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血淀粉酶高是怎么回事

发布时间:2020-02-1965946次播放

视频内容:

在临床工作当中,很多患者会拿着化验单就会很着急地问医生,我血的淀粉酶已经升高了,我也做了CT也做了B超,说我的胰腺没有问题,我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢?急性胰腺炎患者通常有急性的上腹痛,会有一些恶心呕吐,这个患者如果是急性胰腺炎引起的,给他抽血,就会发现他血中的淀粉酶会很高,会高于正常人三倍以上,这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现,但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高,同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况,这时仅仅是淀粉酶的升高,究竟是因为什么呢?其实淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的,唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌,还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症的情况。
所以如果完善了一些腹部影像学检查,当然了主要是针对胰腺,同时有一些唾液腺的检查也是有必要的,如果这些检查都是阴性的,仅仅有轻度淀粉酶升高,这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的,也就是我们可以建议患者动态地复查来追踪一下这个结果即可,通常对身体没有任何损害。

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急性胰腺炎严重吗
轻度急性胰腺炎临床症状不明显,大多在一周内治愈,不严重。重度急性胰腺炎往往导致低血压、休克等症状,甚至引发猝死,较严重。
急性胰腺炎的危害有什么
急性胰腺炎通常都会有恶心、呕吐,有一部分患者有发热,重症的急性胰腺炎会引起多个脏器功能的衰竭,包括心脏、肺脏、消化器官、神经系统等等这一系列器官都会有脏器衰竭,非常严重,可以导致死亡。有一部分急性胰腺炎就是常见轻型的急性胰腺炎,经过系统有效的规范治疗以后,可能没有后遗症,也没有并发症的出现。但是有一部分急性胰腺炎,在临床上称之为中重度的急性胰腺炎,或者是重度的急性胰腺炎,会有很多并发症出现。比如有一部分患者因为炎症非常严重,腐蚀胰管,导致胰液不停的分泌到胰腺周围,形成胰腺的假性囊肿,囊肿会造成消化道梗阻,这是一个并发症。所以急性胰腺炎有一少部分患者是有这种恶性的并发症出现可能。给患者化验血,通常会发现血中的淀粉酶和脂肪酶是异常升高的,完善腹部的检查,可以明确患者胰腺有渗出,再结合症状,结合血中化验的异常结果,即可诊断为急性胰腺炎。
语音时长 02:05

2020-03-12

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急性胰腺炎的并发症都有哪些
急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死,故又称急性出血性胰腺坏死。急性胰腺炎的并发症,包括早期并发症,以及后期并发症。早期急性胰腺炎并发症,主要表现为脏器功能的不全甚至衰竭。包括胃肠道的衰竭、呼吸功能不全ARDS、肾功能损害、凝血异常等。其它一些并发症,包括腹胀、甚至影响回心血流、心脏、神经系统。重症急性胰腺炎晚期并发症,最主要是胰腺坏死感染,临床表现为高热,全身炎症反应综合征。此外,还有胰周坏死后的包裹性坏死、动脉瘤、严重出血等。急性重症胰腺炎之后可以形成胰腺假性囊肿,造成胃肠道压迫症状,及胃瘘、肠瘘等严重并发症。
语音时长 02:42

2020-02-24

62557次收听

02:52
急性胰腺炎有哪些常见症状
急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一,典型症状有腹痛、恶心、呕吐,但急性胰腺炎有轻症急性胰腺炎,同时也有中度或者是重度急性胰腺炎。轻症的患者是会腹痛、恶心、呕吐,但如果是中重度患者,会出现有器官衰竭的表现,并有一系列相关症状;比如消化系统会出现肠道麻痹,恶心、呕吐更加严重;神经系统会有头晕,嗜睡、恶心的状况;对于肺部会有血氧下降的表现。重症急性胰腺炎患者需在ICU进行监护救治。所以不同类型的急性胰腺炎有不同的症状。
02:05
急性胰腺炎的治疗
继续胰腺炎的治疗包括针对病因的治疗、补液治疗、抑制胰酶分泌的药物治疗、抑制胃酸治疗、保肝治疗、胆源性胰腺炎抗生素治疗和并发症的治疗。急性胰腺炎治疗方法:1、查明病因,针对病因进行治疗;2、禁食禁水,同时进行补液治疗;3、给予抑制胰酶分泌药物进行治疗;4、进行抑制胃酸治疗;5、伴有转氨酶升高者,可以同时进行保肝治疗;6、胆源性胰腺炎抗生素治疗;7、治疗相应并发症。
02:55
急性胰腺炎为什么要禁食
急性胰腺炎患者在疾病的早期不建议吃东西。一是因为急性胰腺炎患者的胃肠道的功能是受到抑制的,食物没有办法正常的消化吸收和利用。二是因为急性胰腺炎患者吃东西后会刺激胰液,刺激消化液,刺激胆汁进行大量的分泌,从而使病情本身加重。同时急性胰腺炎的早期吃东西,病人的主观症状也会有明显的一个加重。包括腹痛的加重,发烧的出现,感染的出现。同时急性胰腺炎早期,病人的消化功能是受影响的,病人本身也没有太多的食欲。这个时候主要是通过肠外营养的输液进行补充。
急性重症胰腺炎可以治好吗
急性重症胰腺炎它的致死率是非常高的,但是随着医疗知识的普及和医生救治水平的提高,如果患者能够及时的就医,特别是在一些胰腺专科中心进行救治,它的成功率和以前相比是有明显的提高的。急性重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型,它的特点就是起病急,进展快、死亡率高、治疗的难度大,因此对这个病要给予极度的重视,特别是在出现早期的突发的上腹痛的时候,应该及时就医。要给予着重关注做一些相应的检测,对病情进行及时的判断,同时进行规范化的治疗。在多数的患者在病情可以得到有效的控制。那么随着对病情的控制,可以逐渐康复,在治疗办法里面,最主要的是禁食水,要进行胃肠减压,可以给予灌肠,特别是输液、抗感染、基本的营养支持,纠正水电解质紊乱,特殊的情况下还需要进行手术的治疗。所以对于急性重症胰腺炎的患者,如果早期把他送到专科的医疗中心,可以通过的治疗手段能够避免病人的加重,可以采用一些血浆置换来减少这些炎症介质的吸收和利用,通过腹腔的灌洗可以减少这些坏死组织的吸收。只要把病程一些加重的因素给予及时的中断,控制住它的感染,给予进行营养的支持,把它坏死以及渗出以及内毒素的因素,给予充分的引流,把它释放到体外,就会使它对机体的这种损害,没有这种持续性存在的这种可能性了。因此通过对一些理念的更新,一些治疗手段的更新,对这些重症胰腺炎的患者,目前的救治水平也得到了极大的提高,应该讲只要就诊及时,还是有很好的或者是很高的治愈的把握的。
语音时长 02:16

