确诊肛瘘最常做的检查是肛门直肠检查，同时结合索罗门定律，即可作出诊断。对于肛瘘比较严重的患者在这些检查的基础上，可以通过腔内超声、窦道造影、磁共振、三维重建、螺旋CT等来确定诊断。主要还是要看内口、外口和瘘管道的情况，最重要是弄清瘘管与肛门括约肌的关系，因为内口和瘘管是最重要的，而在他们三者的形成和肛门括约肌的关系，从临床上就可以直接决定肛瘘的具体分型和治疗难度以及治疗后的效果。同时可以做肛镜，检查找出可疑的肛隐窝，以便医生确定及早进行手术。

因为肛瘘作为坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期，在临床治疗上，目前唯有通过手术治疗，才能够获得治愈，具体的手术方法有包括肛瘘切除以及挂线治疗。手术切除，一次切除，一般来说仅仅适用于低位单纯性肛瘘，而对于高位复杂性肛瘘通常需要行肛瘘挂线治疗，以免一次性的切断肛门括约肌大便失禁的症状对于肛瘘术后的护理主要包括2点，饮食上的一般来说，必须要避免进食油腻辛辣刺激性的食物，同时术后早期，一般2~3天内尽量进食流质或半流质饮食，以免粪便过多，而排便时引起局部的疼痛症状甚至出血。对于局部的手术创面的护理，主要是一般术后排便以后，需要以温水洗净，同时以1:5000的高锰酸钾作用，每次15~30分钟。从而起到杀菌作用，以免粪便积聚在手术创面引起感染，同时对于挂线的患者，一般每3~5天左右，要收紧一次橡皮筋，从而起到缓慢切割，得到治愈的目的。

因为肛瘘和肝脏脓肿其实都是坐骨直肠周围间隙感染疾病的不同分期而已，简单来说，肛瘘和肛周脓肿都是感染性疾病，只不过肛周脓肿是急性期，肛瘘是漫性期，表现为迁延不愈的肛周部感染，反复发作。在临床上，肛瘘绝大多数是因为肛周脓肿一次行脓肿切开。以后引起的迁延不愈。而形成肛瘘，肛瘘包括内口外口以及窦道。对于肛瘘的治疗，一般来说需要挂线治疗。第二，究竟什么时候手术？一般来说在一次行肛周脓肿切排手术以后三个月左右。待其在其周围形成稳定的纤维组织疤痕。症状反复迁延发作，形成完整的窦道时。可以考虑行。外口然后贯穿内口。采用橡皮筋挂线。主要是利用橡皮筋的缓慢切割，使得肛管直肠环损伤最小，而且切割完以后，不会又有术后肛门失禁的后遗症，也就是说肛瘘一般在一次性脓肿切排手术以后三个月左右，才能考虑手术治疗。

肛瘘是肛周脓肿的延续的表现。如果肛周脓肿没有得到规范的治疗，它的必然趋势会形成肛瘘。肛瘘按照括约肌的提肛肌为界限，分为高位和低位，按照外口分，有复杂简单之分。所以对肛瘘的情况要注意从病理阶段来看，肛周脓肿虽然是炎性期，但是处理起来相对要简单一些。一旦出现脓肿，建议及早的进行手术干预。如果是简单的脓肿可以一次性达到根治的目的。如是复杂性的脓肿，就需要做两次手术。

养成良好的生活习惯，避免不良的诱发因素，可以有效的预防肛瘘的发生。肛瘘造成的原因和不良的生活习惯有一定的关联性。例如：上厕所时看书、看报，造成下蹲或者是排便时间延长，经常的腹泻或者便秘，甚至排便不规律，长期饮酒，或者是喜欢吃辛辣刺激性食物的人群，以及结肠功能紊乱的人群，长期站立、久坐、肛周局部受凉等，肛肠疾病的发病率会上升。另外，良好的生活习惯，比如避免熬夜、避免身体抵抗力下降，会有利于身体的康复，避免肛周脓肿的出现。同时也要注意保持肛门周围的清洁卫生，防止肛周细菌的感染形成肛周脓肿进而导致肛瘘。