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甲减病人多久复查一次

发布时间:2019-11-2848588次播放

视频内容:

甲减病人如果甲状腺功能没有调整正常,需要一个月复查一次,孕妇甲状腺功能减退,调整频率更高,需要一周到两周复查一次,通过复查调整甲状腺激素药物的使用量,使得甲状腺功能恢复到正常水平。
一旦恢复到正常,证明此时的甲状腺激素量比较适合,可以长期使用。甲减的好处是药物用量相对比较固定,一旦找出合适的药物用量,监测的间隔可以长一些,短的可以三个月,长的可以一年,通常的情况下建议患者每半年监测一次,来进行细微的调整,使得甲状腺功能维持在正常的范围。

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缺碘就会导致甲减吗
缺碘不一定会造成甲减,对于绝大部分的患者来说,这类疾病的出现主要就是因为甲状腺功能减退造成的,对于患者来说会出现一些症状,常见的就是机体的生长、发育和代谢的情况都会出现。
甲减怎么治
治疗甲减,需要了解甲减的原因。第一、原料的不足,甲状腺素合成的主要原料是碘,在缺碘的情况下,会导致甲减。第二、甲状腺细胞的破坏,常见的原因有慢性淋巴细胞性甲状腺炎如桥本甲状腺炎等。由于甲状腺细胞的破坏,甲状腺素合成生产的能力下降,会导致甲减。知道了原因,我们要对原因进行针对性的治疗。对于因为原料不足就是缺碘的人群,那我们主要的治疗方式就是补碘治疗。而对于甲状腺细胞破坏的病人,这类人群,因为甲状腺细胞被破坏,我们进行补碘治疗的时候,治疗的效果就不是很理想。所以,我们就需要进行直接的甲状腺素的替代治疗。常用的药物就是左甲状腺素片。在治疗的同时,我们要定期监测甲功的水平,以调整使用合适的药物剂量。在饮食上,我们要注意尽量少的摄取一些像花菜、卷心菜等十字花科的植物以及避免摄取较大量的海产品,以免加重对甲状腺的破坏。
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甲减的治疗方法有哪些
甲状腺功能减退症可从饮食和药物两方面进行治疗。饮食明确甲减原因,如果由于碘缺乏发生的地方性甲状腺肿,饮食时要注意补充含碘丰富食物。如果自身免疫性甲状腺炎,注意低碘饮食,可以减缓炎症的进展。甲减均需激素替代治疗。注意用药后及时复查甲状腺功能,把甲状腺激素水平控制在正常水平范围。另一方面,甲状腺功能减退时,易同时伴有的血脂升高,贫血,维生素缺乏,要注意清淡饮食,适当应用调节血脂,改善贫血的药物。经过正规治疗,大多数的甲减患者,临床症状可以完全缓解,但已经发生的器质性变化,甲状腺功能减退症心肌病变,在甲减控制稳定后,心脏相应的临床表现大多可以恢复,但发生损害的心肌仍然是存在的,发生其他心脏病的几率会增高。所以发生甲减后,要及时的进行干预和治疗。
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甲减饮食注意事项
甲状腺功能减退症的饮食主要需要注意几个方面。首先,甲状腺功能减退时要明确其甲减的原因是什么,如果是由于碘缺乏发生的地方性甲状腺肿,饮食时要注意补充含碘的食物,大多会逐渐缓解。而如果是自身免疫性甲状腺炎,所引起的甲状腺功能减退,此时要注意低碘饮食,避免进食含碘量过高的食物,引起甲状腺炎症进展加速。同时也要避免进食某些引起甲状腺肿物质的某些食物,比如大头菜。其次在发生甲状腺功能减退以后,由于身体代谢减慢容易出现血脂的异常升高和维生素的缺乏,所以此时一般建议进行低盐低脂饮食,并且需要适当进食含各种维生素高的蔬菜。最后在甲状腺功能减退症时,大多数需要进行口服药物治疗,此时要注意在服药前后,避免某些延缓或影响药物吸收的食物,如牛奶,咖啡,茶等。
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甲减的病因
甲减可以由甲状腺、垂体、下丘脑的功能异常引起。甲减是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,胚胎期或婴儿期发病者,称“呆小病”或“克汀病”。地方性甲状腺肿是因为饮食中碘不足引起甲状腺功能减退。因为碘缺乏甲状腺细胞过度激活增生以便从血液中吸取更多的碘,导致甲状腺增大。母体在妊娠期患自身免疫性甲状腺疾病,致甲状腺发育不良或甲状腺激素合成障碍也都可导致新生儿甲减的发生。成人甲减最常见原发于甲状腺本身的损害,主要是由自身免疫性甲状腺炎的后期发展结果所致。其次因甲亢进行甲状腺手术或放射性核素治疗引起甲减,偶尔见于甲状腺痛颈部放射性治疗后,急性甲状腺炎等,除甲状腺本身疾病外,少数可因垂体或下丘脑病变引起甲状腺激素合成分泌障碍而发生甲减。
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2020-01-09

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甲减初期的症状是什么
甲减由于对全身各个系统都会造成影响,所以症状是非常多又非常复杂的,对于基础代谢率是一个减低的表现,那么患者疲劳感比较明显,动作比以前缓慢,包括记忆力的下降等等,甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。那么患者还会出现粘液性水肿,颜面,女性患者可以表现为月经的紊乱,男性性功能的下降等等。那么对于甲减,心血管的影响影响是比较大的,可以看到心率减慢,神经系统就表现为倦怠、反应迟钝,手足麻木、痛觉异常等,那么对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力,另外对血液系统也会造成影响,消化系统表现为食欲的下降,便秘腹胀等等,所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
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甲减要做哪些检查
甲减要抽血检查T3、T4、TSH水平,判断是否有甲状腺功能减退问题存在。甲减是甲状腺功能减退,症状多为非特异性的,常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。临床上出现甲减症状时,要到医院进一步做血液检查,确诊是否有甲状腺功能减退。血液检查主要是通过抽血检查T3、T4、TSH水平,判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇甲状腺疾病指南中推荐怀孕前检查甲状腺功能,怀孕对甲状腺功能要求比较严,孕妇轻微甲低临床一般没有症状,一旦出现症状则是比较严重的甲低。因此,备孕妇女在备孕前要检查甲状腺功能,以发现潜在甲状腺功能异常。
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甲减能治好吗
一般来讲,甲减不能治愈,它需要终身服用药物进行替代治疗。但是有一些特殊的短暂的甲减,可以治愈,比如亚急性甲状腺炎,中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复,从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平,这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者,甲减则不能治愈,需要终身替代治疗,替代的药物就是左甲状腺素。左甲状腺素需要每天服用,实际上,这个药物跟一些激素类并不完全一样。甲状腺激素是体内原有的生理激素,只是因为机体不能够分泌足量的,所以需要外界来补充。
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妊娠期甲减对胎儿的影响
妊娠期甲减会损害胎儿的神经、智力,死产、流产、妊娠期高血压、胎儿生长发育受限,这些风险会增加。所以对于妊娠期甲减,要进行积极治疗。怀孕前就有甲减,也就是甲减合并妊娠,建议将促甲状腺激素水平,控制在2.5以下再怀孕。在怀孕早期,尤其是八周以内,发现甲减要进行积极的治疗。孕早期要把甲功的促甲状腺激素水平控制在0.1到2.5,孕中期控制在0.2到3,孕晚期控制在0.3到3左右。因为甲减对胎儿的不良影响很大,所以一旦发现妊娠期甲减,或甲减合并妊娠,一定要进行积极治疗,随后密切监测甲功,以及胎儿的生长发育。