经常在查体检查报告的时候会讲，在肝上面、肾上面，在卵巢或者在某些器官上面有囊肿，那这个囊肿到底和肿瘤是个什么样的关系，囊肿是不是就是肿瘤，其实这个当中还真得给大家说说。其实恶性肿瘤和囊肿之间并没有必然的联系，如果B超或者CT看到一个有明确的边界的包膜，里边儿有低密度区，里边还有囊液，这个一般就是报有囊肿。囊肿是组织发生、发展过程当中的异常现象，但不一定是癌，并且大部分还都不是癌，有没有可能就是癌，也有这种。所以对于囊肿，一边是严密监控，定期检查，比方说半年、一年检查一次，看这个囊肿有没有变大，有没有缩小等。总之，囊肿和肿瘤之间没有必然的联系，就是两个不同的病，但是一定要重视。肿瘤是很明确的，指恶性肿瘤。良性肿瘤也是有包膜，也是比较完整、膨胀性的生长，一般不会往外长爪，那是良性肿瘤。恶性肿瘤一般都有侵袭性，和周围的组织的关系，就是不太清楚，不像囊肿都比较清晰的能看出来，恶性肿瘤一看和囊肿还是不太一样的。也有的恶性肿瘤，长出来是一个囊肿的样子，这时就要非常小心。所以囊肿和肿瘤之间不是一回事儿，但是一定要去鉴别，用科学的手段去鉴别。怎么去鉴别，通常会用B超，B超看囊肿，看的还是比较清楚的。另外CT、核磁或PET-CT检查也是没有问题的。穿刺活检、手术活检，那也是非常好的一些手段。总之，有了囊肿还是要密切的随诊。

四公分以下的卵巢囊肿，吃些中药最好，可以配合桂枝茯苓胶囊或止痛化癥胶囊共同服用。卵巢囊肿的治疗是根据大小、位置，患者是否有生育要求来共同决定的。卵巢囊肿只是良性的、无回声的、比较小的、四公分以下的囊肿，会开中药，同时配合桂枝茯苓胶囊或者止痛化癥胶囊来共同服用。很多患者卵巢的无回声的四公分以下的囊肿，甚至还有五公分的囊肿，都是通过吃中药化掉的。有一部分的卵巢的囊肿是黄体囊肿，根本不需要去治疗，会观察2到3个周期，如果卵巢囊肿一直都有，在每次月经干净之后还有，在来月经前又会增大，有可能是卵巢的巧囊，B超会提示叫细密点状回声，或者叫低无回声的囊肿。卵巢的巧囊除了开中药以外，可能还会手术。因为囊肿比较大，比如四、五公分，五、六公分，甚至导致了严重的盆腔的粘连，有盆腔的子宫内膜异位症，比如要孩子一年怀不上，就会去做宫腹腔镜联合。如果内膜有问题，宫腔有问题就会联合宫腔镜。如果只是单纯的巧囊，如果有生育要求才会去做腹腔镜。卵巢的巧囊最好只做一次手术。因为巧囊拨除不好，就会影响到卵巢的上皮功能，影响到排卵，反而就会影响怀孕。

卵巢囊肿能同房。一般卵巢囊肿可同房。根据性质不同，有很多种类，较常见有生理性囊肿。育龄期女性在月经后半期会出现黄体囊肿，这是由于体内激素水平影响所形成生理性囊肿，一般可自行消退。不建议处理，不会影响同房。如果子宫内膜异位囊肿存在，尤其是巧克力囊肿较大女性，在同房时要避免对于患侧腹部压迫，压迫可能造成卵巢囊肿破裂，引起急腹症。如果发生急性腹痛，需手术治疗。

卵巢囊肿的检查方法有妇科的双合诊检查，以及三合诊检查。另外辅助检查，包括超声检查，还可以通过血液的免疫和生化学指标来进行进一步帮助判断卵巢囊肿的性质。妇科检查最常用的检查手段就是双合诊检查。也就是妇科医生一只手放于患者的腹部，另一只手置于阴道后穹窿的部位，将子宫和双侧附件区，置于双手之间，也可以将另一手的中指置于肛门直肠内协助检查，尤其是子宫内膜异位症的骶韧带和后穹隆部分的病变，通过这种检查方式可以明显地触摸到子宫和双附件区，置于双手之间可以通过双手的触摸和按压来判断卵巢囊肿的性质、部位以及囊肿的活动度是否存在压痛，与周围组织是否形成粘连等。对于腹部脂肪层较厚的女性，检查的手段常常要借助于超声。超声检查对于卵巢囊肿性质的判断相对比较准确。在超声下发现是卵巢附件区的无回声区，是良性的卵巢囊肿；发现是有分隔的无回声区，其内有强回声，光点充满，是子宫内膜移位囊肿；炎性的卵巢囊肿，在妇科检查的时候，往往会出现一侧附件区有增厚和压痛的症状，同时还有会伴有发烧的临床表现。血常规会出现有白细胞和中性粒细胞的升高，卵巢子宫内膜移位，囊肿，还有可能会出现肿瘤标记物的轻度升高。

卵巢囊肿如果是生理性的囊肿，它会自然的消退，当然就不需要做任何治疗，如果是病理性的囊肿，是病态而长出的卵巢囊肿，那是必须要做治疗，是不可能自行消退的。卵巢囊肿患者要到医院去积极做检查，首先确定卵巢囊肿的大小，要排除是生理性的囊肿还是病理性的囊肿。