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偏头痛是如何确诊的

发布时间:2020-02-2152780次播放

视频内容:

头疼的确诊主要靠患者的临床表现,还有影像学的检查。偏头疼常发生于青壮年的女性,症状是反复发作,是一种搏动样的疼痛,也就是一种跳疼,是大脑一侧或双侧,一侧更多见,疼痛程度是中到重度。有些偏头疼会有视觉先兆,主要表现为发作之前有眼前的闪光或黑点,中心的视野逐渐地扩大,如果有视觉先兆,伴有头疼的发作。还有一些没有视觉先兆的普通偏头疼,要结合临床表现确诊头疼。
诊断偏头疼要除外一些器质性的病变,要进行影像学检查和血管筛查,可以做头颅的CT或者磁共振检查,除外颅内有没有器质性病变,像常见的脑炎、颅脑外伤或者脑血管病脑肿瘤等,还要进行血管的筛查,有没有血管的收缩,可以进行颈部血管彩超,还有经颅多普勒超声或头颅MRA检查。

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偏头疼有的有自愈趋势,但也有一部分偏头疼患者是不能自愈。偏头疼是一种反复发作的搏动样头疼,好发于青年女性,部分病人有明显的家族史。偏头疼病人随着年龄的增长,发作的频率和程度减轻,因此偏头疼有自愈倾向。但是有些偏头疼症状比较严重,每个月发作15次以上的慢性偏头疼,还有偏瘫型偏头疼、眼肌麻痹性的偏头疼,都对患者造成损害,自愈的可能性就相对小一些。也有一部分的偏头疼,随着年龄的增长,头疼的频率还会增加,还有一些部分病人偏头疼,疼痛症状没有,但转换成头晕,叫前庭性偏头疼。患者在年轻的时候出现偏头疼典型的偏头疼发作,经过十年二十年,患者出现反复的头晕,伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐,对于这类患者,自愈的可能性就会更小。这类患者应该积极的按照偏头疼进行相应的治疗,给予盐酸氟桂利嗪或局部坦类的药物对症处理。
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头疼吃什么药
头疼药物治疗有以下几方面:第一,血管神经性头疼等功能性头疼可口服芬必得、阿司匹林等非甾体类药物或镇静剂;第二,由于脑出血、脑梗塞引起的头疼,以对症处理为主;第三,肿瘤引起的头疼,以改善生存质量为主,适量注射吗啡、杜冷丁,或口服长效止痛剂。
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偏头痛与遗传史,致痛因素以及月经有关。一、偏头痛常常有遗传史,做诊断时,询问家里有没有偏头疼的患者。二、偏头痛有很多致痛因素,如长期喝咖啡,晚上又喝茶,爱吃巧克力等易患因素。三、偏头痛跟月经有关,呈周期性。
偏头痛的症状
偏头痛的常见症状顾名思义,偏头痛常见症状就是头痛。但是它是像老百姓理解的那种是一半头疼吗?它不是这样的。偏头痛的常见的有单侧固定的点的疼痛,也有不固定位置的疼痛;有的疼痛表现为是波动性的跳痛,有的疼痛是表现为持续的闷胀痛。每个患者疼痛点不完全一样,常见的头痛的症状一般包括额部疼痛,还有颞部疼痛,还有枕部疼痛。一部分患者表现为单纯的额部、颞部或者枕部疼痛,也有一部分人表现为混合型的多部位的,同时存在额部、颞部或者是枕部疼痛。疼痛的同时严重的会伴有恶心、呕吐,在偏头痛前期,有的患者会有前兆症状,表现为眼前发黑或者是眼睛有光感,在恶心、呕吐之后,患者的头痛症状会伴随着逐渐缓解。这个是偏头痛的典型的临床表现。
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经常偏头痛会怎么样
偏头痛危害,首先肯定是不舒服。偏头痛患者肯定很难受,很痛苦,另外影响工作。然后由于偏头痛可能会产生其他的一些,比如像偏头痛久了影响睡眠,影响了睡眠以后,可能会影响到血压。另外,失眠如果久了以后,会产生各种各样不好的因素,影响血压、影响内分泌、影响情绪,甚至影响到自己的一些,包括严重了可能影响到很多很多方面,记忆力减退等等。所以偏头痛,一般我们要积极的来治疗。偏头痛的患者本身疼痛程度也是不一样的,如果有些患者特别疼痛,根本没法工作,所以这种患者就必须进行积极的治疗。如果有些患者疼痛不那么重,那我们倒可以平常多做一些保健,然后慢慢以后,基本工作还是可以。
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