不吃饭时肚子胀有以下几种情况：一、消化不良。脾胃消化功能降低，不能将吃入的饮食食物及时消化、吸收，食物在体内大量积滞，过度发酵就会产生大量的气体，从而导致胃肠胀气。二、饮食不当、饮食不规律、暴饮暴食或者吃了太多辛辣刺激性，容易产气，过冷、过热的食物也会导致腹部胀麻。三、肠道疾病，比如肠梗阻、肠麻痹等，肠道的血液循环就会出现障碍，肠道中的气体就不能被顺利地排出体外，肠道中的气体越来越多，就会出现不吃饭时肚子胀的情况。四、肝胆疾病，因为身体中胃肠器官和肝胆器官的肌肉连在一起，如果肝胆出现疾病，比如胆结石、胆囊炎等，胆囊括约肌就会出现痉挛，进而会影响到胃肠器官的肌肉，从而导致胃肠器官的蠕动和消化能力下降，就会出现不吃饭时肚子胀的情况。在这种情况下，可以进行腹部超声或者腹部CT的检查，来排除是否有肝脏、胆囊相关疾病，还可以进行生化检查，看患者肝功能是否有异常。此外，少数情况下，比如像急性胰腺炎，也可以引起肚子胀，需要检查血中淀粉酶的情况。

怀孕早期有一部分人会出现腹胀的现象，这种情况如果没有腹痛，应该说也是正常的一种生理现象。我们知道怀孕早期，很多人会有种种的不适，最常见的就是消化道的症状，包括恶心、呕吐、食欲欠佳、不能进食，吃什么吐什么，有的人表现在头晕、心慌不适，有的人表现在睡眠的欠佳，有的人表现在尿频的情况，每个人的情况是不完全一样的，存在着个体差异。有的人症状比较轻，有的人症状会比较重，有的人只有一种症状，有的人有多种症状，其中腹胀也是常见的一种表现。妊娠的这些反应和怀孕以后体内的激素水平变化，有密切的相关性，随着怀孕以后HCG水平的增高，会出现胃肠蠕动的减慢，因此会出现消化不良的症状，也出现腹胀的情况，如果不伴有腹痛，单纯的轻度腹胀应该是没有问题的。通过饮食调理，慢慢地度过了12周以后会慢慢地缓解。

肚子受凉胀气期间，可以根据患者症状的轻重程度使用物理、食疗以及药物治疗方法缓解症状。肚子受凉期间会导致胃肠道蠕动速度缓慢引发胀气表现，如果患者胀气症状并不明显，建议可以适当的喝一些红糖姜水或者在腹部进行热敷，有助于驱除胃肠道内的寒气，达到缓解症状的目的。另外还可以在腹部呈顺时针方向轻轻按摩，这样可以促进胃肠道蠕动，促进排便排气而缓解症状。如果患者上述症状较为明显，建议使用温中散寒的中药制剂配合胃肠道动力药物进行对因对症治疗，注意观察效果。

建议患者在条件允许的情况之下，还是建议做胃镜，这样更踏实些。主要的原因是我们中国是人口大国，幽门螺杆菌感染可能有百分之三十到百分之四十；中国又是消化道肿瘤的大国，每年全球有一百多万的胃癌患者，其中有五十多万是发生在中国。所以尤其是中老年的患者，出现新发的恶心、腹胀、胃胀气的症状。建议有条件还是去做胃镜，做一下肿瘤的筛查，尤其是胃癌的筛查，可能就更安全一点。

肚子胀气首先要消除胀气的原因，饮食方面，主要要避免一些形成胀气的原因，特别是少吃香燥、坚硬或者是含纤维素比较多的食物，比如说像薯类这些容易形成胀气的食物。另外还要避免一些豆类、干果类，这些很容易形成胀气的食物我们要尽量避免。除此以外，还要吃一些容易消胀的食物尤其是多饮水，比如说像醋，还有酸奶这些都是用于消胀的。除此以外，还要进行药物方面治疗，药物方面注意，多吃一些常用的苦寒类清热即消炎的这些药，它也可以除胀。另外一些就是燥湿类，苦寒燥湿的、利湿的，这些药物也能够去胀比如像木香顺气丸等理气药，也是消胀的常用药物。除此以外，第三个方面就是生活上的调摄，我们做一些腹部按摩，就是顺时针腹部按摩，可以就达到消胀的目的。最重要的一点，就是腹部胀气要多饮水，保证胃肠道通畅。