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腮腺癌放疗后还需要化疗吗

发布时间:2020-03-0653707次播放

视频内容:

腺癌放疗后是否需要化疗,要根据具体情况决定。
腮腺癌放疗主要是解决局部的问题,比如面神经周围肿瘤没有切干净,或者在颅底有一点点残存,这些情况可能做放疗就可以解决;化疗主要是针对全身的,放疗和手术都没法达到的区域可能就需要化疗去解决。
比如腮腺癌术后出现了肺转移、骨转移或者其他远处转移,这时放疗是很难兼顾到的,就需要化疗的帮助。根据病人的病情做出具体的治疗决策,看放化疗究竟哪个要优先,或者看是否需要联合运用。

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腮腺癌的晚期症状就比较多了,因为恶性肿瘤它的生长,是在一定规律的情况下它也可以没有规律。就是说它侵到哪儿就算哪儿。因为它不是一个人为能够控制,或者说这个机体能够控制的腮腺癌它在局部,通常情况下晚期它可以引起面神经的麻痹,也就是它侵袭了面神经导致了面瘫,面瘫的表现就是根据,它侵及面神经的不同部位它有不同的表现,比方说它侵及了面神经的颧支它可以导致闭眼不全,或者是背耳式的这种一闭眼睛那么他上下眼皮闭不上,瞳孔转向外上侵及了下颌缘支,可以导致下嘴唇流口水闭合不严,这是对面神经的一个损伤那么它如果是侵到大的动脉呢,可以导致急性的出血甚至就是出血休克死亡。另外它比方说侵到了下颌骨那么可以导致,或者颞肌群、咬肌群可以导致病人进食受限,也就是说关节打不开了吃不了东西了,这是它局部的一些表现如果说它肿瘤进一步的发展,可以向颈部淋巴结或者是血行转移,转移到其他的部位那么还可以引起其他部位的,一些症状比方说它转移到了骨头,比方说它转移到胸椎或者腰椎可以造成椎骨的疼痛,另外来讲可以造成这种压缩性的骨折,所以说腮腺癌的晚期随着它病灶的不同,它可以有一些不同的临床表现。
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2020-03-06

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做完腮腺瘤术后的饮食原则
做完腮腺瘤术后的饮食要清淡,味道不要太重。腮腺肿瘤是在唾液腺上,管理唾液分泌、管理口水,手术后要求进清淡的饮食,味道不要太重,软食或者是粥类的东西,腮腺手术以后,腮腺导管被切断了或者小的腺管,分泌唾液的被切断,希望跟皮肤,皮瓣粘上,粘连了上以后就愈合了,质地比较硬,酸辣的,刺激性的食物,可以引起唾液大量的分泌,会延迟愈合的结果,容易导致涎瘘涎瘘,伤口不愈合,处理也是比较痛苦的,病人拿一个绷带,把腮腺的区域长期加压,加压包扎以后让腺体自然萎缩或者就要给阿托品,就是阻止腺体分泌的药物,病人是比较痛苦的,也就是说吃完了以后除心跳快以外,还有口干,所以做完手术后清淡饮食,腮腺的混合瘤其他的处理事项相对就比较简单。
语音时长 01:40

2020-03-06

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腮腺肿瘤的手术指征有哪些
腮腺肿瘤也就是说,我们一旦发现了腮腺的肿瘤尤其是一些恶性肿瘤,我们通过影像通过术前的穿刺,我们叫FNA。或者有一些其他的比方说我们的核磁,或者是CT以及超声,发现了腮腺的一个肿瘤那么我们还是应该积极手术的。只有一种情况就是说当腮腺肿瘤,我们发现他双侧腮腺多发比方说又是比较小,特别小的肿瘤体积比较小比方说像Warthin瘤,我们之前就知道它是那么像这样一个情况,可以保守的再观察一段时间除此之外,绝大多数的肿瘤我们还是要积极手术的,通过一个积极的手术我们把这个肿瘤切除,避免它转变成恶性或者是等它大了以后,手术的时候就很容易损伤面神经这样一个情况,病人就会出现一个更大的代价比方说面神经损伤了,病人会出现一个半侧的颜面的表情瘫痪,那么对于这个病人的生活还是毁损性的一个打击。另外来讲就是我们腮腺肿瘤还有一些其他的疾病要进行鉴别,比方说我们要排除了腮腺的急性的淋巴结炎症,或者蛇骨鳞病还有一些其他的情况要鉴别好,就是当我们确定了就是腮腺的肿瘤,而不是腮腺的其他炎症或者有的腮腺突然肿大,像儿童经常会出现一个流行性的腮腺炎,那么这种情况是不需要手术的一旦肿瘤确诊,我们还是应该积极的手术取得一个好的疗效。
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2020-03-06

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腮腺癌放疗后耳朵流水的原因
腮腺癌放疗后耳朵流水的原因有肿瘤切除处皮肤的破溃、耳廓的里面放疗后皮肤的破溃或特殊化学放疗的烧伤等。腮腺癌放疗以后,主要就是在耳屏前肿瘤切除的地方,要进行一个靶区的设计,当靶区的设计以后,就是皮肤的破溃,由于腮腺这个组织暴露在外面,可以出现流水,也就是涎瘘的情况。另外就是耳廓里边,因为耳廓是外耳道软骨,耳廓的里面放疗了以后,皮肤的破溃也可以出现流水的表现。还要排除中耳的炎症或者其特殊化学放疗的烧伤,把烧伤的组织修复好或者是进行治疗,可以治疗放疗以后的皮肤损伤。另外对于外耳道的流水,还要尽心查一查,确实要查一查耳朵的情况防止中耳的损伤。对于放疗以后出现放射性的皮肤损伤和组织损伤,还是要积极面对的,可以通过放疗以后多学科的会诊,如有烧伤科的大夫在或者是创伤科的大夫在,积极地去治愈创面让烧坏的皮肤毁损的腮腺组织想办法修复好,就可以导致了创面修复以后就不会流水。
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2020-03-06

