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新生儿黄疸总高那么一点怎么办

发布时间:2020-01-0760948次播放

视频内容:

新生儿黄疸如果总是高一点,要根据实际情况来判定。正常的生理性黄疸,不超过12,新生儿出现12点多,其他状态都很好,我们可以观察。因为生理性黄疸随着年龄的增加的话,会逐渐下降,不用太过担心。如果它的值在随着年龄增加的时候也没有下降,还是要超过正常值,就要考虑病理性黄疸,需要进行干预。
对于新生儿来讲,黄疸并不是固定值,需要根据出生时间进行判断,比如5-7天升高,7-14天到达高峰值,14天后下降,这是正常情况。如果黄疸降到正常之后,又出现高于正常值一点的情况,就需要做相关检查找出病因。总之,生理性黄疸、母乳性黄疸都会自然下降无需干预,病理性及其他疾病类黄疸需要积极干预,使新生儿尽快恢复正常。

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新生儿黄疸的表现和处理有什么
新生儿黄疸分为生理性和病理性,母乳性黄疸。生理性黄疸是一种正常生理现象,是因婴儿的肝功能不成熟而出现的症状。每个婴儿出现的时间和消失的时间都不同,大部分在出生2-3日后发生,7-14日左右消失。黄疸开始时,婴儿的面部发黄,逐渐发展到胸,腹和四肢,有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色,充分喂奶,观察是否经常大便。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。当出现病理性黄疸,需要积极的给予治疗,防止出现胆红素脑病,影响宝宝的智力。黄疸延伸到脚底,吃奶时力气变弱,不经常哭,婴儿的胳膊和腿无力时,应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时,也请到医院接受儿科检查。
语音时长 01:10

2022-10-27

63929次收听

01:46
新生儿黄疸怎么护理
黄疸开始时,婴儿的面部发黄,逐渐发展到胸,腹和四肢,有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色,充分喂奶,观察是否经常大便。同时要在家里注意观察,新生儿的精神反应,吃奶情况,活动情况。在医生的指导下,安排新生儿游泳,促进血液循环,降低新生儿的胆红素水平。鼓励尽早地吃奶,加强喂养,通过喂养可以促进孩子排便,排尿,排便,排尿增加后,可以促进胆红素通过尿液和粪便排出。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底,吃奶时力气变弱,不经常哭,婴儿的胳膊和腿无力时,应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时,也请到医院接受儿科检查。
孩子皮肤发黄就一定是黄疸吗
孩子皮肤发黄并不一定是黄疸,需要看具体的情况。如果孩子刚出生没多久,又出现了皮肤发黄的现象,黄疸的可能性相对来说要大一些。但如果是在3~4个月甚至是更大月龄时出现了皮肤发黄的现象,患上黄疸的可能性比较小,多半都是吃了某种食物导致的色素沉淀。
如何确诊新生儿黄疸
新生儿的症状以及胆红素的数值可以确诊黄疸。黄疸跟新生儿代谢胆红素的能力以及新生儿红细胞相对增多等有关,黄疸程度在一定的范围之内的对身体没有伤害,不需进行医疗处理,如果黄疸超过一定的范围属于病理性黄疸,造成脑部损害以及其他严重的后果,需进行医疗干预,新生儿有没有黄疸,大致可以先通过观察宝宝皮肤颜色来进行判断。如果观察到出现了黄疸,可以进一步采血明确黄疸的水平和性质,鉴别是不是需需干预的情况,要根据孩子的胎龄、体重、日龄、黄疸的水平、孩子的状态、有没有高危因素和基础疾病来判断,小时胆红素曲线可以作为判断干预方式的标准,另外针对黄疸的病因主要有肝前性、肝性的和肝后性,肝前性的是胆红素生成过多造成,常见红细胞破坏过多,比如ABO溶血并和Rh溶血病最常见,肝性原因主要是婴儿肝炎综合征,肝脏损伤后对胆红素的摄取处理功能比较差,可导致血中胆红素升高造成黄疸,肝后性原因主要是胆红素排泄功能受阻,比如胆汁淤积或胆道梗阻,所以对于病理性黄疸的孩子来说,原因是很复杂的,应该积极寻找原因,根据病因进行处理。
语音时长 02:15

