肾病综合征的患者，由于体内水钠的储留，体重往往是会增长的。但在治疗的过程中，随着患者对药物反应比较好或激素起效后，会出现一个明显的利尿状态，这个时候患者可能会出现体重的明显下降。但是患者在疾病没有得到明显改善的情况下，出现了体重下降，那就要考虑是不是出现与肿瘤相关的肾病综合征。因为患有与肿瘤相关的肾病综合征的患者是可能会出现消瘦和体重下降的。

首先肾病综合征的种类非常多，大致分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合征。继发性肾病综合征往往是继发于全身系统性疾病，比如说像系统性红斑狼疮的狼疮性肾炎、肾淀粉样病变以及糖尿病肾病等等，这些都有可能会引起肾病综合症。像狼疮性肾炎，系统性红斑狼疮本身就有可能是非常严重的疾病。而像糖尿病肾病，到了肾病综合征的阶段，也预示着疾病是一个不可逆的过程。而这个淀粉样病变肾脏病，有可能局限于肾脏，也有可能是继发于全身。再者，肾病综合征患者会因为低蛋白血症以及高脂血症，容易出现感染，包括血栓形成，血栓拴塞以及急性肾衰竭等严重的并发症。所以肾病综合征是比较常见的综合征，也是需要加以重视，积极处理。

膜性肾病大多数人群不需要终身服药。一般来说，根据蛋白尿、血浆白蛋白的情况，膜性肾病可以分为低危、中危、高危、极高危。大部分膜性肾病人群经过规范性的治疗，蛋白尿的情况都能得到缓解，不需终身用药；但是少数药物不敏感或者是治疗不规律或者是反复发作的人群，可能需要长时间的用药。

肾病综合征能根治吗？首先我们说肾病综合征，它有特异的表现，它有临床症状、体征、实验室检查的一个综合的改变，它主要表现就是大量蛋白尿、低蛋白血症，可有高脂血症、有浮肿，那么这个称为肾病综合征。很多疾病都可以表现肾病综合征，我们过去说原发性的一些疾病表现为肾病综合征的，它的病理类型的话各不一样。比方说，它有微小病变、有局灶节段硬化，有膜炎肾病，这是我们见的比较多的，还有少见的比方说，膜增生性肾小球肾炎，那么继发的比较多见的，像糖尿病肾病，淀粉样病变性肾病综合征、还有多骨瘤肾病综合征。因此肾病综合征的治疗，根据它的原发病不一样，根据病理类型不一样，治疗是各不相同的。表现会比较单纯的，像微小病变表现为肾病综合征的，那么有时候用激素效果就比较好，那么表现为膜性肾病的，或者是局灶节段硬化的，用激素加免疫抑制剂，目前的治疗方案的话，大部分人治疗效果也比较好，当然也有一些，比方说，阳性肾炎表现肾病综合征的，特别是糖尿病肾病表现肾病综合征的治疗就相对困难一些。还有一些比较特别的疾病，比方说淀粉样变表现为肾病综合征或多骨瘤表现肾病综合征，这种治疗就比较困难一些。总体来说，就是根据不同的病理类型和它的原发病来进行治疗，它的预后是各不一样的。

肾病综合征要根据原发病的不一样、病理类型的不一样，它的严重程度是各不一样的。肾病综合征的特点，主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和浮肿。引起肾病综合症的原因会很多。比如有些原发性的疾病导致的肾病综合征，它的病理类型也多种多样，像常见的微小病变膜性肾病，局灶节段硬化。当然还有一些比较重症的，像膜增生性肾小球肾炎、冷球蛋白血症等。还有一些继发性的疾病引起的肾病综合征，比如最多见的糖尿病肾病出现肾病综合征，还有像过敏紫癜肾炎出现肾病综合征，还有像多骨瘤出现肾病综合征、淀粉样变出现肾病综合征。肾病综合征的患者有大量蛋白尿，血浆白蛋白分子很低的时候，很容易有一些并发症的出现。比如出现了合并的感染，甚至严重的感染，还有这个肾病综合征的患者出现了血栓栓塞并发症，最可怕的是出现肺栓塞。还有肾病综合征的患者出现了急性肾衰，严重的营养不良，这些都是肾病综合征。显示这个病变，就是比较重，也就说肾病综合征重不重，主要看它的原发病是什么，它的病理类型是什么，它的并发症多不多，要关注这些方面。