身体没有乙肝病毒的感染，但是转氨酶出现了升高，这种情况就提示并不是乙型病毒性肝炎，但可能是其他的肝炎，也可以是甲肝、戊肝、丙肝，还可以是一些酒精性肝炎、脂肪性肝炎，还可以是其他的一些自身免疫性肝炎，甚至有一些肝脏的损伤找不到病因，还有一些药物性肝炎也会出现转氨酶水平的偏高。要结合实际情况来进行处理，完善检查，尽可能的找出肝脏损伤的一些因素，然后，针对性的治疗和处理。如果是药物性肝炎，就需要停用可疑的药物。如果是其他的病毒性肝炎，就需要按照其他病毒性的肝炎来进行处理。也有转氨酶一过性升高，通常为中毒性肝损伤。例如感冒可引起，部分患者需要进行肝穿检查进行明确病因。综上所述，引起转氨酶高的原因比较复杂多样，需要结合患者的实际情况和其他检查才可以明确病因。

乙肝会有食欲不振、乏力、腹胀、黄疸等临床表现，需要进行流行病学检查、实验室检查、肝脏彩超、肝CT、肝穿检查。我国乙肝患病率较高，乙肝五项已经作为常规的检查。流行病学检查，患者是否有乙肝家族史，乙肝病毒暴露史，如输血等。临床表现包括食欲不振、乏力、腹胀等，部分患者可能存在黄疸。实验室检查分为两方面，主要检查乙肝五项的表面抗原和乙肝病毒的DNA，任何一个为阳性，说明患者有乙肝病毒感染。需进一步检查肝脏彩超或肝CT等，观察肝脏是否有实质性改变、炎症改变、包膜情况、脾脏大小、有无腹水等。也有病人需要进行肝穿检查。经上述结果进行确诊及病情评估很重要。如为乙肝发病期，需要给予抗病毒，护肝等治疗。可控制病情进展，减少肝硬化及肝癌的发生。

乙肝两对半又叫做乙肝五项，可以用来判断患者有没有感染乙肝最基本的一个化验单，乙肝五项或者乙肝两对半化验单包括五个化验结果，分别是：表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体。有两对抗原抗体再加一个核心抗体，所以又叫做乙肝两对半，也叫做乙肝五项。这五项结果里边如果看到是表面抗原阳性、E抗原阳性加上核心抗体阳性，就是经常的乙肝大三阳。乙肝大三阳定义：乙肝五项检查时表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，就是乙肝大三阳。有的医院顺序是第一项第三项和第五项所有的135阳性，因为不同医院他的化验单的排列顺序是不一样的。所以科学地理解这个乙肝大三阳应该是指的表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，这三项阳性叫大三阳。判断一个乙肝病人并不是光根据这个乙肝大三阳的结果，要综合的来判断。综合判断的时候要查肝功判断肝脏的炎症，要查超声判断肝脏的纤维化、有没有肝硬化、有没有肝肿瘤。另外还要查HBV-DNA判断传染性，综合这些才能判断一个乙肝大三阳的病人病情是轻还是重。乙肝诊断：乙肝大三阳病情是否严重还需根据肝功、肝脏彩超、HBV-DNA和甲胎蛋白量等指标进行综合分析判断。

慢性乙肝有母婴传播、血液传播和性传播。乙肝最重要的传播途径即母婴传播，母婴传播主要包括垂直传播和水平传播，多在分娩过程中接触HBV阳性母亲的血液所导致，出生后与患有HBV的母亲共同密切生活，被传染者称为水平传播。血液传播可见于医源性传染及输血传播，输入被乙型肝炎病毒感染的血液，或血液制品均有可能引起输血后的乙肝感染。同时在医院检查、治疗过程中，如果未经严格消毒反复使用被HBV污染的医疗器械，可能有很大机会感染乙肝病毒。某些医务工作者，如医生、护士及检验人员，在工作过程中有职业暴露，很易被感染。性传播也是乙肝的主要传播途径，特别是有多个性伴侣的人，感染HBV的危险性明显增高，共用剃须刀及牙刷也可传播乙肝病毒。乙肝乙类传染病之一，是由乙型肝炎病毒感染引起的，有的感染可逐渐发展为慢性肝炎、肝衰竭、肝硬化甚至肝癌，严重危害人类健康。想要完全的消灭传染病，要分别从传染源、传染途径及易感人群下手，消灭传染源，切断传染途径，保护易感人群。

一般注射乙肝疫苗是注射三针，采用0、1、6的方案。比如今天注射第一针是0，一个月以后注射第二针，六个月以后注射第三针，这就是0、1、6的方案。我们建议每5年做一次检测，如果D量小于10个毫国际单位每毫升，这时就要补加一针，或者是重新注射乙肝疫苗。乙肝疫苗是一种非常好的疫苗，临床上效果很确切。国内从80年代后乙肝疫苗就被大量用于临床，尤其是90年代以后，基本上出生的孩子会全部注射乙肝疫苗，效果也是非常确切的。如果没有注射过乙肝疫苗，或者是属于高危人群，比如是医生或者是做病毒检测的科研人员，或者周围有乙肝的患者，这时一定要注射乙肝疫苗。乙肝疫苗是打三针，一般情况下，乙肝疫苗注射完以后，需要检测它表面抗体的D量。如果表面抗体阳性大于10以上，我们认为它就具有保护性。乙肝疫苗能维持的时间也不一定，有的报道是能维持10年甚至20年，有的报道可能是5年到10年。不论怎样，注射乙肝疫苗以后，如果产生了表面抗体就具有保护性。乙肝疫苗注射非常简便，效果也非常确切，也很便宜。所以，我们建议如果没有注射，或者是没有产生抗体的人群，都要尽量注射乙肝疫苗。