如果在睡觉的过程中出现了心跳加速伴有心慌的情况，首先要考虑是生理性因素还是病理性因素造成。在睡觉之前存在比较剧烈的精神波动，如睡觉前出现了恐慌、害怕或者十分兴奋的情绪，或者在睡眠的过程中做噩梦，这有可能在睡眠的过程中出现生理性的心动过速，这就会引起交感神经兴奋，而交感神经兴奋之后就会释放神经递质，神经递质就会作用于肾上腺，肾上腺就会分泌多种儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，这就会引起心跳加速伴有心慌。如果是这种情况导致的睡觉心跳加速伴有心慌，是属于生理性因素，不需要经过治疗和干预，只需要调整作息时间，放松心情，注意睡前保持情绪的平缓，就可以使症状因此而得以缓解。除此之外，还有一些疾病也会引起睡觉期间出现心跳加速的情况，包括阵发性室上性心动过速、病态窦房结综合征，这时就要第一时间到医院就诊，进行24小时的动态心电图监测，明确相关的诊断。除此之外，如果患有贫血、甲状腺功能亢进、低血糖也会诱发类似症状，这时就要在医生的指导下，进行血常规、血糖、甲状腺功能的相关的评估。如果诊断明确患有此类疾病，就要在医生的指导下积极的治疗，才能使症状得以充分的缓解和改善。

几乎所有的室性心律失常都是心律不齐的，而室性心律失常是不是很严重也要看室性心律失常的类型以及引起室性心律失常的原发疾病的严重程度以及对于室性心律失常的治疗效果如何。对于健康的正常人出现的偶发的室性早搏这一类的室性心律失常，不会引起血流动力学的障碍，也就是说不严重。但是对于其他类型的室性心律失常比如室速、室颤等，就比较严重了，甚至可以危及生命。对于冠心病或其他的心脏疾病比如心肌病或心肌炎等，由于心肌的结构和功能会发生改变，就算是一次偶发的室性早搏，也可能会诱发恶性室性心律失常而引起严重后果。所以对于有心脏基础疾病的室性心律失常，一定要引起足够的重视，尽早采取相应的措施进行控制。

心跳快睡不着要看是哪一种情况引起的，比如睡前吃的过饱、喝酒、喝咖啡或浓茶等引起的心跳快睡不着，以后最好在睡前避免这些不良生活习惯。当然，对于心跳快睡不着也应该考虑是不是有其他的疾病，这就需要作进一步检查了，在明确诊断后才能做针对性治疗。比如甲状腺功能亢进、贫血等都可以引起心跳快，就应该针对甲亢和贫血采取积极的治疗；如果是室上性心动过速或房颤等引起的心跳快睡不着，一方面可以考虑药物治疗，另一方面还可以考虑电复律或射频消融术甚至手术治疗。还有一种情况，就是由于精神过度紧张或兴奋、或者本身就有失眠等情况，一方面可以用一些药物调理一下，另一方面需要多做一些户外运动锻炼等措施来改善。

心律失常确诊首先会做普通心电图的检查，通过节律、频率、波形等一些情况，来判断患者的基础的心律情况，是否有心律失常的情况，进行确诊。经常会有一些患者因为心悸、心慌、心律不齐门诊就诊，怀疑自己有心律失常的情况，到根据患者的临床症状、表现做几项专科的检查：首先会安排患者做普通心电图的检查，普通心电图检查非常的便宜，但是性价比很高，可以通过节律、频率、波形等一些情况，来判断患者的一个基础的心律情况，是否有心律失常的情况；有些患者心律失常是阵发性的，也许做普通心电图的时候没有抓到，这个时候会给患者安排24小时动态心电图检查，也就是Holter。心律失常发生的频次间隔时间更长的话，可以安排72小时的远程的遥测的心电图，通过患者的发作的频次、临床表现，可以安排不同专科的心电监测来明确诊断，目前来说效果都是非常理想的；还有一些患者可能来医院就诊的时候，心律失常已经缓解了，而在家的时候又发作，很难抓到，这时也有非常好的手段，可以用一些便携的心电图，抓到患者心电图的情况，很快的上传也非常的方便。

心律失常能不能自己恢复需看具体情况。心律失常是指心脏电冲动频率、节律、起源部位、传导速度、激动次序异常等引起。心律失常能不能自己恢复，也看具体情况。对于某些功能性心律失常，如偶发房性早搏，室性早搏，孤立性房颤等，可不用药物治疗，即便发作也可自行恢复。一些阵发性室上性心动过速、阵发性房颤等，也可能自己恢复，但应避免喝酒，抽烟，喝咖啡或浓茶等有刺激性因素，以防止诱发心律失常频繁发作。对于大多数的心律失常是不可以自己恢复的，可以用相应的药物控制症状，如，对于快速型心律失常，可以用抑制心率的药物如β受体阻滞剂、胺碘酮、稳心颗粒等等来控制。对缓慢型心律失常，可以用提升心率的药物如心先安、心宝丸、阿托品等等来改善，对于能引起心律失常的基本疾病也要采取相应的治疗措施。除药物治疗外，可有采取射频消融或起搏器治疗，对阵发性室上性心动过速，可通过射频消融术治疗来达到治愈目的。对房颤或其他快速型心律失常，也可通过射频消融方式治疗，对缓慢型心律失常，可通过安装起搏器治疗等。