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腮腺癌放疗后能喝酒吗
放疗后应该避免饮酒。一、放射以后口腔黏膜是很脆弱的,因为放疗本身对于口腔粘膜造成毁损,而酒精可以刺激粘膜,导致黏膜的破溃;二、放疗以后病人的敏感程度下降了,酒精刺激口腔黏膜的时候正常人可以感觉得到,但是患者放疗以后就感觉不到了,如果酒精烧伤了口腔的黏膜,或者出现更大问题的时候,他没有办法去发现;三、放疗的病人肝脏、肾脏已经经历了一个大手术,加上放疗,这时喝酒会影响康复。
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腮腺癌放疗后要营养均衡、进食易消化的食物、保持口腔卫生、皮肤出现放射性损伤及时处理。一、病人需要比较好的营养,但是因为腮腺区位于面部,和咬合密切相关,所以就要食用软食或者比较好消化的食物;二、放疗以后会造成腺体的破坏,病人会出现口干,通常情况下,可以给一些维生素C或者柠檬酸片,提高口腔湿润度;三、口腔卫生一定要做好,因为腮腺放疗以后口腔的自洁能力下降,细菌很容易滋生;四、如果皮肤出现了放射性的损伤,出现很小的破口,一定要积极处理,因为放疗以后皮肤很难生长,很难自愈。
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腮腺肿瘤是否可以不手术,要根据具体情况来判断。发现腮腺肿瘤以后,应该积极的手术,除非有一些特殊的情况。最常见的就是多发的腮腺肿瘤,比如腺淋巴瘤,往往男性多见、双叶多发,如果肿瘤也不大,这样才可以采取积极观察或者严密随访的方式。对于混合瘤,或者叫多形性腺瘤,这种肿瘤一旦发现了,哪怕它是良性肿瘤,还是应该积极的手术。因为多形性腺瘤有一定的恶性倾向,它长到一定阶段、一定体积的时候可以出现恶变,一旦发生恶变,就是一个高度恶性的肿瘤。
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腮腺瘤手术怎么做
腮腺肿瘤的手术方法,要视具体情况而定。腮腺肿瘤位于颜面部,也就是在重要的美学的区域里,所以针对腮腺癌有固定的术式。现在标准的是耳屏前入路,这个入路的好处就是可以完整地切除肿瘤,瘢痕也很小。如果想更美观,有两个方法,第一个是微创,用腔镜或机器人在耳后开一个很小的口子;第二个可以把切口线设计在发际线里边。此外,在手术过程中是要解剖面神经的,操作不好容易损伤面神经,导致面瘫,所以手术就是要在保护面神经的同时,做到肿瘤完整的切除。
02:41
得了腮腺癌能活多久
如果腮腺癌早期治疗可以活很久,甚至可以跟正常人一样。虽然腮腺癌是恶性肿瘤,但是85%是低度恶性肿瘤,如果是早期发现,通过一个手术就可以取得很好的疗效,是可以治愈的。另外,腮腺癌随着疾病的发展可能会出现远处的转移或者复发,即便如此也可以积极地治疗,有的腮腺癌双肺转移术后,可以活二三十年。一些恶性肿瘤患者的存活期可能比较短,但是目前靶向的基因治疗等也可以取得好的疗效。
腮腺恶性肿瘤有哪些表现
当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候,往往都会存在着明显的肿块,而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。
得了腮腺肿瘤怎么办
目前针对腮腺肿瘤这种疾病最好的治疗方式就是外科手术疗法,如果出现的是良性肿瘤的话,那么能够达到彻底根治的效果。但如果病人出现的是恶性肿瘤的话,往往需要在术后采取放疗法来控制自身的病情。同时在治疗的过程中,病人还需要根据自身的病情来做好相关的饮食调整措施。
腮腺癌手术伤口不愈合怎么回事
腮腺癌手术不愈合,要分析其原因。腮腺本身是分泌唾液的器官,患者做完手术以后人为的造成了一个创面和一个剖面,它有可能导致腮腺分泌的唾液,在伤口里面蓄积,甚至流到伤口里。这种情况下,要及时的把蓄积的唾液抽吸干净,然后给局部加压包扎,同时采取措施抑制唾液的分泌,让新的唾液不要再流到这个地方,这是最常见的不愈合的原因。第二也有出现感染的情况,比如伤口感染了它不愈合,需要通过局部的冲洗换药,消除感染因素让它愈合。第三、因为局部有肿瘤残存的问题,这个问题,可能需要配合其它的治疗手段,在积极地控制和治疗肿瘤的同时,来促进局部伤口的愈合,这是最常见的腮腺癌术后,伤口不愈合的三个原因和相应的处理办法。
语音时长 01:19

2018-09-14

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腮腺癌的治疗方法
腮腺癌多生长迅速,病程短,多伴有疼痛,如侵犯面神经会引起面瘫。治疗方法主要有:手术切除:腮腺癌手术切除时应同时切除接近一侧的面神经,如合并有颈部淋巴结转移时应行颈部淋巴结清扫术,对切除后遗留的组织或皮肤缺损行邻近皮瓣或肌皮瓣修补。