人工流产一个月后腹部疼痛可能为宫颈管粘连、感染、不完全流产、子宫穿孔等。大多数接受人工流产或清宫术的女性会在手术后一个月左右月经来潮。由于手术操作导致宫颈管黏膜受损，宫颈管狭窄或闭锁，可引起宫腔分泌物或月经血流通不畅甚至完全受阻，导致月经来潮而不能及时排出，经血潴留于宫腔，伴随着突发性下腹痉挛性疼痛。严重者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦。如果继发感染可致宫腔积脓，伴有发热。检查时发现子宫可增大，宫颈管不通畅或完全封锁，插入子宫探针后，粘连分开，宫腔内暗红色经血流出，疼痛缓解。除了宫颈管粘连外，人工流产一个月后腹部疼痛还可能由感染，不全流产、子宫穿孔等引起。术后出现的感染多发生在2周内，术后一个月因性生活、盆浴、游泳也可引起感染，引发盆腔炎引起腹部疼痛。不全流产除了腹痛之外，还伴有阴道流血。小的子宫穿孔不一定即刻有症状，而后因粘连形成、继发感染可出现腹部疼痛。所以，人工流产一个月后出现腹部疼痛，建议至医院就诊。

药物流产是使用药物来终止妊娠的一种方式。我们常用的药物主要就是米非司酮和米索前列醇。药物流产，我们主要是针对于停经在四十九天以内B超下胎囊直径小于两厘米的早期妊娠。主要我们在药物流产之前，要评估病人是不是有药物的禁忌症和过敏史。如果病人有肝功能和肾功能的疾病损伤。是不能服用米非司酮。如果是有青光眼、哮喘等等的前列腺素的禁忌症，是不能使用米索前列醇。另外如果有这两种药物使用过的过敏病史的话，也是不能进行药物流产的。药物流产的成功率一般在百分之八十到百分之九十左右。所以要流产是可能有一定的失败率的。我们在选择药物流产之前，要慎重来决定。

做完人工流产手术以后什么时候来月经，跟患者平时的月经周期有非常大的关系。如果平时是28天左右来一次，那么手术以后大概也是28天来一次。如果平时是40天来一次，那么手术以后要等到40天才会有月经的来潮。但是由于做人工流产手术会影响到卵巢激素的分泌，所以有少部分人在手术过后，前三个月可能会出现月经不调的现象，表现为月经的提前或者是推迟，这些都不算是异常的情况。这种情况下，只要不是过的时间太久，还是属于正常的。如果做完手术以后，月经过了平时的一周还不来月经，而且患者伴有小肚子疼痛，腰酸，肛门的坠胀感。这个时候要怀疑是不是子宫颈管粘连，导致没有月经来潮，这种情况下就要到医院去做B超检查一下。

生化妊娠是受精卵形成之后，没能在子宫内着床发育，在不知不觉中排出体外，而自然流产是胚胎已经在宫内着床，由于非人为目的发生了流产，称为自然流产。发生生化妊娠的原因通常是由于受精卵质量低下导致的，受到了身体优胜劣汰的鉴别之后发生了保护性的反应。受精卵质量低下常见的原因是本身的质量问题，或者是精子卵子在射精或排卵之后很长时间之后，受精卵精子老化引起的，这也是比较常见的原因。而自然流产常见的原因有胚胎染色体异常，母体全身性疾病、内分泌因素、以及免疫异常，和接触了有毒、有害的物质引起的流产。

药物流产是药物抗早孕的一种方法，一般适用于孕龄在七周之内或妊娠囊小于两厘米的自愿要求使用药物终止妊娠的健康女性。药物流产后，一般会有子宫出血1～2周，可能会伴有阵发性的轻微腹痛。如果阴道流血量不多，没有超过月经量，建议在半个月之后复查彩超，根据彩超结果可以判定药物流产是否流干净。如果在观察的过程中，没有见到典型的孕囊排出，或者是出现了阴道出血，大于月经量，以及明显的腹痛，有可能是不全流产的情况，需要立即回医院复诊。必要时行刮宫术进行治疗。药流术后要注意休息，加强营养，做好避孕，一个月之内禁止性生活。