女性不来月经有两种情况，先天性闭经或者月经异常。月经异常的原因主要有怀孕、卵巢功能紊乱、卵巢早衰、宫腔粘连等。先天性闭经是指女性超过16岁，从来没来过月经，这种情况比较少见，多是遗传因素，或者先天发育缺陷引起的，应该到医院就诊。主要的病因有染色体异常、下丘脑垂体发育异常、卵巢发育异常、子宫发育异常等，查明病因并及时治疗，部分先天发育缺陷无法治愈。第二种情况比较罕见，有过正常月经，但是本次月经没有按时来。对于育龄期有性生活的女性，这种情况首先要除外妊娠的可能性，可以通过检查血、尿HCG，妇科超声等方法排除怀孕。如果是怀孕导致的停经，接下来就按照妊娠处理。如果检查结果除外怀孕，停经时间比较短，可以继续等待。如果超过2个月，或者更长时间不来月经，考虑是生殖轴或者其他内分泌腺功能失调，或者子宫、卵巢病变导致的停经，需要进行女性分泌激素和妇科超声的检查，明确病变环节和病因之后，给予相应的激素补充或者拮抗治疗。其中最常见的是多囊卵巢，部分患者需要定期服用孕激素，使内膜脱落，减少内膜病变的风险，还有就是卵巢早衰。如果生殖内分泌检查是正常的，停经还可能是由器质性疾病，如宫腔粘连、卵巢功能性肿瘤等引起的。如果生殖内分泌检查正常，停经还有可能是有宫腔粘连等子宫疾病所导致的，必要时需要手术治疗。

提前闭经指的应该就是卵巢早衰，女性在正常的月经情况下，如果四十岁以前就出现绝经的现象，称之为卵巢早衰。四十岁以后绝经是属于正常的范围，但是如果四十岁以前就发生了卵巢早衰，有可能会出现由于雌激素低下所引起的一系列临床症状，其中包括血管收缩症状，女性常见的有潮热、出汗、失眠或者出现烘热的表现，很多女性会由于血管舒缩症状导致正常的生活受到影响。另外，由于雌激素水平持续低下，还可能会引起女性出现严重的骨质疏松，甚至会导致病理性骨折，有些女性由于雌激素低下还会影响心血管的功能，导致冠心病等等的心血管疾病的发生。

因为闭经是妇科非常常见的一种疑难病症，对于它的治疗，首先应该查找导致闭经的具体原因。对于原发性闭经的患者要检查性激素以及内外生殖器解剖结构是否出现问题，以及性染色体的基因检查，以分辨出染色体的异常以及性发育异常和解剖异常，还要排除其他会导致女性闭经的疾病。要针对有生育需求的闭经患者，在调整月经周期的同时需要诱发排卵，必要时需要采取辅助生殖激素，所以鉴于这一类的女性应该去医院进行系统的检查与治疗。如果是因为宫腔粘连而导致的闭经，需要采取宫腔镜下的手术治疗。如果是内分泌失调引起的闭经，则可以采取口服药物治疗。

闭经一般是有生理性闭经，病理性闭经。其实所谓病理性的也就是我们的原发性和继发性的闭经。生理性闭经，大家都知道产后很长时间不能恢复月经，或者是绝经。45岁以后，50岁以后等等。要老百姓断经也就绝经了，这都是生理性的闭经。那么如果是病理性的原发性的闭经，14到16岁甚至到17、18岁不来月经，这个就是生原发性的闭经。那么继发性的闭经，也就是也有来月经的基础上，半年不来月经了，这个叫继发性的闭经。那么闭经怎么治疗，非常的复杂，不同的原因，治疗方法不同。比如继发性闭经里头，高泌乳素血症，那就是用药物来治疗。比如垂体瘤，如果是微腺瘤，也可以是药物治疗。如果垂体瘤比较严重，可能要手术加药物。那么如果是卵巢早衰，或者是宫腔黏连引起来的继发闭经，这需要用激素来调节调整它。那么还有一个就是，其实大家忽略的就是精神心理的压力。这个是需要来调节的，需要来调节的。

首先闭经分好多种情况，原发性闭经，也就是14到16岁甚至17、18岁，没有初潮，这个时候需要到也看医生。从妇科检查开始，看看有没有阴道，处女膜闭锁了没有。然后要做B超，有没有子宫，有没有卵巢。另外要查染色体，有没有染色体染色体的异常。同时也要查卵巢的功能性系列，如果是继发性闭经，我们要查，首先就要分子宫性闭经，卵巢性闭经，下丘脑性和垂体性闭经。这些要分别查它不同的原因。如果是子宫性闭经，首先要考虑有没有流产史、宫腔操作史。如果是卵巢性闭经，要注意卵巢早衰的问题。还要注意一些下丘脑和垂体的问题。比如垂体微腺瘤要做头颅的核磁，比如下丘脑的问题，比如产后出血引起席汉氏综合症引起的闭经，这个也要查她的内分泌性系列等等性轴的问题。总之闭经的原因非常的多，所以闭经的治疗也是非常的复杂。根据不同的原因，可以给予不同的方案来治疗。