附睾炎的临床症状，其大小以及形态恢复正常，可以算做治愈。患者需采取药物治疗、手术治疗。附睾炎是附睾肿胀、疼痛为主要临床症状的一种男性生殖系统炎症疾病。随着疾病发展，患者的患侧附睾会逐渐增大、变硬，或有可触及的硬结。临床上的治愈是指患者的临床症状逐渐消失，附睾的大小、形态、功能逐渐恢复正常水平。患者可在医生的指导下口服抗生素药物，如头孢他啶、红霉素、氧氟沙星等，或口服非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。必要时，患者可采取手术治疗，如局部切开引流、减压，以及附睾切除术。大多数患者预后较好，可以达到临床治愈的效果。一旦患者确诊为附睾炎，需及时采取相关治疗措施。在日常生活中，需保证局部清洁干燥，恢复期间尽量避免性生活。

附睾炎不治疗会不会自己好主要是看感染类型和轻重程度。附睾炎是附睾的炎性病变，也是在临床当中非常常见的一种男性生殖系统的炎性疾病。附睾炎分为两种:一种叫特异性感染，现在基本上指附睾结核；还有一种一般感染，是普通的细菌，如大肠杆菌等引起的。如果是特异性感染，如结核杆菌感染，一般是很难自愈，还是需要积极抗结核治疗，它的相对周期要长一些。对于一般性感染是普通细菌性的感染，如果症状比较轻，当抵抗力提高，它是可以自愈的。如果附睾炎症比较重，还是需要通过一些药物的配合，再同时加强体质的抵抗力，这种综合的方法，才能够更好地使附睾炎得到治疗。急性的变成慢性附睾炎的时候，治疗的效果会比较差，所以附睾炎尤其是急性附睾炎还是需要积极治疗。

附睾是睾丸的精子输出和进一步成熟的部位，因此附睾炎会对男性的生育功能造成比较明显的障碍。附睾的炎症会导致精子在这个区域时，进一步的成熟过程受到影响，因此很多患者在附睾炎之后会出现弱精症；由于精道的梗阻，有时还会出现少精症；对于某些严重的感染，比如淋球菌、衣原体、结核这些感染导致的附睾炎，可以使附睾、附睾管完全闭锁，因此精子无法通过，就会造成附睾管的梗阻，甚至造成严重的梗阻性无精症。因此附睾的炎症对于生育来讲是非常有害的。在日常的生活中应该尽量的避免一些不良的生活习惯，减少附睾炎发生几率。

治疗附睾炎，首先要明确病原菌。针对急性附睾炎一般会采用头孢类的药物和左氧氟沙星进行治疗。除此之外，针对疼痛和发热的症状，会采用非甾体的抗炎药，部分会采用α受体阻滞剂来缓解疼痛。针对发热的情况，可以使用减热、镇痛、退热的药物。对于慢性附睾炎来讲，会选用像头孢、左氧氟沙星之类的敏感抗生素进行长期的治疗。对于支原体引起的感染，要采用大环内酯类的药物，比如美满霉素。针对特殊的结核感染，要采用对结核敏感的三联药物进行治疗。这些药物都需要在明确诊断以及明确病原菌的情况下来进行治疗。很多情况下并不能够通过精液培养的方法来获取、诊断是什么样病原菌导致的附睾炎。因此会根据病程发作的时间特点以及诱发因素，伴随症状来估计和判断是什么样的病原菌，再进一步的采用敏感的抗生素或者药物进行治疗。

附睾囊肿是否要切除取决于囊肿大小以及是否有疼痛不适感。附睾囊肿大多数情况下比较小，不会引起疼痛不适的症状，对精液的质量，也就是精子的运输、暂时的储存以及活化不会产生明显的影响。因此小的囊肿大多数是在一公分以下的情况都是不需要手术治疗的。但是囊肿如果比较大，两三公分以上，造成了周围的附睾管的压迫，或者囊肿过大，使附睾包膜紧张引起的疼痛不适，以及附睾内出现的囊内的感染，这些情况是需要进行手术治疗的。手术治疗的时候一定要注意避免损伤囊肿周围的附睾管，因此建议在手术显微镜的情况下，精准的把囊肿剥除掉，减少对周围附睾管的损伤。