2020-02-26

61562次收听

新生儿黄疸多久复查一次
新生儿黄疸到底多久复查一次,要根据孩子出院时胆红素数值决定。69-70%的足月儿会出现生理性黄疸,生理性黄疸在足月儿生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退,最迟不超过2周完全消退,复查的时间根据新生儿的小时胆红素曲线位置决定,也和婴儿出院时候的日龄有关,如果在生后48~72小时内出院,当婴儿胆红素数值位于小时胆红素曲线的低第四十百分位数以下时,要求出院后2~3天复查,如果生后72~96小时出院,胆红素水平位于第40百分位数以下时,出院后3~5天复查,胆红素水平位于第40~75百分位数时,出院后2~3天复查,当生后96~120个小时出院时,胆红素水平在第40百分位数以下时,出院后3~5天复查,在第40~75百分位数时,出院后三天复查。如果病理性黄疸,在住院期间根据疾病原因和危重情况判断复查时间,例如如果新生儿溶血病,重度高胆红素血症,往往在给于蓝光照射治疗6-12小时后复查,以观察治疗效果及是否需换血治疗,如果婴儿肝炎综合症引起黄疸复查时间则为给于保肝腿黄治疗1周左右复查。
语音时长 02:16

2020-02-26

64222次收听

新生儿黄疸的症状有哪些
新生儿黄疸以皮肤黏膜发黄为主要症状,除此之外还会因为诱因出现嗜睡、尖叫、抽搐等系统性症状。到70%足月儿和80%早产儿会出现黄疸,主要跟新生儿红细胞相对增多、胆红素代谢能力差有关。新生儿黄疸是新生儿时期常见临床问题,由于血清胆红素升高,导致皮肤和其他器官黄染,可以表现为巩膜黄染、颜面、躯干、四肢甚至手心、足心,出现不同程度黄染。轻到中度黄疸仅表现为皮肤黏膜黄染,黄疸程度比较重,会导致胆红素脑病,也是核黄疸。孩子会出现神经系统症状,如嗜睡、尖叫、抽搐、角弓反张等。出现胆红素脑病情况,往往会遗留神经系统后遗症,甚至在病情初期已经出现死亡。伴随黄疸的其他症状跟原因有关,如新生儿血型不合溶血病引起黄疸、贫血、肝脾肿大等;败血症引起黄疸、发烧、体温不升、反应差、不吃不动、腹胀呕吐等;胆道闭锁引起黄疸、大便发白;其他遗传代谢病引起黄疸、转氨酶异常增高等。新生儿黄疸除有皮肤黏膜发黄外,还会因其病因出现其他症状。
语音时长 01:54

