喝酒后出现晕倒的现象主要是由于醉酒所引起，酒精的主要成分是乙醇，容易与血液中的血红蛋白结合，造成氧含量浓度降低，大脑组织容易缺血缺氧，脑神经受损，从而出现晕倒的现象。其次，对于有心脑血管疾病的患者来说，饮酒后容易造成脑血管扩张，引起血压急剧的升高，导致高血压脑病的发生，如果严重的患者还会有意识障碍，出现晕倒的现象，另外，酒精的大量摄入有可能会诱发心肌缺血或者引起快速心律失常，造成房颤房扑房速时速等等，也有可能会引起晕厥的出现。

老年人胳膊麻最常见于颈椎疾病，颈椎骨质增生压迫臂丛神经会引起肢体麻木的现象，其次，需要考虑糖尿病周围神经病变所造成，血糖控制不佳容易引起周围神经的损害，造成感觉异常。老年患者常常会患有脑动脉硬化、高血压、糖尿病等基础疾病，这些疾病是引起脑梗塞，脑血栓形成，短暂性脑缺血发作的高危因素，这可以造成肢体的末梢功能障碍，从而出现麻木的症状，另外，营养不良，B族维生素的缺乏，药物的副作用等疾病也可以出现胳膊麻手麻的症状。

两侧额叶少许缺血灶通过积极的治疗是能够治好的。两侧额叶少许缺血灶形成的原因主要是由于动脉粥样硬化所致。由于动脉粥样硬化会导致血管狭窄，管腔僵硬，导致单位时间内流过大脑动脉的血液相对减少，从而引起脑部缺血缺氧，这多见于老年患者，老年患者大多数具有高血压、糖尿病等基础疾病，这些是引起动脉粥样硬化的高危因素，因此，首先需要针对这些危险因素加以控制，进行定期体检，监测血压、血糖、血脂的情况，必要时可以应用改善血液循环的药物。

氰钴胺在体内可以参与核酸的合成，而且能参与蛋白质和脂肪的代谢，还能维持中枢以及周围有髓鞘神经纤维功能的完整性，还可以使5-甲基四氢叶酸转变成四氢叶酸，也能使同型半胱氨酸转变为蛋氨酸，还能促进甲基丙二酸转变为琥珀酸，从而参与三羧酸循环。氰钴胺是细胞合成核酸的重要辅酶，在体内可以参与核酸的合成，而且能参与蛋白质和脂肪的代谢，同时还能维持中枢以及周围有髓鞘神经纤维功能的完整性，比如形成神经纤维外的髓鞘髓磷脂蛋白，还可以使5-甲基四氢叶酸转变成四氢叶酸，从而增加四氢叶酸在人体的利用。也能使同型半胱氨酸转变为蛋氨酸，另外它还能促进甲基丙二酸转变为琥珀酸，从而参与三羧酸循环。当人体缺乏这种物质时会阻碍四氢叶酸的循环和利用，会使胸腺嘧啶脱氧核苷酸合成骤减、DNA合成受限，红细胞的成熟分裂停止，形成巨幼细胞性贫血。

脑血管意外鉴别诊断，脑血管意外是一个宽泛的概念，在医学上它包括大面积脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血都称之为脑血管意外，所以它的鉴别诊断也是这三方面的诊断。首先，大面积脑梗死患者，一般患者发生在50~65岁左右的中老年人，在安静状态下起病，患者病程比较缓慢，一般都有高血压的病史，患者会出现神经缺损的定位的体征，比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍、一般大面积脑梗死，很少有意识障碍，可以出现头痛等情况，严重时可以并发癫痫等并发症。对于脑出血的患者一般多见于中青年，一般45岁到50岁的人有高血压病史，而且血压控制的一般并不很好，在情绪激动或者活动以后发病，患者会突发的头痛，伴有恶心、呕吐等颅高压症状，伴有偏瘫、失语、意识障碍等这些全脑症状以及神经缺损的定位的体征，做头颅CT时可以看到高密度影，这是脑出血的表现。而蛛网膜下腔出血一般多见于先天性动脉瘤的破裂，年龄可能会更轻。一般见于35~40岁左右的青年人在活动后或者情绪激动后发病，一般并没有高血压、糖尿病等脑血管病的病史，可以有家族史，患者会出现剧烈的头痛，会伴有恶心、呕吐，有的严重时会伴有意识障碍，基本上没有神经功能缺损的定位体征，做CT时可以看到脑池，或者是脑裂、脑沟的一些高密度影，可以诊断为蛛网膜下腔出血，在做腰椎穿刺术时，脑脊液呈均匀一致的血性，更能充分说明是蛛网膜下腔出血。所以这三种疾病发生时，有的症状比较雷同，需要患者及时就诊于急诊科或者神经内科，进行相关的病因查找，一般做头颅CT做相关的检查，当鉴别诊断以后及时进行治疗，使患者能够得到更好的恢复。