2019-12-20

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急性胰腺炎为什么要禁食
胰腺炎的发病与胰液分泌过多和胰管不畅两个因素有关。进食会刺激胰腺的分泌,在急性炎症期,会导致病情的加重。因此,急性胰腺炎需要禁食,让胰腺休息,逐渐恢复。也可以通过放置空肠营养管将食物直接进入到人体的小肠内,给予患者足够的营养,有利于患者的恢复。
急性胰腺炎假性囊肿如何治疗
急性胰腺炎引起的假性囊肿较小时,可以暂时不治疗,但要注意定期复查;也可以应用皮硝外敷,让假性囊肿减小;假性囊肿较大时可以选择手术治疗;合理饮食对于病情的缓解也有帮助。
急性胰腺炎如何治疗
第一,要让患者禁食水,就是患者不要再吃东西了。患者再吃东西会进一步刺激胰腺的分泌,加重胰腺的负担,就会加重胰腺炎的症状。第二,我们要给患者一些药物,首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是给生长抑素或者是奥曲肽这类的药物,使胰腺的分泌减少,这样胰腺炎的症状就会有所减轻。第三,还要给予抑酸的药物,一般是给予PPI(也就是质子泵抑制剂)抑制胃酸。第四,就是要营养支持,补充水和电解质,调节体内的水电解质平衡。第五,要有必要的抗感染的治疗。
语音时长 01:07

2019-11-13

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急性胰腺炎为什么会引起缺钾
急性胰腺炎常出现呕吐的症状,而且由于该病会影响人的食欲,或者病情严重治疗时需要禁食,这就会导致体内没有储存大量的食物以供人体生命活动的运转,同时还要缺失一些必要的元素物质,比如钾。急性胰腺炎会影响人体的消化功能,降低食物消化速度,从食物中获取钾的速率也会变慢,就会出现暂时缺钾的情况。
急性胰腺炎的症状
急性胰腺炎是由于蛋白酶在胰腺内被激活引发的消化反应导致的,急性咽炎的发病非常迅速。一般症状包括有明显的腹痛,并且持续加剧。腹痛的同时会伴有恶心和呕吐,而且呕吐后腹痛并不会缓解。此外,如果病情进一步加重,还有可能导致出现局部并发症和全身并发症。
急性胰腺炎是不是很严重
胰腺是兼有内分泌和外分泌功能的器官,可以分泌消化酶。消化酶可以用来消化食物,可以消化蛋白质、脂肪、淀粉等。如果患上急性胰腺炎,消化酶就会在胰腺内被激活,消化胰腺自身时就会引发胰腺炎症。胰腺炎症有轻有重。会有胰腺水肿的渗出,患者会出现剧烈的疼痛。但是两三天就会缓解。有时不止两三天,可能四五天或者一周缓解,但是如果自身消化的过程很严重,没有得到及时和有效的治疗,会导致胰腺比较广泛的大范围的坏死,还会出现感染,病人会出现假性囊肿,坏死,形成包裹等。不及时治疗会导致胰腺的坏死,甚至可以致命。
语音时长 01:31

2018-09-14

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急性胰腺炎怎么治疗
对于急性胰腺炎患者的治疗,需要根据引起急性胰腺炎的病因来决定。比如是患有急性胆源性胰腺炎的病人,如果结石不能够得到排出,需要早期进行手术,来解除梗阻,要把石头取出来,如果患者的胰管引流通畅,胰腺炎的情况,很快就能够恢复。如果是患有像酒精性胰腺炎或者是高脂血症性胰腺炎的病人,高脂血症性胰腺炎,就是在血脂特别高以后,引起的胰腺炎。这几种类型的胰腺炎,需要根据病人的高脂血症性胰腺炎,进行降血脂的治疗。同时,要注意补液和解痉治疗,要防止患者呼吸道并发症的发生。总之,如果患者得了胰腺炎这种疾病,在普通的诊所里头,以及家庭里面,是无法达到治愈状态。所以,胰腺炎,一旦发生以后,患者一定要注意在疾病早期,及时就医。
01:57
急性胰腺炎的原因有哪些
急性胰腺炎有两大原因,第一点就是胆囊结石和胆管结石,如果胆囊结石不积极治疗,很容易形成胆管结石,在排入肠道的时候把胰管卡住,形成急性胰腺炎,还有一种原因和高血脂有关系,高胆固醇血症病人更容易得极性重症胰腺炎,往往更重,更难治。