心梗溶栓后不装支架儿，一般来讲从长远的患者的预后来说是不好的或者说不可以的。大部分的病人它发生心梗都是在原来的冠脉病变的基础上，斑块负荷比较重，斑块儿它的脂质内核越来越大，纤维膜越来越薄。在某些原因的刺激下，出现了斑块儿破裂，激发血栓的形成。经过溶栓治疗之后，可以把急性形成的血栓溶开，但是它原来的斑块儿还是存在的，管腔还是会有一个比较严重的狭窄，是绝大部分的病人对于这些病人来说，个心梗之后一定还是要去做造影检查的，然后明确这个病变的部位以及程度，大部分的病人需要安装支架。在临床上确实也看到过心衰，心梗之后进行了溶栓治疗，再去做冠脉的造影，没有发现明确的血管狭窄的部位有可能心梗。是比如说其原因导致的学生血管痉挛引发的这些情况，这种情况毕竟在临床上是非常少见的，大部分的情况都是溶栓之后需要安装支架。

心肌梗死和心肌梗塞是一样的。所代表的临床的这种病症都是一个问题，就是指在冠状动脉方块儿狭窄的基础上，斑块突然的破裂引发局部血栓的形成，导致冠脉管腔的完全的闭塞引起急性的心肌缺血坏死。但是因此，现在的概念一般就是指心肌梗死。在以往当中曾经称为心肌梗塞。实际上俩指的都是一个问题，就是心肌梗死，它属于冠心病的一种类型，这种类型是属于比较严重的一种情况。所以一旦明确存在一种心肌梗死，它的处理是非常的积极的，应该争分夺秒并处理应该去急诊，然后如果有条件的医院，应该进行急诊的介入治疗。首先要做急诊的冠脉造影。

心梗的急救措施主要有以下这几条。第一是尽快的恢复心肌的血流灌注，比方说可以做急诊的pci手术或者是如没有做介入手术的条件，可以做急诊的溶栓，这个目的是恢复闭塞的冠脉的血流，使心肌恢复供血供氧，这样才能挽救濒死的心肌，保护心脏的功能。第二是吸氧，如果合并有低氧血症或者缺氧的情况一定要给他鼻导管或者面罩吸氧。第三是镇静止疼，防止病人过于烦躁。第四是治疗像心律失常、心力衰竭等并发症，挽救病人的生命。

后背疼我们要看他疼痛的性质、疼痛的时间、疼痛的范围。如果是隐痛，疼痛不那么剧烈休息休息能好、卧床休息也能好，有的人拔拔罐或者做做热敷就缓解了，这种往往是肌肉的问题。如果是以锐痛为主刺痛为主，同时卧床也无法休息、躺着也休息不了，这部分病人一定要及时的就医。我们知道心梗的病人也有一部分是后背疼痛的，这种如果要是耽误，甚至会付出惨痛的代价。那么所以对于后背疼痛，对于疼痛比较剧烈同时活动又受限，对自己吃止疼药都无法缓解的病人，我们一定要及时的就医。那么大部分后背疼痛可能还来源于骨科的问题，但是不要疏忽还有内科的疾病也会引起后背的疼痛。

心肌梗死症状以疼痛、大汗、心悸、恶心或呕吐等症状为主。心肌梗死是心血管内科常见急症和重症，症状往往非常严重和剧烈。患者可突然出现剧烈胸疼，主要位于胸骨后或者心前区部位，出现程度严重绞痛、闷痛感或者压榨样性感觉，且疼痛会向肩部背部进行放散。除疼痛症状外，患者可能出现大汗、心悸，还会伴随有其他不舒服感觉，如恶心、呕吐。心肌梗死症状不同于心绞痛，心绞痛症状可逐渐缓解，心肌梗死所出现疼痛或不适感觉，呈加重性、持续性，且随着时间的推移越发严重。因此患者必须要在短时间内及时到医院就诊，防止疾病进一步恶化，诱发心力衰竭、心源性休克或者猝死等出现。