龟头上有小颗粒，有可能是由多种的因素所造成的，具体还得看患者的具体的症状、体征等特点来进行判断，常见的有以下几种情况：第一，珍珠状阴茎丘疹。有一部分男性会出现龟头的下面，也就是接近于冠状沟的地方，发现有小颗粒，有时候小颗粒还非常多，有一圈的小颗粒，往往是珍珠状阴茎丘疹，好多人都有。在正常情况下，是不用进行任何处理的，如果出现像脓包等继发的一些病变，可以进行相应的处理。第二，包茎。包茎容易刺激龟头组织引发龟头炎，导致龟头出现颗粒状的，甚至破溃、糜烂等这些症状。第三，阴茎炎。阴茎炎症也会累及到龟头组织，导致龟头下面有小颗粒的症状。第四，湿疹。如果龟头部位有湿疹，就会出现单个或者多个的大小不一的小颗粒，也就是丘疹或者水泡等。第五个，病菌的感染。龟头下面有小颗粒，也要考虑到是否是病菌的感染。病菌侵袭到龟头组织的时候，出现炎症，早期会出现小颗粒，严重的时候会出现水肿、红斑、丘疹等这些，所以得结合具体的病情来进行诊断。

男性下体痒的原因有以下：一、阴囊或会阴区的皮肤疾病。由于不注意清洁引起的。二、体藓。用一些抗真菌药物治疗，注意传染源，把内衣裤和洗的袜子要分开清洗，清洁是防止复发的关键。三、包皮过长或者包茎、包皮垢的刺激。不建议使用香皂、肥皂、沐浴液和洗发水进行男性下体的清洁。四、轻度的龟头炎、龟头包皮炎。清水清洗，有些情况下配合一些外用。五、阴虱。阴虱是寄生于会阴区阴毛的发根处，阴虱还是要到医院进行检查。六、尿道感染，包括前列腺炎等。

男的包茎过长最好割掉。包茎过长比较容易诱发生殖系统疾病，过长的包茎会滞纳包皮垢、尿液，诱发细菌感染，出现龟头炎、尿道炎等，过长的包茎会束缚阴茎生长发育。此外包茎对性生活也会有影响，易出现勃起困难、性欲下降，严重者会出现早泄。儿童出现包茎一般不用治疗，除非出现瘙痒、红肿等异常情况。成人包茎治疗可以先进行包皮口扩张，上翻包皮口，如果效果不明显应该进一步通过手术治疗。包茎手术需要先进行包皮环切手术，切除多余包皮，而后进行包皮成形手术，术后注意抗感染。

包茎害处是影响阴茎的发育、诱发炎症、尿道口狭窄、将疾病传染给女性、性功能障碍、性生活不和谐。一、影响阴茎发育，由于龟头被包皮牢牢包住，不会受到外界刺激，使得龟头发育到一定程度时，会受到包皮束缚，导致龟头在发育成熟后，头冠部周径比较小。二、诱发炎症，由于包皮不能得到充分、有效上翻，造成包皮内囊得不到有效清洗，包皮垢不能及时排出，容易滋生各种细菌，然后反复引起包皮和龟头炎症，甚至诱发尿路感染，或者膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎等。三、长期慢性炎症刺激会导致尿道口的狭窄，造成排尿困难。四、通过性行为，男性包皮内的细菌会传给女性，造成女性妇科感染。五、性功能障碍，由于龟头受到包皮包裹，不能受到外界有效刺激，它的敏感性会比较高，在性生活时容易造成早泄，影响夫妻感情。六、包皮或龟头发炎的患者在性交时，龟头或包皮会出现疼痛，对性生活产生排斥的感觉，引起夫妻感情不和。

包茎手术后的注意事项包括穿着宽松的裤子、术后三天内平卧、避免阴茎勃起、注意观察有无出血或渗出。一、尽量穿宽松的裤子，裤子过紧会造成阴茎的压迫，导致疼痛。二、术后三天内，病人最好保持平卧，减少活动量，避免过度的跑动。三、睡觉前尽量地排空小便，避免憋尿，会导致阴茎勃起。四、在排尿过程中，注意避免尿液把周边的敷料打湿，如果敷料湿后，要尽快地更换干燥的敷料。五、可以用碘伏溶液或外用的一些药物来涂抹，促进伤口的愈合，以及炎症的消退。六、如果出现勃起的情况，要转移注意力，避免勃起，以免伤口撑开。七、对于水肿比较严重的患者，可以采用弹力绷带进行包扎，但是包扎的松紧度应该适合，不应该过紧或者过松。八、观察龟头以及包皮的颜色，以及有无出血或渗血，排尿的困难问题。如果出现上述的情况，应该及时地到医院就诊，由医生来决定是否需要采取进一步的措施。