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胆结石一定要开刀吗

发布时间:2018-09-2963873次播放

视频内容:

胆结石患者,如果发生过急性胆囊炎、急性胆源性胰腺炎,或长期疼痛不适,需要做手术。如果胆结石长期存在,会导致病慢性胆囊炎,也需要进行手术。如果结石排到胆总管,可以通过手术或内镜取出结石。没有症状的患者,定期检查、观察即可。

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半夜被胃疼疼醒是怎么回事
半夜胃的部位疼导致醒,有可能是十二指肠溃疡,也有可能是胆道疾病,比如胆结石伴急性胆囊炎等情况。半夜里一般就是空腹状态了,这时候胃酸作用比较多,如果胃酸直接作用在十二指肠溃疡面上,就会出现疼痛,病人可能做梦也梦见疼痛,甚至疼醒,需要进行胃镜检查,就很清楚的能够看到溃疡面。而且应该查一下幽门螺旋杆菌,当然在做胃镜的同时,就会进行快速尿素酶实验,就能够给出一个阳性诊断。半夜胃疼如果不是十二指肠溃疡病变的原因,还有可能是胆囊结石伴胆囊炎,胆囊结石、胆囊炎,也往往是在夜间发作,可能跟夜间的这种迷走神经兴奋,所以出现排石,石头堵塞在胆囊颈部或者是胆总管的位置,就可以出现这种急性的胃脘部的疼痛。因为内脏的疼痛定位不是那么准确,说不清楚一定是胆囊还是十二指肠,其实这二者挨在一起,可以伴有恶心、呕吐、发热等等这些症状。有时候向右侧卧位,这个石头从胆囊颈部又掉回到胆囊里头去了就不疼了,骤然就不疼了,这就更加提示是胆道结石的问题。胆总管结石就没有这个体位的特点,可能会疼痛持续的更长时间,还可以伴有皮肤巩膜的黄染,可以伴有肝功能的异常、厌食油腻等等,要进行B超检查,一下就能够明确诊断了,CT当然也是可以选择的。所以半夜胃疼醒,重点是这两个病,当然不只局限于这几个病,要看情况而定,必要时去医院详细的检查。
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核磁共振即核磁检查,是在CT检查基础之上发展的一种检查方式,通过核磁的震动,使身体不同的组织、器官,形成不同的成像效果。其主要是观察软组织、包括液体。通过核磁共振还可以观察头部、胸部、心脏以及腹腔等诸多脏器的相关疾病。通过核磁、CT两种影像学的相关的印证性检查,对很多不明原因的疾病,均可以进行比较明确的判断。核磁共振也并非是全能的,有些疾病即便在核磁共振或CT检查均发现病变的基础之上,也要通过具体的手术切除,进行相关的病理检查,才能做出最终的确切病变和相关的报告。
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胆结石患者一般很难通过饮食疗法来进行治疗。临床中一般建议患者吃一些低盐低脂、低胆固醇的食物主要是减少胆固醇结晶的生长促进胆汁排泄。但是这种通过饮食是不能够治疗胆结石,只能是预防和减轻减少胆结石的形成。而对于胆结石的治疗,临床上除了采用传统的口服预防结石的方法。口服熊去氧胆酸或者是消炎利胆排石的药物以外。多数胆结石患者是通过外科手术的方法来进行处理的。目前治疗胆结石的治疗手段致包括传统的开口手术,包括胆囊切除、胆总管切开探查以及应用目前大刀镜腹腔镜联合镜下进行胆总管取石。另外还有一种更为微创的ERCP等逆行胰胆管造影取石手术,这些是治疗胆结石最有效的方法。
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怎样判断是否有胆结石
怎样判断是否胆结石呢?胆结石的出现在早期的症状并不是很明显,再加上不同原因所导致的胆结石症状上的不同,因此即便是患上了胆结石如果没有这方面的常识也是很难去判断的,那么我们该怎样去判断自己是否患上了胆结石呢?
胆结石如何彻底治疗
患了胆结石如何彻底治疗呢?胆结石常见疾病因此大家一定不陌生,但是这并不代表着大家对于这种疾病的治疗方式都了解,毕竟患者们很多人对于胆结石的常识是有片面的了解,那么患上了胆结石如何彻底治疗呢?方法有哪些呢?
胆结石前期症状有哪些
胆结石,对于许多动物都是有的,而对于有些动物的胆结石都是有用的,例如牛黄之类的,但对于人来说,胆结石就是有百害而无一利,那么对于胆结石的主要症状,大家有知道多少呢,下面就让小编来为大家讲一下胆结石前期症状有哪些。
胆结石常见症状有哪些
在生活中,人们一定对胆结石这种疾病非常的熟悉,因为这种疾病的发病率很高,治愈率也很高,是临床上的一种常见病症,一般情况下,女性患者居多,今天,我给朋友们介绍一下胆结石常见症状有哪些。
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胆结石有什么症状
胆结石根据它所处的位置产生不同的症状。如果胆结石在胆囊内胆汁中漂浮,那么它不会产生任何症状,临床中叫做静止型结石。原因是,结石没有卡在胆囊管开口位置,没有形成胆囊排出的梗阻。于肝内胆管的结石,如果结石数目比较少,而且又比较分散,分散在肝内胆管的末端,或者说是分散的部位比较少,那么也不会产生上腹部、右上腹部疼痛这样的症状。只有在胆管结石堵在主干道,比如胆总管或者肝总管这样的位置,才会产生剑突下的疼痛,以及黄疸这样的症状。所以一般来说胆结石的症状,静止的情况下可能没有任何症状。典型的症状就是产生梗阻以后的疼痛,主要表现于中上腹和右上腹。
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胆结石怎么预防
胆结石的预防要先了解胆结石的病因。胆结石的病因主要是,肝脏所排放的胆汁含有大量的胆固醇,就会容易形成结石。预防的首要措施,是减少油脂和油腻的摄入,减少油腻的饮食。第二是养成良好的生活和饮食的作息习惯。早饭一定要吃,因为如果早饭不吃,存积了很长时间的胆汁,没有经过适当地排放和挤压,它就会在胆囊里边形成一个沉积、沉淀,就形成结石。晚饭如果吃得过晚,也会造成大量的胆汁里面的胆固醇成分沉积,进一步的形成结石。所以要想预防胆囊结石,必须要做到减少油脂饮食。第二个一定要做到正常的一日三餐的作息和生活习惯。
有胆结石可以吃瓜子吗
胆结石的出现也需要注意日常生活的饮食,首先并不建议选择吃瓜子,因为瓜子比较油腻,也会导致胆囊逐渐收缩,在患有胆结石之后最好是多吃生姜,多吃青椒,多吃核桃,多吃南瓜,能够有效达到缓解病情的效果,不会出现更严重的病变。
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胆结石有什么症状
临床上可能有百分之六十到七十的胆结石病人是没有任何临床表现的,多半是检查发现有结石。最常见症状为进食油腻的食物后引起右上腹胆囊区域胀痛不适。胆囊胆绞痛的典型表现是向右侧的肩背部的放射性疼痛。胆绞痛急性发作为钻顶样的疼痛,可能会伴有发烧、恶心、呕吐等症状。胆结石严重影响肝功能者,如压迫了胆管所引起的胆道梗阻,临床表现为皮肤粘膜的黄染。慢性发作呈右上腹的不舒服隐痛,尤其可能是跟进食油腻食物相关。如有些胆结石引起了继发性的胰腺炎时,疼痛范围就可能不仅限于右上腹,可能整个中腹部上腹部都会引起疼痛。
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胆结石吃什么好
胆囊结石饮食原则是低脂少食多餐,要合理的摄入包括细粮,优质的蛋白质,低脂的食物,必要的蔬菜,水果,要尽可能的保证人体的需要。胆结石患者和正常人一样,一日三餐都需要保证足够的营养,保证碳水化合物,脂肪,蛋白质的均衡,以保证人体各种新陈代谢和器官的功能,由于某些类食物如高脂肪,高胆固醇,粗纤维,碳酸饮料,烟酒,刺激的食物,可能会诱发急性胆绞痛或者是急性胆囊炎的发生,要尽量避免。
胆结石手术要全麻吗
胆结石手术要全麻。胆囊结石伴胆囊炎,这时候如果需要做手术,现在一般都是采用腹腔镜下胆囊切除,这个手术是需要全麻的。因为在手术当中,用腹腔镜是需要建立气腹的;也就是在腹腔内要打入二氧化碳气体,让腹腔充起气来,这样才能有手术的操作空间。所以,一般情况下都是要进行全麻手术的。现在全麻手术是以放喉罩,来代替以前的气管插管全麻。这样对气道的损伤会更小,而且安全性也要更高;术后病人的不适感、咳嗽,以及肺部感染的几率可能都要更小一些。
语音时长 01:03

