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冠心病的检查方法

发布时间:2019-12-3059797次播放

视频内容:

冠心病的检查方法包括:普通心电图、24小时动态心电图、平板负荷试验、冠脉CTA检查等。
一、当患者提示活动之后出现胸闷气短或心前区疼痛,可以进行心电图检查,最早的心电图异常可能会发生ST段下移;
二、24小时动态心电图,可以在心前疼痛的那个节点观察整个心电图是否有心肌缺血,提示进行进一步的检查;
三、当患者有活动之后的心肌缺血改变,建议患者做平板负荷试验;
四、冠脉CTA检查,通过造影剂观察整个血管是否有狭窄的情况,如果提示患者的冠脉狭窄程度超过50%,甚至更严重的程度,要求用金标准通过动脉穿刺打造影剂观察整个冠状动脉的情况,进一步明确冠心病的诊断。

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冠心病治疗
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冠心病的早期症状
冠心病最常见症状是心绞痛。一般都会超过两分钟,不会超过15分钟。1、一般表现为心前区呈压榨感、紧缩感或憋闷感的疼痛,也可能会伴有向左侧的肩背部放射,一直到小指。2、有的可能没有胸痛的表现,主要表现为咽部不适或上腹部不适,甚至是牙痛。3、有一些因素可能诱发心绞痛的发生,包括劳累、饱餐、寒冷或心率增快等。快速的心率失常也可诱发心绞痛的发生,服用硝酸甘油或休息后,一般胸痛会逐渐缓解。
冠心病需要做什么检查
冠心病需要做心电图,心脏彩超,冠状动脉CTA,冠状动脉造影等多项检查。一、主要首选心电图。一般情况下,患者在发病期可能出现心电图的一种特异性改变,包括心肌缺血,或者心脏一些T波改变等等,有的时候早期可以发现。甚至做一些动态心电图,包括24小时动态心电图,是心电图一些常规的检查方法。二、还有目前心脏彩超可以辅助心脏检查,如果冠心病合并并发症,室壁瘤,室间隔穿孔,或者心包积液,心脏彩超根据心脏的收缩是否协调和心功能的情况来判断病情,对冠心病的检查也是非常有帮助的。三、冠状动脉CTA,是最近发展起来的检查手段,相当于CT扫描,对早期冠心病是一个比较明确的诊断,但有一定的条件限制。四、冠心病最终的诊断标准主要是依据冠状动脉造影。冠动脉造影是诊断冠心病金标准,既可以明确诊断,同时也在造影情况下积极治疗。所以造影是目前比较常用、可靠的一个检查办法。
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心脏彩超能查出冠心病吗
心脏彩超对冠心病而言,只是辅助检查方式,对于冠心病的诊断金标准是远远不够的。彩超可以作为冠心病的一种筛查,包括冠心病的心脏功能情况、收缩情况、心脏的波动情况。对于冠心病是否有并发症的情况,心脏彩超可能比别的检查方式更有优势。但是还不能对冠心病做出最终完整的诊断,需要进行冠脉CT或者是冠脉造影的检查。但是心脏彩超可以了解冠心病并发症的情况。所以心脏彩超只是辅助方式,不是诊断冠心病的金标准。
冠心病发作时有什么症状
冠心病对于中老年人来说是不稀罕的,患病率很高。当身体出现一些异常症状时,就要考虑是冠心病在报告信号。比如莫名其妙的耳鸣,经常性的胸闷胸痛,耳垂突然出现皱纹,突然出现头晕昏厥等症状时,就要及时的就医检查,以便更早的发现冠心病。
冠心病可以治好吗
得了冠心病要长期服药,如阿司匹林和降血压、降血脂、降血糖的药物,活动后有胸闷、胸痛、憋气等症状需进行支架治疗。所谓的冠心病能不能治好,主要是怕出现一些危险的情况。比如冠心病最常出现的是急性的心肌梗死。急性心肌梗死之后会触发一系列的并发症,比如恶性的心率失常,心脏的骤停,会引起猝死。所以得了冠心病之后,一定要长期服药,阿司匹林和降血压、降血脂、降血糖的药物,要长期吃,把冠心病稳定住。如果在口服药物的情况下,仍然有冠心病的症状,活动后有胸闷、胸痛、憋气等症状,一定要及时就诊,来确定冠心病冠脉的狭窄程度。如果狭窄大于75%,需要进行支架治疗。仅仅支架治疗是不足的要长期服用药物,把危险因素要戒掉,比如长期抽烟、血压的控制不理想、血糖、血脂的控制不理想。
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