早上起来第一口痰有血，常见于以下情况：一、急性气管支气管炎、肺部感染导致剧烈的咳嗽，会破坏毛细血管导致出血，或者伴有口腔出血，还见于鼻腔出血。急性气管支气管炎会伴有咳嗽，咯黄黏痰，痰中带血丝、乏力、食欲不振、周身不适等。二、支气管扩张，但咯血量较大，常伴有咳嗽，咯黄脓痰的症状。三、肺结核。除咯血外，还伴有午后低热、潮热盗汗、消瘦等。四、肺部恶性肿瘤，常见于40岁以上吸烟人群，常伴有消瘦、乏力、咳嗽、胸闷、气短、午后低热等。五、咽喉炎。伴有咽部异物感、咽干咽痒、刺激性咳嗽等。

慢性咽炎病因较多，可以出现咽部不适感、异物感、咽干、咽部微痛等不适。检查见咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。慢性咽炎的治疗主要是通过药物治疗，结合日常生活习惯的调整。用药通常用清热解毒的中成药，比如，可以口服清热散结胶囊或者金嗓利咽丸。也可以通过雾化吸入治疗，通常可以用布地奈德雾化吸入治疗；如果症状比较重，可以通过家用雾化机来做间断的雾化吸入治疗，效果会更好一些。平时也需要多注意保养，尽量避免吃辛辣刺激食物，不能抽烟、喝酒或者熬夜疲劳。这些不良的习惯会加重慢性咽炎的症状。日常生活还可以用清热解毒的药物来泡茶喝，有利于改善症状。比如，可以用罗汉果或者胖大海来泡茶喝，有一定的辅助治疗作用。大部分人通过日常生活习惯的调整，症状都会明显的改善。

慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性弥漫性炎症，多见于成年人。病程长，症状顽固，较难根治，多为急性咽炎反复发作引起或各种鼻部疾病，扁桃体炎，牙周炎及呼吸道慢性炎症的炎性分泌物反复刺激咽部所致，烟酒过度，辛辣食物，各种有害气体或过敏源的刺激，也可引起慢性咽炎。治疗慢性咽炎需加强户外运动，增强体质，提高免疫力。保持室内空气清新，避免吸入有害气体，戒除烟酒等不良嗜好，忌食辛辣刺激性食物，忌食生冷，饮食清淡，积极治疗鼻炎，扁桃体炎，牙周炎，气管炎，支气管炎等呼吸道慢性炎症，可局部应用对口腔具有清洁杀菌作用的复方硼砂溶液或1:5000的呋喃西林液漱口，含服含片，中成药治疗效果较好，如金嗓利咽丸等。咽喉部滤泡增生明显可用激光，低温等离子等治疗。也可用复方碘甘油涂抹咽部。

目前没有临床报道及研究表明慢性咽炎可引起癌变，但应注意许多全身性疾病的早期症状类似慢性咽炎，因此需详细的询问病史，仔细检查鼻、咽喉、气管、食管、颈部以及全身的微小病变，尤其要警惕早期恶性肿瘤。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症所致，多表现为上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成年人。症状顽固，不易根治，多由急性咽炎反复发作或各种呼吸道慢性炎症，炎性分泌物经常刺激咽部所致，烟酒过、，粉尘、辛辣食物、吸入有害气体或过敏源等，均可引起慢性咽炎。表现为咽部异物感、堵塞感、咽痒、灼热感、干燥感，晨起时出现刺激性咳嗽，伴恶心。治疗方面需戒除烟酒等不良嗜好，忌食辛辣刺激性食物，饮食清淡，积极治疗鼻炎、扁桃体炎、气管炎、支气管炎等呼吸道慢性炎症，可局部应用对口腔具有清洁杀菌作用的复方硼砂溶液或1，5000的呋喃西林液漱口，服用含片含服。中成药治疗效果较好，如金嗓利咽丸等。一般不需服用抗生素。

喉咙有异物感大多数是慢性咽炎引起，慢性咽炎为咽部黏膜，黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成年人，病程长，易反复发作，较难彻底治愈。一般没有明显的全身症状，主要表现为咽部异物感，蚁行感，烧灼感，干燥感，微痛感，刺激性咳嗽，恶心等。治疗慢性咽炎时，要戒除烟酒等不良嗜好，饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物，多饮水，口腔局部可使用复方硼砂溶液或1:5000的呋喃西林液漱口，含服含片，可服用清热解毒的中成药治疗，如，金嗓利咽丸、复方双花片、蒲地蓝消炎口服液等，一般不需要服用抗生素。同时要注意，许多全身性疾病早期症状酷似慢性咽炎，可引起咽部异物感，需详细询问病史，全面检查鼻、咽喉、气管食管、颈部、乃至全身的隐匿病变，特别要警惕早期恶性肿瘤。