卵巢囊肿顾名思义卵巢出现了一个囊性的包块，这个包块可大可小，一般来讲生理性的囊肿它的直径小于四个厘米，比如说是一个卵泡或是一个黄体，是每个月会出现，但是生理性的囊肿会消失，有个别的生理性的囊肿直径可能能到七、八个厘米，但是一般来讲不超过八个厘米，所以教科书上说要在鉴别的时候，当囊肿小于八个厘米的时候，还不能完全除外，是个生理性的囊肿。六厘米的囊肿到严重不严重。首先要判断囊肿是生理性的、还是病理性的、是良性的、还是恶性的，因为六个厘米只是表示了囊肿的体积有多大，但是它并没有告诉你这个囊肿是什么性质的，到底严重不严重，还要进行进一步的检查。如果说是一个六个厘米的病理性的囊肿，甚至是一个恶性的肿瘤，后果就非常的严重了。但如果说囊肿是一个生理性的囊肿，它的后果就不严重。所以判断卵巢囊肿到底严重不严重，不是看体积的大小，而是看性质。如果说是一个卵巢的黄体囊肿、黄体出血到六个厘米，它只要不造成严重的出血和贫血，就说不严重，可以观察，不用治疗。但如果说囊肿我们高度怀疑它是一个恶性的肿瘤，它可能体积没有到六个厘米，三、四个厘米，我们就要高度重视。卵巢囊肿到底严重不严重，不是看它的体积的大小，而要看它的性状。

卵巢囊肿破裂会有剧烈的腹痛、贫血、肛门下坠感等症状的引起。一般来讲卵巢囊肿分为生理性和病理性两大类。生理性的卵巢囊肿最常见的就是卵泡或者是黄体，就是卵泡排卵以后形成的黄体，卵泡在排卵的时候，是自然要破溃的，但是卵泡液一般来讲对腹膜的刺激很小，所以绝大部分妇女在排卵的时候没有任何感觉，但是也有极个别的女性在排卵的时候，会感觉到左侧或者右侧突然得出现了疼痛，持续几分钟，几个小时常常能够自然缓解。黄体形成以后的话，绝大部分的黄体能够自己逐渐被吸收，但是也有个别的黄体会出现黄体的破裂。如果恰巧破裂口的地方有血管，可能会导致黄体的破裂出血，患者会突然出现剧烈的腹痛，伴随腹疼的还会有因为腹腔内出血而导致的肛门下坠感、贫血的症状，在这个时候患者应该及时就医，卵巢黄体囊肿的破裂出血，根据出血的程度可以观察，也可能需要手术干预，比如说做腹腔镜进行止血，那么卵巢病理性的囊肿出现破裂，这个就比较复杂。因为病理性的卵巢囊肿它常常长到一定程度，也可能是因为一个外力、一个挤压或者冲撞导致的破裂。那么有些恶性肿瘤局部组织变薄，比较糟脆的时候，自发破裂。

卵巢囊肿手术后复发，一般需根据复发的囊肿大小进行处理，若复发的囊肿较小，没有症状，可不予处理。若囊肿短期内生长迅速，增大明显，常需行再次手术治疗。手术可选择一侧卵巢剥除术或一侧卵巢切除术，一般根据患者的年龄，有无生育要求而决定。对于复发的囊肿若发生急性的并发症，如发生急性的蒂扭转，产生急性的腹痛症状；破裂囊液流入腹腔，引起急性的腹痛；感染引起发热腹痛等；已有囊肿恶变的情况，一般需尽快手术，手术需根据卵巢组织是否坏死而进行决定。若卵巢组织正常可予以保留，行囊肿剥除术；若囊肿卵巢组织已坏死，一般则需行一侧附件切除术。具体手术需根据术中探查情况决定，若囊肿较大产生压迫症状，也需进行手术治疗。

卵巢囊肿的症状，一般来讲，卵巢位于盆腔，有骨盆的保护。患者常常自己触摸不到，而且，当它在很早期的时候，卵巢囊肿很小的时候，它没有任何症状，所以，一般来讲，当它很多的卵巢囊肿都是在进行常规查体的时候发现。什么情况下才会出现症状呢？一个是囊肿长得比较快，然后造成的疼痛，患者会因为疼痛，来进行检查，还一种情况，就是卵巢囊肿，它分泌一些激素类的物质，导致了患者的月经紊乱来进行检查会发现，那么还有些囊肿，当它涨到一定程度以后，比如说这个囊肿的直径在6到10公分这段时间的时候，它有些囊肿比较光滑，容易发生蒂扭转。当卵巢发生蒂扭转的时候，患者会突然出现严重的腹痛，在这个时候，患者就会因为疼痛来就诊，那么还有一种情况，就是卵巢囊肿长到一定程度以后，它可能会出现破裂，或者是自发性破裂或者是外力导致破裂，然后造成了剧烈的腹痛，患者会因此而来就诊，所以，早期的时候卵巢囊肿，没有症状，那么当它长到一定程度以后会出现疼痛，会出现月经的不调，会出现腹部的不适等等这些症状。

一般的囊肿，要求囊肿的直径大于五厘米才考虑手术，恶性卵巢囊肿，无论体积大或小都需手术。手术需要明确卵巢囊肿良性还是恶性。囊壁不光滑，有乳头出现，可能是恶性病变，无论囊肿的体积大或小都需手术。生育期女性发现是巧克力囊肿，为恢复生育功能，要考虑手术。