2019-01-14

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01:53
如何确诊胆结石
胆囊结石的确诊非常简便,在诊断胆囊结石时,最准确简单的手段是腹部超声检查。可以清晰地显示胆囊大小,胆囊壁厚度、水肿等炎症的表现,同时也可清晰显示胆囊内有无结石,其中包括结石的大小,结石的数量、结石是否在胆囊之外。
胆结石饮食
胆囊结石或者胆道结石的饮食,其实是有一定的讲究。在临床上,包括在门诊也遇到一些误区。脂肪类的饮食对胆道是强刺激物,比一般的利胆药对胆道的刺激还要大。所以在患有胆囊结石的时候,这一类病人如果吃了高脂食物,他可能会出现胆绞痛,诱发疾病的发作。所以在有胆结石的时候,不管是胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石。这部分病人在有结石或者是有梗阻的情况下,尽量避免吃高脂食物。老百姓对于高脂饮食也有误区,有些人说我不吃肉,他就不是高脂。这是一个错误的想法。一些植物类的食物,也是高脂的,比如说可以榨油的花生、核桃、巧克力。巧克力实际上是动物性的食物,但是一般人也把它经常地认为是素食一样地去吃。这一类食物实际上是高脂食物。有一些动物性的饮食,它反而不是高脂饮食。比如说牛肉、牛羊肉、鱼肉。它可能是高蛋白饮食里面脂肪含量相对比较低的。所以在吃饭的时候,要区别什么是高脂饮食,这是一个问题。第二,如果把胆结石这个问题解决了,推荐吃高脂饮食。原因是脂肪类食物对胆道是一个强刺激的物质,在把胆道的梗阻或者胆道结石,这些问题解决掉以后。进食高脂饮食可以促进胆汁的分泌,有利于冲刷胆道。就像说下水道不是太通的时候,但是没有完全堵。可以通过大量的放水,把下水道冲通,这个道理是一样的。进食高脂饮食以后,可以对胆道起一个很好的冲刷作用。
语音时长 02:53

2018-09-07

66271次收听