2020-02-26

56186次收听

02:56
新生儿黄疸形成原因
胎儿期的胆红素和成人的胆红素之间有比较大的区别,胎儿期的胆红素破坏较快,新生儿的肝胆循环还没有完全形成好,新生儿容易出现生理性黄疸,属于在正常现象。病理性黄疸的原因非常多,有溶血性、出血性、有感染性,肝胆疾病也会造成黄疸的发生。如果是生理性的,它是因为正常的新生儿也会出现黄疸的表现,这是正常情况。随着年龄的增加,到14天左右,黄疸就逐渐的开始消退,恢复正常状态。病理性的黄疸,出现的比较快,增长也比较快,值非常高,伴随其他的临床表现,比如小孩精神不好,吃奶不好,缺氧状态等。生理性黄疸十几天后可以恢复,病理性黄疸要进行医疗干预。还有一种母乳性黄疸,由于母乳激素水平高,导致黄疸产生,停母乳后即可恢复。总之,不同类型的黄疸,其原因也是不同的。
02:45
新生儿黄疸24严重吗
新生儿黄疸如果是24,是非常严重的情况。正常生理性黄疸最高值不超过12,所以24不管是在什么时间出现,都是不好的表现。黄疸超过24以后,容易进入血脑屏障,引起核黄疸,一定要积极的进行干预。出现黄疸24首先考虑是溶血性急性感染,要根据孩子的情况进行积极治疗。通常使用蓝光照射、酶诱导剂,还有免疫球蛋白、白蛋白等,如果症状缓解不理想,考虑采用换血治疗或其他治疗方法,目的是快速降低胆红素。高胆红素容易造成永久性脑损伤,所以,不论新生儿出生时间多久,但凡发现黄疸值达到24,必须采取积极的医疗干预,以免造成终身损伤。
02:59
新生儿黄疸如何确诊
新生儿黄疸的确诊需要进行血胆红素测定。新生儿黄疸根据新生儿胆红素水平,可以分为低危、中危和高危三类。可以通过肉眼可见的皮肤黄染,初步判断胆红素的水平。如果头面部的黄染胆红素约为6毫克每分升,处于低危状态。躯干部的黄染胆红素为9毫克每分升,属于中危情况。四肢和手足心的黄染胆红素多超过15毫克每分升,达到了高危黄疸的程度。这种时候需要去专业医院就诊。新生儿的精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、惊厥发生等情况,也可以作为判断患儿黄疸程度的参考。根据出生的胎龄,区分逐月、早产和生后的日龄,有相应的胆红素的黄胆的标志,对照胆红素的曲线判断是否进行治疗。
新生儿黄疸需要治疗吗
新生儿黄疸是否需要治疗,还得看具体的情况,如果说是生理性的黄疸,一般情况下是不需要进行特殊治疗的,只要做好护理即可。但如果是病理性黄疸,那就必须要尽早的治疗,以免造成严重的后果。
婴儿黄疸多久能退完
很多婴儿都会有黄疸问题,家长会非常担心着急,婴儿黄疸出现以后一般两个礼拜会消退,如果是病理性黄疸造成的,就需要更长时间才能消退,平时可以用光照疗法,换血疗法或者是其他一些方法进行治疗。
新生儿黄疸多久能退
新生儿黄疸是很出现的现象,而这种现象也有着各种不同的情况,比如说生理性的黄疸可能在7~4天之后就会消失,而如果是病理性的黄疸就会需要很长的时间,当然他们之间也会有着一定的特点,我们必须要掌握,积极的接受治疗也非常的重要。
新生儿黄疸的治疗
新生儿黄疸治疗可以是光照疗法,光照疗法是降低血清未结合胆红素,是简单而有效的一种方法。在光的作用下使未结合胆红素光异构化,形成构象异构体和结构异构体,也就是光红素,上述异构体呈水溶性,它可以不经过肝脏处理,快速的从胆汁和尿液中排泄出去,是光疗降低血清总胆红素的主要原因。蓝光、绿光效果最好,平时的日光灯或者是太阳光也有较好的疗效。目前国内最常用的是蓝光照射,将新生儿卧于蓝光箱中,两眼用黑色眼罩,保护以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮挡,其余的部分裸露,用单面光或者是双面光照射,可采用连续的或者是间歇的照射方法,将胆红素降到7个毫克每分升以下,即可停止治疗。光疗的时候需要注意补充核黄素,注意适当的补充液体。另外,换血疗法能有效的降低胆红素换出已经致敏的红细胞和减轻贫血,但换血需要一定的条件,也可发生一些不良反应,故应严格的掌握指征。一般地在光疗失败的时候,重症防止胆红素脑病的发生,都需要考虑换血治疗。应用药物治疗可以减少胆红素的产生,加速胆红素的清除,或者是抑制胆红素的肠肝循环,包括运用一些白蛋白,纠正代谢性酸中毒,用碳酸氢钠、肝酶诱导剂比如苯巴比妥,静脉使用免疫球蛋白对于早期溶血的患儿,可以减少胆红素的产生。再一个是支持治疗,支持治疗主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等,防止血脑屏障暂时的开放,预防胆红素脑病的发生。
语音时长 03:42

2018-09-14

55698次收听

03:51
新生儿黄疸症状有哪些
新生儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。新生儿黄疸的症状主要有以下几方面:患有生理性黄疸的新生儿,通常情况下,黄疸病情比较轻的患儿,可以呈浅黄色局限于面颈部,或者是可以波及到躯干部位。同时,患儿的巩膜亦可以出现黄染的情况。如果新生儿的一般情况良好,没有出现贫血,肝脾不肿大,并且在肝功能正常的情况下,可以不发生核黄疸。一般情况下,患有病理性黄疸的新生儿,常常可以有黄疸出现早、程度重、进展快、持续时间长,或者是退而复现的特点。新生儿在出现重度黄疸的时候,可以发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力增高的情况,继而患儿容易出现激惹、高声的尖叫、呼吸困难、角弓反张、肌张力增高等这些严重的胆红素脑病的表现。
新生儿黄疸一般多久能退
大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致,医学上称之为新生儿黄疸。宝宝的黄疸一般都在半个月就会退掉的,有的宝宝也有1个月才会退。对于肤黄过早出现或逾期不退者和黄疸逐渐加重者,或黄疸退后复出者,应特别注意并及时就诊。