脂肪肝的发病率,目前应该不管是从研究数据，还是在临床上就诊的病人来看，应该有逐渐增高的一个趋势，应该说从全球的数据来看，2018年作为一个全球脂肪肝，患病率的一个调查，发现全球的脂肪肝患病率是在25%。但是，以脂肪肝的风险因素来进行推测，预计到2030年，这个脂肪肝的发病率会增加30%。而且发展到脂肪性肝炎，肝硬化的这部分人群，会出现一个成倍的增加。在咱们国家没有一个全国性流调的一个数据，但是在局部，比如上海，北京，还有西部一些城市，比如成都，西安，甘肃许多城市都有局部的这种，样本量比较大的人口的调查发现，应该说这个患病率也是逐渐增加，城镇应该大于农村东部沿海应该大于西部跟经济发展水平有关系。

不均匀脂肪肝，是相对于弥漫性脂肪肝而言，对于脂肪肝来说，绝大部分病人，都表现为弥漫性脂肪肝。少数病人表现为不均匀脂肪肝，也称为局限性脂肪肝。往往局限性脂肪肝，病人病情要比弥漫性病人要轻，愈后也是比较好。但是，提醒大家注意的一点，就是不均匀脂肪肝的病人，常常被误诊为有肝内的这个占位。这种情况，要注意跟肝脏的血管瘤，囊肿，包括，甚至肝脏的肿瘤，恶性的一个占位来鉴别。所以这部分病人，应该进一步做加强CT，核磁，有些病人再进一步做肝动脉造影，来进一步来鉴别，来明确。从治疗方面来说，不均匀脂肪肝，和弥漫性脂肪肝的治疗是一样的。那对于肥胖，非酒精性脂肪肝。造成的不均匀脂肪肝来说，主要是改变生活方式，要少吃多运动。要对酒精性不均匀脂肪肝来说，应该是主要的一个治疗手段，病因的治疗是忌酒。

饮酒对于有肝病基础的患者来说，无论饮酒的品种、饮酒量的大小，其主要成分酒精对肝脏都是有伤害的，脂肪肝患者长期饮酒会进一步加重脂肪化与肝损害程度，亦可诱发酒精肝甚至肝硬化的形成，对疾病的治疗及预后都将是很不利的。因此脂肪肝患者不管白酒、啤酒还是葡萄酒，其主要成分都含有加速肝损的因素-酒精，戒酒是对肝脏最好的选择。所以脂肪肝患者最好不要好喝葡萄酒，并且在饮食调理的同时远离酒精。

脂肪肝是一种良性疾病，是一种缓慢进展的疾病，总体来说它是可以治好的，但是我们首先要了解一下脂肪肝，分为两大类：第一类是酒精性脂肪肝；第二类是非酒精性脂肪肝。脂肪肝的分类：从发病原因不同脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，是一种良性疾病。那么从酒精性脂肪肝这个角度，如果能够做到严格的戒酒，那么大部分病人是能够治好的。但如果说做不到戒酒，那么病情逐渐的进展，脂肪堆积，严重的日积月累纤维化的进展最后会进展到酒精性肝硬化甚至是酒精性肝癌，肝硬化合并肝癌。那么非酒精性脂肪肝能不能治好呢。其实也能，但是非酒精性脂肪肝它不是饮酒造成的，是生活方式不当造成的。比如说过多的营养物质的摄入，然后锻炼有明显的减少，那么脂肪堆积在肝脏，肝脏出现炎症、纤维化，日积月累也有可能进展到肝硬化和肝癌肿瘤。脂肪肝的病因：酒精性脂肪肝和长期大量喝酒有关系；非酒精性脂肪肝是生活方式不当造成的。如果说在没有进展到肝硬化、肝肿瘤之前能够清楚地认识到脂肪堆积的危害，能够严格地做到调整生活方式，我们也有很多病人是能够治好的。就像我们临床碰到的脂肪性肝炎的病人通过锻炼减重，在半年的时间把肝功能指标降到正常，脂肪肝B超提示的中度或者轻度，半年以后脂肪肝看不见了，这个我们都是碰到过的。但是要强调的一点是，减体重其实是一个很难的事情，所以我们也看到有的病人半年以后脂肪肝消失了，从此以后放松警惕，然后又吃得太多锻炼又减少，脂肪肝再次出现的。所以总体来说脂肪肝能治好，但是要需要很强的毅力。因为生活方式的调整是需要自己去管理自己的，这个还不是某一个药物就能够直接把它治愈的。

肝脏是机体脂质代谢的主要脏器，肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织，导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确。脂肪肝根据是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝患者往往由于大量摄入高蛋白、高脂肪、高糖分的食物，并且缺乏运动，运动量很少，这些食物在体内极易转化为脂肪堆积、储存起来，逐渐就形成脂肪肝。还有一种是营养不良，营养不良会导致营养缺乏性的脂肪肝，会造成肝内脂肪堆积，引起脂肪肝。对于酒精性脂肪肝，长期大量摄入酒精，乙醇会造成肝细胞损伤，会导致酒精性脂肪肝，所以长期酗酒或短时间内大量饮酒，也是引起脂肪肝的危险因素。