冠心病患者需要长期亦或是终身服药。那主要需要长期服用的药物有两大类。第一大类就是抗血小板的药物。包括阿司匹林或者是氯吡格雷，或者是两者联用。那如果是发生了这个急性心梗或者是冠心病行了支架植入术后，阿司匹林和氯吡合理的联用一般是半年，那最好是一年以上。之后也要选择其中的一种药物长期服用。第二大类就是调制药物，也就是他汀类的降脂药物。因为在冠心病的患者当中，血脂、低密度脂蛋白它的控制目标是比较低的，要小一点八毫摩尔每升以下。如果不服用这类的药物，单纯。很难使血脂达标。一般来说，在服用他汀类药物的同时，要关注血脂的控制情况。必要的时候要加用其他的降脂药物，比如说依折麦布。除了上述这两大类药物之后之外。根据患者的具体情况需要加用贝塔受体阻滞剂，比如说美托洛尔、比索洛尔或者是RAA系统阻滞剂，比如说ACEI类，也就是普利类或者是ARB类的，也就沙坦类的加药物。那如果患者合并了糖尿病也要长期进行降糖治疗。

冠心病的检查有一部分是需要空腹的，有一部分并不强调一定要空腹，冠心病的血液检查通常如果查大生化我们需要空腹，那如果是考虑怀疑有心肌梗死，要急查心肌酶谱，这个是不强调一定要空腹的。另外查其他的一些检查，比如说心电图、运动平板，这些检查也都不要求空腹，心脏超声都不需要空腹。冠脉ct这个是目前临床上应用比较多的一个无创诊断冠心病的方法。这个通常ct室是要求患者在检查当日空腹的。另外现在我们诊断冠心病的金标准冠脉造影，现在也不强调完全空腹，那可以在检查之前的两个小时少量的进食。

冠心病治疗临床上主要从几个方面入手：一方面是最基本常规治疗，就是日常生活方式改善治疗，包括主张低盐低脂饮食、适当运动、戒烟戒酒等。另外一方面就是冠心病危险因素控制，包括降压、控制血脂、控制血糖。最后就是药物治疗，对于冠心病药物主要包括抗血小板药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等，还有很重要一类药就是他汀类降脂药，对于冠心病病人血脂应该控制在一个比较低水平，目前指南推荐低密度脂蛋白LDLC是要控制在一点八以内，这需要冠心病病人长期服用他汀类降脂药。如果血脂不能达标，还需要加用其他类降血脂药物。当然，医生还会根据病情酌情联合用药，比如β受体阻滞剂，比如血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂等药物。同时冠心病治疗中还有很重要一部分是心肌血运重建治疗，也就是临床常说的做支架或者做心脏搭桥治疗，这个是要根据病人本身情况由医生给出专业建议。

冠心病是由于冠状动脉病变导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死一种心脏病，其严重程度不能一概而论。有些冠心病属于隐匿性冠心病，也就是说存在能引起冠心病危险因素，比如血压、血糖、血脂等有异常，客观上检查也可以证明冠心病存在。但是患者没有任何不舒服症状，不影响患者生活质量。相对来说就不是很严重。对于稳定性心绞痛而言，虽然有心绞痛等症状，一般不会影响患者生活质量。经过积极治疗，是可以控制和改善症状。对于不稳定性心绞痛、心肌梗死来说就比较严重。因为这些状况很容易引起急性心律功能衰竭，或者恶性心律失常，导致猝死。不发生心肌梗死冠心病，时间长了，也会由于长期心肌缺血影响心肌收缩率，引起心脏功能不全，甚至心脏功能衰竭，不仅影响患者生活质量，而且可能会影响患者生存期限。对于冠心病，不管是稳定性心绞痛，还是不稳定心绞痛和心肌梗死，不管病情是稳定还是不稳定，都应该认真对待，一定要积极控制危险因素，同时根据病情不同阶段，选择合理治疗。

心脏介入手术是病人不开胸或者小切口，就能完成的没刀疤手术，患者术后两天就可出院。心脏介入手术已经在各大医学中心得到了应用，主要分为三大类：一、先天性心脏病的介入手术。以往先天性心脏病要在开胸、体外循环下做心内的直视修补手术。随着介入技术的发展，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭都可以用封堵器完成。病人不开胸就能把缺损封堵住，心脏功能可达到远期的效果。二、血管方面的心脏介入手术。主动脉夹层或主动脉瘤，这类手术是在外周血管放置输送器，通过输送器把支架送到病变部位，然后释放支架使病变部位被人工血管隔绝。手术相对较简单，时间会大大缩短，减少了病人的创伤。三、冠状动脉的介入手术。这是很普遍的心脏介入手术，很多县级医院都能开展。心内科医生通过细小的导丝导管置入，把支架放到心脏狭窄的冠状动脉部位，重新开通或扩张闭塞、狭窄的冠状动脉，使得冠脉的血流得到恢复。