说到肛周脓肿，最直观的印象就是肛周脓肿。病很小痛苦很大，所以一般我和患者也会说，肛周脓肿就类似于牙疼一样，不是病，但是肛周脓肿疼起来真要命，所以肛周脓肿还是需要积极的手术。但是肛周脓肿由于长的位置是比较特殊，手术相对也是比较简单的，就是一个脓肿切开引流，但是在后期换药的时候，患者是比较痛苦的。一般在术后两周之内，因为在肛周疼痛神经分布还是非常敏感的，所以一般换药前，即使给与一定的止疼药物以后，患者还是感觉到明显疼痛的。因为两周以后，随着肉芽组织生长，这种换药的疼痛就会逐渐的减轻。换药的时间长短，正常情况肛周脓肿，可能在一个月左右的时间就可以愈合，但是肛周脓肿也根据类型不同，愈合的时间长短也不一样。如果肛周脓肿是比较表浅的那种，可能用不了一个月，两到三周就可以完全愈合，但是如果肛周脓肿比较深，刺激窦道，甚至在肛提肌里，我们叫高位的肛周脓肿，这种愈合时间就会非常长，甚至在愈合过程中，如果换药换的不好，形成一些假性的愈合，还需要重新再进行切开，再愈合就会时间比较长。还有一些高位的脓肿，可能一次手术也不能彻底解决问题，可能还会再发生脓肿，可能还需要反复的进行手术的处理，才能逐渐的愈合，曾经也遇上过一个肛周脓肿的患者，一个高位的肛周脓肿，进行了多次的手术以后，这个脓肿才逐渐愈合，前前后后，包括手术换药的时间，长达半年的时间，可能还需要反复几年，进行反复的手术换药，肛周脓肿才能愈合。所以肛周脓肿手术后愈合时间，第一取决于脓肿的类型，是一个比较表浅的脓肿，还是一个深的脓肿，第二取决于手术的方式，第三取决于是不是规律的换药，换药到位不到位，都可能会影响伤口愈合。

肛周脓肿在确诊之后，需要尽快治疗，无需选择最佳治疗时间，避免感染进一步扩散。在临床医学上，可以通过超声检查来判断脓肿是否形成。但脓肿没有形成之前，可遵医嘱使用抗生素抗感染，或局部外敷有抗感染效果的药膏进行治疗。在脓肿形成之后，要尽早到医院切开引流治疗。若是浅表性的脓肿，比如肛周皮下脓肿，一般可在局麻下操作；若是位置深的脓肿，通常要在腰麻或全麻下操作。若是患者本身是炎性肠病或糖尿病诱发而来的脓肿，在切开引流的时候，还需要积极配合医生治疗原发疾病。

高位肛周脓肿，临床上主要采取切开引流治疗、辅以抗感染药物治疗等。在临床医学上，高位肛周脓肿比较少见，而区分高位与低位时，主要以肛提肌为界限。若脓肿在肛提肌上方，则属于高位脓肿，包括骨盆直肠间隙脓肿等。目前治疗此病虽然麻烦，但与其他脓肿治疗原则一样，主要采取切开引流治疗，但需要在腰麻或全麻下进行。治疗此病，目前的手术方式主要在肛门镜下做直肠壁上的切开引流，因此位置较高，手术操作有困难。一般在引流之后，还需放置引流条，应积极进行抗感染治疗，比如大剂量使用抗生素。

肛门处有个软软的肉疙瘩，并且有点痒，这种情况考虑是痔疮的可能性比较大。此现象对于现在的年轻人来说是比较多见的，和不良的生活习惯以及不规律的饮食习惯有很大的关系。当患者经常吃上火的食物或者辛辣刺激的食物时，很容易会造成便秘，从而会产生痔疮，也就是软软的肉疙瘩。如果在大便之后没有及时清洗肛门，就会很容易引起感染的情况发生，这个时候就会有瘙痒的症状，建议可以局部使用热盐水进行坐浴，同时，可以在医生的指导下涂抹痔疮膏。如果一个星期之内不见好转，可以去医院在医生指导下进行手术治疗。

通常情况下，肛周脓肿挂线会在2~3周左右自行脱落。这种情况适用于高位的肛周脓肿，也就是合并有肛瘘的肛周脓肿患者，才需要进行挂线手术的操作。然而比较表浅的肛周脓肿患者，不需要进行挂线。挂线是可以缓慢的进行切割，避免过快从而导致肛门括约肌的损伤，而影响到大便的排出或者导致大便失禁。患者在手术之后，可以选择使用高锰酸钾水进行坐浴，这样能够缓解局部出现炎症感染的现象。同时在大便之后，需要对肛门处进行了清洗，避免细菌滋生然后对伤口处造成二次的伤害。