肝硬化是否需要手术，取决于想要解决什么问题。一般早期肝硬化、肝功能正常的不需要做手术，仅门诊随访即可，每3个月复查肝功能、血常规、电解质、AFP、凝血功能、B超等，必要进一步行CT或者核磁，以及胃镜检查。如果肝硬化进行性加重，患者有解决肝硬化的需求，可以充分评估患者的全身情况，进行肝移植手术来解决肝硬化的问题。如果患者在肝硬化的基础上合并有肝肿瘤，可以进行肝肿瘤的评估，进行肿瘤局部切除，围手术期充分的进行肝功能调节。当肝硬化合并肝肿瘤，如果患者符合米兰标准可以进行肝移植治疗。肝硬化合并顽固性腹水，可行TIPS术。

肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化，早期肝硬化，即代偿期肝硬化，患者饮食需要均衡营养，进食易消化食物，多进食新鲜蔬菜水果。晚期肝硬化，即失代偿期肝硬化，往往会出现各种并发症，比如肝性脑病、上消化道出血等等，此时患者饮食要特别需要注意。并发严重肝性脑病时可酌情减少或短时限制口服蛋白质摄入，根据患者耐受情况，逐渐增加蛋白质摄入至目标量。并发肝性脑病者可补充支链氨基酸(BCAA)。对于有食管胃底静脉曲张的患者，进食需要注意避免生冷硬、辛辣刺激性食物，以防划破曲张静脉，造成出血，严重者会危及生命。因此建议失代偿期肝硬化患者，进食软糯食物，少食多餐。

肝硬化分为早期肝硬化和晚期肝硬化，在早期肝硬化的时候，很多患者没有很明显的临床症状，就是因为肝脏的代偿能力很强，才会出现有些患者发现肝病已经到了晚期。在早期肝硬化的时候针对病因去治疗，效果会比较好。对于病毒性肝炎肝硬化，积极抗病毒治疗，肝脏就得到了很好的修复，肝脏的这种代偿能力非常强。由于饮酒引起的肝硬化，把酒戒掉以后肝脏的功能也会逐渐的得到恢复。同时还要针对肝硬化给予抗纤维化的治疗，经过几年的治疗下来，这些患者的肝脏能够得到明显的恢复。建议在进行肝硬化的早期治疗的时候做肝弹性测定，上面有关于肝脏硬度的数值。有这个数值以后经过一年或者两年治疗以后再做肝脏弹性测定，有对比就会发现经过治疗以后肝脏硬度数值会下降，就说明治疗是有效的，病情得到了控制。

肝硬化是由多种原因引起来的一种比较常见的进行性的，慢性的，弥漫性的肝脏病变，是有一种或者是多种原因反复（病毒，药物，细菌，酒精，脂肪等）感染引起来的肝细胞广泛性的坏死和结节性的再生，结缔组织增生以及纤维化等。肝硬化的早期临床表现不是一样的，症状较轻，没有特异性。主要的出现食欲减退，食欲不振，全身乏力，劳累出现的早，还会出现腹部的腹胀不适，恶心，呕吐，轻微的腹泻，上腹部隐痛，发热，肝区有疼痛不适，轻度的肿大，有轻度的压痛，精神不振，睡眠质量不好，营养变差，皮肤干枯，出现皮肤和巩膜的黄染，还有出现出血，贫血，口唇暗紫等的情况，内分泌出现紊乱等症状。需要根据引起肝硬化的病因来治疗，还要对症治疗，避免病情加重和并发症的出现。

肝硬化需要服用保肝护肝类的药物。并且还需要根据其具体病因进行相应的对因治疗。肝硬化治疗不只是单纯地吃药就能解决的。如果由于慢性的肝炎病毒导致肝硬化，就需要使用抗病毒药物，主要有抗乙肝病毒以及抗丙肝病毒的药物，目前丙肝病毒已经可以通过药物完全清除，乙肝病毒可以通过药物对乙肝病毒的复制进行抑制，以减少病毒对肝脏的继续损伤。如果由于酒精性肝硬化，需要及时戒酒，同时根据肝脏功能受损情况，采取相应的补充营养、休息、使用保肝药物来进行对症治疗。还有肝脏硬化是由于自身免疫性肝病，特别是女性容易出现胆汁淤积导致胆汁性肝硬化或是某些胆管的炎症，此时就需要使用利胆的药物，如熊去氧胆酸，有时还要使用类似于激素的药物以促进肝脏功能的恢复。如果长期的脂肪肝导致肝硬化，就要进行控制体重、控制饮食、增加体育锻炼、减少身体内脂肪的堆积等。对于肝硬化来讲，不是单纯的某一种药物或某一种方法就可以解决所有导致肝硬化的原因。