231.通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管，胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学，和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。内镜检查如怀疑胃癌，但病理检查未发现癌细胞，则可能需要再次检查或经药物治疗后，再进行胃镜检查。但如黏膜下浸润癌，病变仅局限于黏膜下层，胃镜检查则可能难以发现异常。因此即使胃镜检查未发现明显异常，也应遵医嘱定期进行胃镜检查，以便早期发现癌变病灶及早治疗。

胃镜检查通常会因内镜刺激咽喉引起恶心和咽喉不适等症状，肠镜检查则通常会因内镜刺激和检查所注入的气体而引起疼痛和腹胀不适等症状。无痛内镜检查是在检查前通过静脉给予短效麻醉剂，使患者在镇静睡眠状态下完成内镜检查的方法。与普通内镜检查相比，无痛内镜检查可明显减轻疼痛等不适感，更有利于发现微小病变、提高诊断的准确性。这是因为无痛内镜检查中患者由于麻醉后放松下来，避免了检查中常见的不适反应咳嗽、恶心、呕吐、血压升高等，保证了医生可以及时准确地进行检查和治疗。患者在检查后即刻唤醒，短期、短时观察后便可安全回家，受到广大患者及临床医生的肯定和接受。

丙氨酸转氨酶俗称谷丙转氨酶，其中转氨酶有两种，谷丙转氨酶和谷草转氨酶。它们升高一般代表某个器官受损了，谷丙转氨酶和谷草转氨酶主要存在于肝脏细胞，所以这两个转氨酶升高的时候，一般来说可以推测是肝脏受到了损伤。丙氨酸转氨酶主要存在于肝细胞的包浆内，所以肝细胞的轻度损伤，都会引起转氨酶的升高。而谷草转氨酶主要存在于肝细胞包浆内的线粒体内，所以比较严重的肝脏损伤之后，才会出现谷草转氨酶的迅速升高。同时除了肝脏以外，谷草转氨酶还存在于心脏，在心脏细胞的包浆内的含量也非常高。所以，谷草转氨酶升高的有可能是心脏，或者肝脏的损伤。而谷丙转氨酶升高通常是见于肝脏的损伤，肝脏损伤在很多情况下都可以损伤，比如一般人休息不好，还有喝酒，都有可能导致肝脏细胞的损伤。另外，肝炎包括一些药物对肝脏的损伤，任何原因导致肝细胞的细胞膜损伤，都有可能导致丙氨酸转氨酶升高。

精液颜色一般是乳白色，如常时间没有过正常的性生活，也没有遗精，可能会略发黄。但是也有可能出现别的颜色，比如说深黄茶色或者是血色，这种情况就是异常的精液，就是一种病理的状态，有可能是附属性腺的问题，所以出现精液发黄就是不正常的，精液发黄要看他的精液颜色，如果不是乳白或者是微微淡黄，而是出现了别的颜色，一定不要轻视。有的人出现了一次血精，颜色很红很恐惧，这种情况有可能是急性精囊炎产生的，这种趁早治疗很快能治愈。如果不引起重视，精液慢慢可能就不是鲜红的颜色，有可能就是茶色或者深褐色，这种有可能精囊出现了慢性炎症，甚至肿瘤的可能性。所以这些情况都必须引起高度的重视，精液的颜色对人体健康的诊断还是很有意义的。

咳血的原因比较多，大约有100多种疾病可以引起咳血，最常见的引起咳血的常见肺部原因是肺结核，支气管扩张，肺癌和肺炎。咳血患者的正确治疗取决于正确的诊断。为达到正确的诊断，需要结合患者详细的病史，全面的体检，以及结合一些胸部ct等检查，还需要首先排除呕血等情况。咳血可引起窒息、失血性休克、肺不张、结核支气管播散和吸入性肺炎等严重合并症。少量的咳血建议注意休息，口服云南白药观察；中、大量咳血应积极止血，保持气道通畅，注意防止窒息和出血性休克发生。临床常用的止血药物有止血三联，血凝酶，垂体后叶素，酚妥拉明，普鲁卡因等。若药物保守治疗效果差，可采用支气管动脉栓塞术介入疗法治疗大咳血。咳血期间患者严格卧床休息，保持大便通畅。同时还需要积极治疗引起咳血的基础疾病。