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脑颅骨修复材料目前有哪几种

发布时间:2020-04-2160994次播放

视频内容:

现代临床颅骨修补常用钛合金材料和聚醚醚酮材料(PEEK材料)。
颅骨修复材料有20年的进化史,在20年前临床使用过硅胶、骨水泥等材料,目前这些已经淘汰。现代临床常用的颅骨修复材料有两种,一种是钛合金,另一种是聚醚醚酮,也叫PEEK材料。
钛合金材料临床叫钛网或钛板,已经有20年的人体使用历史,不过钛网材料受到再次撞击可能会出现凹陷。
聚醚醚酮材料颜色比较白,近七、八年在国内广泛使用。它的质地坚硬,而且很轻,对颅骨保护很到位,一般情况不会出现钛网的凹陷。

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颅骨缺损有什么危害
颅骨缺损产生的危害有脑组织失去密闭稳定,形成癫痫,脑脊液循环障碍,心理障碍,影响美容这些方面。根据颅骨缺损的大小、部位,多少会产生生理上的干扰。若颅骨缺损面积很小,小于三厘米或在颞肌下,危害会小。若缺损直径超过三厘米,对脑组织会产生生理干扰。具体危害如下:一、脑组织失去密闭性、稳定性。二、随着气压、体位波动,脑组织会不断凹陷外膨,长期反复会产生疤痕,形成癫痫。三、随着脑组织外膨凹陷,引起局部脑脊液循环障碍,产生脑积水的危害。四、外膨波动会引起不适及心理障碍。五、若在颜面部或额面部,会对美容产生影响。
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peek单纯材料费7万到10万左右,全程手术费9到12万左右,它已纳入医保,可报70%左右;钛板单纯材料费3万左右;全程手术费5到7万左右。颅骨修补术的费用跟缺损体积大小和修补材料有关。以缺损最大径10厘米为分界线,若是peek材料,10厘米以下可能就7万左右;10厘米以上,可能要10万左右。若是钛板,10厘米以下可能3万左右;10厘米以上大于3万,这只是单纯的材料费。若是全程手术费,在材料费基础上加2万左右,能保证入院到出院。如果用peek可能要9至12万,如果用钛板可能是5至7万即可完成颅骨修补术,在无并发症、基础病的情况下,颅骨修补术大概是这些费用。现在已将peek材料纳入医保,能报销70%左右,全国可能不超过5家。
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颅骨缺损分几种类型,这是涉及到神经外科颅骨缺损修补手术的指征。如果说颅骨缺损直径小于三个厘米,在不影响美观的情况下,可以不进行颅骨的修补。但是如果颅骨缺损的直径大于三个厘米,这样的话,符合我们手术指征了,符合我们神经外科的颅骨修补的手术指征。另外一个如果说颅骨缺损小于三个厘米,但是说在面颅的区域,在影响美观的情况下,也需要进行颅骨修复手术,当然修补不修补我们只是谈手术的指征,比如说修补不修补的选择,还是在患者的本人和家属。另外一个我们谈一下,颅骨缺损的危害,如果不修补的话,像我们手中模型,颅骨缺损的面积就比较大,在缺损的局部,没有颅骨的保护。如果说有外界、外力作用于颅骨缺损的局部,会对局部的脑组织产生直接的打击。如果说血管破裂会产生颅内的血肿,如果说脑组织受撞击之后,会产生颅内的脑组织的肿胀,对患者产生一些生命的危险,所以建议,还是尽早进行颅骨的修复手术。
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