脑颅骨修复材料目前有哪几种
发布时间:2020-04-2160994次播放
视频内容:
现代临床颅骨修补常用钛合金材料和聚醚醚酮材料(PEEK材料)。
颅骨修复材料有20年的进化史,在20年前临床使用过硅胶、骨水泥等材料,目前这些已经淘汰。现代临床常用的颅骨修复材料有两种,一种是钛合金,另一种是聚醚醚酮,也叫PEEK材料。
钛合金材料临床叫钛网或钛板,已经有20年的人体使用历史,不过钛网材料受到再次撞击可能会出现凹陷。
聚醚醚酮材料颜色比较白,近七、八年在国内广泛使用。它的质地坚硬,而且很轻,对颅骨保护很到位,一般情况不会出现钛网的凹陷。
颅骨修复材料有20年的进化史,在20年前临床使用过硅胶、骨水泥等材料,目前这些已经淘汰。现代临床常用的颅骨修复材料有两种,一种是钛合金,另一种是聚醚醚酮,也叫PEEK材料。
钛合金材料临床叫钛网或钛板,已经有20年的人体使用历史,不过钛网材料受到再次撞击可能会出现凹陷。
聚醚醚酮材料颜色比较白,近七、八年在国内广泛使用。它的质地坚硬,而且很轻,对颅骨保护很到位,一般情况不会出现钛网的凹陷。
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宝宝头上有个小疙瘩会动,有可能是血管瘤或是颅骨缺失,血管瘤症状较轻,可以先观察治疗。出现症状后,建议先做颅脑CT检查确诊,然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
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颅骨缺损有什么危害
颅骨缺损产生的危害有脑组织失去密闭稳定,形成癫痫,脑脊液循环障碍,心理障碍,影响美容这些方面。根据颅骨缺损的大小、部位,多少会产生生理上的干扰。若颅骨缺损面积很小,小于三厘米或在颞肌下,危害会小。若缺损直径超过三厘米,对脑组织会产生生理干扰。具体危害如下:一、脑组织失去密闭性、稳定性。二、随着气压、体位波动,脑组织会不断凹陷外膨,长期反复会产生疤痕,形成癫痫。三、随着脑组织外膨凹陷,引起局部脑脊液循环障碍,产生脑积水的危害。四、外膨波动会引起不适及心理障碍。五、若在颜面部或额面部,会对美容产生影响。
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颅骨修补术要多少钱
peek单纯材料费7万到10万左右,全程手术费9到12万左右,它已纳入医保,可报70%左右;钛板单纯材料费3万左右;全程手术费5到7万左右。颅骨修补术的费用跟缺损体积大小和修补材料有关。以缺损最大径10厘米为分界线,若是peek材料,10厘米以下可能就7万左右;10厘米以上,可能要10万左右。若是钛板,10厘米以下可能3万左右;10厘米以上大于3万,这只是单纯的材料费。若是全程手术费,在材料费基础上加2万左右,能保证入院到出院。如果用peek可能要9至12万,如果用钛板可能是5至7万即可完成颅骨修补术,在无并发症、基础病的情况下,颅骨修补术大概是这些费用。现在已将peek材料纳入医保,能报销70%左右,全国可能不超过5家。
颅骨缺损能否不补
颅骨缺损分几种类型,这是涉及到神经外科颅骨缺损修补手术的指征。如果说颅骨缺损直径小于三个厘米,在不影响美观的情况下,可以不进行颅骨的修补。但是如果颅骨缺损的直径大于三个厘米,这样的话,符合我们手术指征了,符合我们神经外科的颅骨修补的手术指征。另外一个如果说颅骨缺损小于三个厘米,但是说在面颅的区域,在影响美观的情况下,也需要进行颅骨修复手术,当然修补不修补我们只是谈手术的指征,比如说修补不修补的选择,还是在患者的本人和家属。另外一个我们谈一下,颅骨缺损的危害,如果不修补的话,像我们手中模型,颅骨缺损的面积就比较大,在缺损的局部,没有颅骨的保护。如果说有外界、外力作用于颅骨缺损的局部,会对局部的脑组织产生直接的打击。如果说血管破裂会产生颅内的血肿,如果说脑组织受撞击之后,会产生颅内的脑组织的肿胀,对患者产生一些生命的危险,所以建议,还是尽早进行颅骨的修复手术。
颅骨修补后头皮鼓包的原因
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颅骨缺损有什么后遗症
颅骨缺损会出现一些临床症状,比如头痛、头晕,尤其在低头弯腰时会加重,有些患者甚至会跌倒。颅骨缺损还会铲产生局部症状,如局部凹陷或隆起,十分影响美观,令患者内心产生自卑,出现拒绝社交的情况。另外,还有一部分患者会产生癫痫,其病因是,颅骨缺损导致局部脑组织失去保护,当外力损伤脑组织后,引发癫痫病症。当然,颅骨缺损的症状大部分会出现,是否会产生自卑心理、癫痫等后遗症,还要根据患者自身来判断,有些患者可能不会出现后遗症,而有些就会有。
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颅骨修补钛网外露怎么办
钛网外露,要及时找神经外科医生进行处理。使用钛网修补颅骨缺损安全性较高,但近几年一些患者出现钛网外露情况,具体原因有几种:一种是局部感染,还有一种是局部的张力过高,这些情况会对皮肤产生长期压迫,局部皮肤逐渐变薄,最终导致钛网的外露。遇到钛网外露情况,应及时找神经外科医生处理。具体解决方法,在局部没有细菌感染、流脓淌水的情况下,先将钛网取出,然后进行聚醚醚酮材料植入。术前要进行CT扫描建模,制备聚醚醚酮材料,除去钛网后安装聚醚醚酮,术后患者可以顺利恢复。
婴儿颅骨凹陷正常吗
这种情况可能是由于缺钙所导致的。婴儿颅骨凹陷的症状是否正常,主要还是看发病的原因,如果只是普通的磕碰损伤就是正常的,一般也没什么大问题。但如果说是严重的磕碰或者是先天性的疾病,这种颅骨凹陷就很不正常,必须要及时就医治疗。
颅骨缺损危害
颅骨缺损的危害有几个方面,第一个是由于缺乏了颅骨的保护,大脑皮层的血液受到一定的影响,还有脑脊液的循环都会受到影响。主要的原因是由于局部缺乏颅骨的保护,头皮与脑组织直接接触,外界的大气压的压力直接对大脑组织造成压迫,大脑组织表面的血管和脑脊液的循环都受到一定的压迫,所以产生局部的一定的缺血的表现和脑脊液的循环表现。缺血主要会使局部大脑的血运和营养受到影响,脑脊液循环受影响会使大脑局部产生的废物,不能够及时被带走,这是对局部大脑的影响。第二个是,颅骨缺损的面积比较大对患者的心理会造成一定的影响,严重的心理会影响正常的生活和工作。第三个是,由于缺乏颅骨的保护如果受到外伤,容易产生二次伤害。临床有一个患者在睡觉的时候,别的小孩用手捅缺损的局部,因为它比较柔软,经过多次刺激以后,患者产生了癫痫。所以还是建议颅骨缺损的患者尽早做颅骨修补手术。
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