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糖尿病脑血管病变

发布时间:2018-09-2952717次播放

视频内容:

糖尿病脑血管病变是常见的糖尿病并发症之一,也是致残率最高的疾病。糖尿病危害主要表现为血管并发症和神经并发症,而糖尿病脑血管并发症中一部分是微血管并发症及大血管并发症,若患者反复微血管梗塞,则会导致脑部功能下降,
所以我们要重视小血管的并发症。

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餐后两小时的C肽正常值,一般C肽指的是胰岛素原,C肽加上胰岛素,称之为胰岛素原。胰岛素原分泌入血以后,通过肝脏的剪切酶前体切掉C肽,就是成为体内正常的胰岛素,可以对于血糖进行良好的控制。对于餐后两小时的C肽,通常没有标准的正常值,只是一个范围。正常来说,应该是标定于空腹的C肽,空腹的C肽进餐以后,到餐后两小时的时候,C肽的值应该是比空腹的状态翻五到十倍,比空腹要高五到十倍,才是正常的范围。因为大家都知道,胰岛素原就是C肽加胰岛素,在体内通过肝脏剪切酶剪切以后,变成C肽和胰岛素以后,胰岛素在肝脏有手过效应,在肝脏的时候会被利用,再一个被迅速的灭活。可能在临床检测的时候,胰岛素波动比较大,而C肽是不被肝脏灭活的,所以有的时候做的糖耐量实验包括叫正常的叫做C肽胰岛素释放实验。为什么要测定C肽,就是借助了不被肝脏所代谢的情况,可以良好的反应体内的胰岛素的正常分泌的情况。因为如果是对于糖尿病,病人注射胰岛素,注射胰岛素的时候是没有C肽,所以C肽相对反应的指标更客观一点。
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血糖6.3能恢复正常吗
血糖6.3mmol/L,如果是空腹血糖则是不正常的血糖,因为正常的血糖空腹是3.9mmol/L-6.1mmol/L之间。6.1mmol/L-7mmol/L之间,称为空腹高血糖,需及时到医院就诊,检查是否为糖尿病。如果是餐后血糖则在正常范围,餐后血糖正常值是3.9mmol/L-7.8mmol/L之间,诊断糖尿病是大于等于11.1mmol/L,餐后血糖6.3mmol/L属于正常范围。所以,需要大家及时的到医院去就诊、检查,以明确诊断,看是否为糖尿病。
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糖尿病典型症状是喝的多、吃的多、尿的多,同时体重明显下降,2型糖尿病发病前常有肥胖的症状,患者常会感到疲乏无力。所以对于肥胖人群,要注意监测自己的血糖水平,同时避免高糖饮食。尿病在早期没有明显症状,很多患者是在体检时发现血糖升高,才来就诊。
低血糖晕倒该怎么办
低血糖导致的晕倒,主要见于以下两种情况:一种是非糖尿病人,是胰岛素瘤引起的低血糖。这种情况导致的晕倒,可以给患者喂一点糖水,他可能会缓过来。第二种是糖尿病人低血糖引起的昏迷。昏迷说明患者的低血糖情况比较严重,患者的脑功能暂时性丧失。所以这时,最好的办法是给患者静脉注射葡萄糖,如果没有这个条件,可以注射胰高糖素,可以升高患者的血糖。但是这种药物现在来源太少,一般情况下也拿不到。但是将来可能会在糖尿病的抢救包里面放胰高糖素。如果患者晕倒时,没有输液的条件,也没这类药物,一旦患者晕倒了,旁人可以给他喂糖水,但是要注意不要误入气管。要给患者侧着喂糖水。这个时候可能患者就会缓解。
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糖尿病诊断标准
体检大部分都是测空腹血糖,对于餐后血糖很少关注。糖尿病的诊断标准是包括空腹血糖大于等于7.0mmol/L,餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L,或临床上有糖尿病的症状,随机血糖大于11.1mmol/L。由此可以看出,诊断糖尿病除了空腹血糖之外,还有餐后血糖和随机血糖的测定。所以在临床工作中,如果只测空腹血糖很可能会造成50%的糖尿病患者和70%的糖耐量患者漏诊。有研究表明,餐后血糖升高往往要比空腹血糖早3到5年,所以在重视空腹血糖筛查时,还要注重餐后血糖的测定。尤其对于一些有高危因素的人群,比如肥胖、体力活动较少、有糖尿病家族史、有妊娠期糖尿病的人群,不要只测空腹血糖,还要测餐后血糖。
怎么区分1型糖尿病和2型糖尿病
1型糖尿病的特点和起病方式:目前被广泛接受的观点认为,1型糖尿病是在遗传易感基因的基础上,在外界环境因素的作用下,引发机体的自身免疫功能紊乱,导致胰岛B细胞的损伤和破坏,最终B细胞功能衰竭而发生的糖尿病。