只杀牙神经，不做根管治疗是不可以的。如果只是将牙神经进行了杀死，没有后续的治疗坏死的神经，会在牙根里面继续发炎，而且炎症会向牙根尖以外，持续的发展扩散。轻的会导致局部的牙齿的根尖病变、根肩周炎，反复的肿痛，不能咬合。严重的甚至会引起颌骨的骨髓炎或者是颌骨的囊性病变，可能要解决不仅仅是要拔牙，而且是要做颌骨的手术才能从根本上解决。为什么杀神经以后要做根管治疗，牙齿上杀神经以后，神经已经坏死了，已经感染了，需要彻底的把牙神经进行去除，称之为拔髓治疗。神经去除以后，牙齿中间是有个空的根管，不做处理很容易产生继发的感染，需要对根管进行冲洗、预备、消毒，彻底的杀灭其中的细菌，用人工的牙科材料对牙齿的根管进行无死角的严密的充填治疗。只有做完善的根管治疗以后，才能保证牙齿内部的根管没有细菌的存在不再有炎症的发生，这颗牙的牙根就治疗完善了，将来不再会有炎症的反复发作，能够持续的发挥正常的功能。这是牙齿杀神经以后，做根管治疗的基本程序，基本要求和基本的目的。如果只做了一部分，没有完成完善的根管治疗或者做了根管治疗，治疗不完善，牙齿根管里面会有死角，会有细菌的残留，细菌会进一步的发展，不断的繁殖。不光引起牙根本身的炎症，会顺着牙根向牙根根尖以外发展，最终就导致牙齿根尖产生了炎症，会产生新的牙齿的问题，包括新的疼痛甚至破坏骨头，出现牙根破坏松动的情况。所以，必须强调的是牙齿如果杀了神经就要做完善的根管治疗，只有完善的根管治疗，才能保证牙齿长久的使用的效果和永久性的疗效。

天然的牙齿应该是乳牙有20颗，恒牙有28或者32颗。在日常生活中经常会说牙齿最后面多长一颗牙，这颗牙往往就是第三磨牙，也就是所谓的智齿，立事牙。这颗牙其实并不是多长的，是因为最后萌出的，有的时候因为萌出的空间不足，出现了阻生、异位，所以总认为是多长的一个牙。人类在进化的过程中，随着食物结构的越来越精细，咀嚼功能实际上是在退化的。咀嚼功能的退化，对颌骨的刺激降低、减少，造成人类骨量的发育越来越少，而牙齿并没有退化。所以作为最后一颗萌出的智齿，容易在最后萌出的时候，出现骨量不足的情况，也就是颌骨的空间不足以让这颗牙齿正常萌出，所以牙齿经常会出现阻生，不能正常萌出，容易出现发炎或其他的情况，所以误认为就是最后面多长了一颗牙，实际上是第三磨牙：智齿。当然，因为智齿在日常生活中，对咀嚼功能的贡献很小，所以一旦发生阻生或者有炎症发生的情况，一般建议进行拔除就行了，不必要进行过多的处理和治疗。智齿在拔出以后，对于维护口腔的健康状况有很好的作用，同时也不至于影响到牙齿的咀嚼和基本功能。所以在日常生活中经常会有人问，牙齿最后面多长了一颗牙，就是指阻生的或不能正常萌出的第三磨牙：智齿。像这样的牙齿如果有炎症发生，影响到邻近牙齿的健康，或者周围产生了一定程度的病变，像这种情况就要尽早的把智齿拔掉，拔掉以后所有的问题就解决了，而且不会对咀嚼功能、对咬合产生不良的影响。

在生理情况下，牙是有一定的动度，主要是水平方向的，也有极细小的轴向动度，均不超过零点零二毫米，是不易觉察的。在病理情况下，牙动度是超过生理范围的，这就是牙周炎晚期主要临床表现之一。牙周炎引起的牙齿松动，一般表现为牙齿在口腔内的活动度增加，咀嚼食物无力或者不适，同时可伴有牙齿疼痛、牙龈出血肿痛、牙周溢脓等症状。患者可自觉牙齿有异味儿，搓牙银时感到有咸味儿，如肿瘤等造成的牙齿松动，可伴有牙龈肿物、颌面部骨壁膨隆、颈部淋巴结肿大等情况。

牙周病一般有牙石和牙菌斑在牙边缘堆积，刺激牙龈，导致牙龈红肿、出血，定期的洗牙、配合使用牙线、牙间刷等自我清洁、每天认真刷牙，有效清除牙菌斑是预防牙周病的最基本手段。牙周病是牙齿周围的支持组织发生的慢性疾病，早期表现为牙龈炎症，主要症状为牙石和牙菌斑在牙边缘堆积，刺激牙龈，导致牙龈红肿、出血，吃硬的食物或者刷牙的时候更为明显，随着炎症的不断进展，牙龈炎可以发展成牙周炎，主要表现为牙齿的松动、移位、反复的牙周脓肿，严重的时候甚至造成牙齿的脱落，牙周病已经成为中老年人牙齿丧失的主要原因，牙周病早期没有明显症状，病程长，容易反复发作和局部加重，只要积极的预防和治疗，牙周病还是可防可控。引起牙周病的主要原因是牙菌斑和牙结石对牙周组织的刺激，预防牙周病要针对病因下手，每天认真刷牙，有效清除牙菌斑是预防牙周病的最基本手段，如果能配合使用牙线、牙间刷等自我清洁牙菌斑的方法，效果更为理想，口腔内有些地方是日常自我清洁难以达到的角落，定期的洗牙能够有效预防部位沉积的牙石和菌斑，使牙龈炎症得以恢复，如果已经进展成了牙周炎，也不用紧张，通过医生有效治疗和病人的自我保健，能够将炎症控制在比较稳定的阶段，也不至于过早丧失牙齿。

慢性牙周炎，是最常见的一种牙周炎，约占牙周炎患者95%。由于长期存在慢性龈炎，向深部牙周炎组织扩散所致。慢性牙周炎的治疗，应该着重于控制菌斑，牙周基础治疗、手术治疗、改善咀嚼功能等。第一，控制菌斑。慢性牙周炎所患菌斑面积小于20%颊面，并辅助全身治疗，首选是广谱抗生素加上甲硝唑。第二，牙周基础治疗，采用洁治术或者刮治术，彻底清除龈上或龈下牙石，去除附着在牙面上的污渍，采用根面平整术，刮除病变的牙骨质。第三，手术治疗。完善的牙周基础治疗后，仍存留大于5毫米的牙周袋，并且探诊出血或遇到难以清除的牙石，可以采用手术治疗，慢性牙周炎。有清除牙石和肉芽组织。修正外形以及牙周引导组织再生术。第四，改善咀嚼功能，固定松动牙，尽早地拔出无价值牙齿。第五，治疗全身性疾病，戒烟，定期复查和维护，长期坚持治疗和定期维护，是慢性牙周炎，治疗的关键条件之一，因此要坚持菌斑控制，定期复查，预防复发。同时牙龈炎、牙周炎要早期发现、早期治疗。如果出现牙龈红肿出血情况，这时就应该定期洗牙，及早的对牙龈炎进行控制，否则出现牙龈退缩和牙槽骨吸收的牙周炎症状，有些这种症状是无法恢复的，只能维护，这时牙周情况，就已经变得比较严重。