生受压,可以引起绞窄性肠梗阻,甚至有些病人会引起肠道的坏死以及肠道穿孔,手术是解决肠扭转非常有效的方式。大部分病人在术后恢复良好,但是有一部分病人在术后可能会出现复发。为此,建议肠扭转术后的病人,第一,要在医生的指导下尽快下地运动,尽早恢复患者胃肠道的动力和功能,这样可以有效地防止肠粘连的发生。因为肠粘连也是引起肠扭转的重要原因之一。第二,对于肠扭转手术后的病人,建议一定要改善生活方式,要清淡、规律的饮食,一定要避免暴饮暴食,而且要避免在饱食之后剧烈的运动或者是过重的体力劳动,因为这些都可能会再次诱发肠扭转。为此,肠扭转术后有可能会复发,需要积极改善生活方式,来有效预防肠扭转的复发。
语音时长 01:31

2020-08-07

52015次收听

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小肠扭转会有什么症状
小肠扭转是指一部分小肠管及其系膜,沿肠系膜轴出现扭转。当扭转超过180度时,肠管受到严重压迫,出现绞窄性肠梗阻,甚至坏死。出现绞窄性肠梗阻时,最典型症状是腹痛,会出现剧烈腹痛,位置在上腹或脐周,可向后背放射。同时会明显腹胀,腹胀越来越重,排便、排气减少,甚至消失,是典型肠梗阻症状。小肠扭转特别容易引起肠道坏死,一旦发生肠坏死,病人会出现急性腹膜炎症状,腹痛加重,腹部压痛、反跳痛明显,腹壁变硬,还会出现感染中毒性休克、高热。如出现以上情况,要进行检查和治疗,防止小肠扭转发生。
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肠扭转综合征是怎么回事
肠扭转综合征是指回肠末端和乙状结肠互相缠绕,肠管缠绕、扭转而引起一系列症状。一般肠扭转综合征都发生在40岁左右的病人。肠扭转综合征典型的临床表现是肠梗阻,一般是与肠系膜过长有关系,有些病人还和先天发育有关系。还会出现左下腹疼痛,会出现腹痛、腹胀,排便及排气减少,甚至是停止。如果肠梗阻时间较长,可以引起肠道性坏死,甚至是肠道穿孔。此时,可表现为急性腹膜炎,腹痛突然加重,腹部压痛、反跳痛明显,腹壁强直,还可伴有发热、休克。肠扭转综合征要引起足够重视,以防止严重并发症产生。
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肠扭转与肠套叠如何鉴别
肠扭转和肠套叠是临床较常见引起剧烈腹痛的原因,两者的形成原因,症状表现,影像学表现都是不同的。肠扭转是指腹腔内一段肠管及其肠系膜在腹腔内扭转,所造成肠梗阻表现。肠套叠是指肠道套入相邻肠管而引起。肠套叠比较典型的表现是腹痛、便血、腹部包块,一般是肥胖儿童易多见,在成人一般有继发性原因,尤其肿瘤较多见。肠套叠和肠扭转除症状稍有不同,影像学表现也有不同。肠套叠病人,腹部CT可看到肠管呈靶征或同心圆征。而肠扭转在CT可看到受压肠管扩张,还能看到漩涡征。
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肠扭转能自己恢复吗
大部分肠扭转病人无法自己恢复,只有极少数结肠扭转病人,通过钡灌肠等方法,可能恢复。绝大部分患者一旦诊断肠扭转,尤其小肠扭转,容易引起肠道坏死、急性腹膜炎,甚至中毒性休克。所以肠扭转病人要进行手术治疗,防止肠穿孔、肠坏死等严重并发症出现。术后积极活动,防止肠粘连。还要规律、清淡饮食,防止暴饮暴食,尽量避免饱食后剧烈运动,可有效预防肠扭转再发。
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小肠扭转吃大蒜可以吗
小肠扭转是一种较严重的疾病。小肠扭转患者吃大蒜对疾病没好处,不建议吃大蒜,吃大蒜并不能改善疾病症状。小肠扭转是由于一段小肠及其肠系膜沿肠系膜轴发生旋转。当扭转超过180度,肠管及其血管受压,可出现绞窄性肠梗阻,严重者会出现肠坏死、肠穿孔。如出现小肠扭转,要停止饮水、进食,及时补液,防止水电解质平衡紊乱。同时积极手术,才能有效治疗疾病。因此,吃大蒜不能改变小肠扭转的结果。小肠扭转病人需禁食水,吃大蒜后,由于大蒜刺激胃肠道,反而可能加重症状。因此,病人在发病期间不可以吃大蒜。
新生儿肠扭转怎么治疗
新生儿出现了肠扭转,很容易出现肠梗阻这种严重后果,需要家长及早带新生儿到医院进行急救治疗。当新生儿入院以后,通常需要进行一些诸如胃肠减压以及灌肠排便,然后再配合一些液体治疗。倘若依然没有好转,就要通过手术进行治疗了。
肠扭转有什么治疗方法
在日常生活中,如果吃饭以后,立即做一些剧烈地转体运动或其他的体力劳动,很有可能会造成肠扭转的情况,肠扭转的情况是非常严重的,必须积极地进行治疗。肠扭转治疗,根据肠扭转的部位和严重程度分为手术治疗和非手术治疗。
肠扭转怎么治疗
肠扭转是指肠瘘的一段沿着肠系膜的纵轴扭转超过180度,可以是顺时针或逆时针扭转,扭转两端的肠完全或部分闭塞,导致闭合性肠梗阻,肠系膜血管被压缩。肠扭转治疗方式主要为手术治疗和非手术治疗。情况严重时最好能及时通过手术治疗,肠扭转疾病多发于因幼儿身上,并且孩子弱小比较脆弱,如果并且厌恶将导致更严重的后果。