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肝癌可以肝移植吗

发布时间:2018-09-0655989次播放

视频内容:

肝癌是肝移植非常好的适应症,肝癌可以肝移植。但不是所有的肝癌都可以肝移植,符合米兰标准,如单个肿瘤的直径小于五厘米,多个肿瘤的数量小于三个且肿瘤直径要小于三厘米,同时没有门脉等血管系统的侵犯,没有肝外转移的肝癌可以肝移植。
另外,转移性肝癌的患者适不适合做肝移植,要根据病情程度和身体条件决定。如果患者身体比较虚弱,而且年龄偏大,建议保守治疗。具体的治疗方式,还是应先去正规的医院做相关检查,医生会根据患者的实际情况做出合适有效的治疗方案。
肝癌患者做手术,并不是一次就可以根治,需要做好心理准备。如果是进行肝脏移植手术,可以根治,但也有复发风险。特别是到肝癌晚期,基本上任何治疗方式的效果,都不是很好。

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手术费用与医院选择、手术方式、手术难易度等有关。移植后易发生并发症,从而增加后续治疗费用。
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活体部分肝移植是指,从健康人身上切取部分肝脏作为供肝,移植给患终末期肝胆疾病患者的一种治疗方法。但是对于这种手术很多人不是很了解,担心手术的费用,其实手术的费用和很多方面都有关,治疗的早晚和医院的等级都会对费用有所影响。
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肝脏病现在是一种常见的病状,对于人体的危害很严重,对于肝脏疾病的治疗也有了新的进展,肝移植,但是手术的成功率是人们关心的话题。活体肝移植成功率取决于肝移植的手术,但是在手术前应该保持一个良好的心态,同样在术后保持良好的生活习惯,这样更有利于手术的成功。
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肝移植术后糖尿病患者首先一定要控制饮食、加强运动,将血糖控制在空腹7以下、餐后11以下这个范围内。若经过饮食和运动控制之后,血糖能控制在这个范围内,则不需要药物治疗;否则需要药物治疗,一般的药物选用胰岛素。
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活体肝移植是什么
活体肝移植是指从一个健康人的身体上切除一部分肝脏给受体。如果这个供体和受体有亲缘关系,就叫亲体肝移植。亲体肝移植有自己的独特的优势。如组织相容性好和免疫抑制剂的用量少。亲体肝移植在儿童肝移植应用的相对来讲比较广泛。
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在哪些情况下需要肝移植
由于各种急性或慢性疾病导致需要做肝移植,如各种终末期的肝硬化、原发性肝癌以及先天性代谢性疾病等,用内科和外科的手段无法治愈的患者或在短期内(6到12个月)死亡的患者都可以行肝移植。各种终末期的肝硬化等,都是肝移植的良好的适应证。
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什么是肝移植
有很多患者想了解什么是肝移植。肝移植就是通过手术的方式植入健康的肝脏到受体的体内,使终末期肝病患者的肝功能,得以恢复的一种外科治疗手段。根据肝移植的部位不同,分为原位肝移植和异位肝移植;根据供体的肝静脉和下腔静脉吻合方式不同,分为经典肝移植和背驮式肝移植。由于肝脏细胞无法再生,病人残存的肝细胞,不能维持正常的生理功能,会出现肝功能失代偿,病人有可能出现黄疸、腹水、消化道出血、肝性脑病、肝昏迷。当出现这种情况时,就已经到肝病终末期,任何药物都很难维持长期存活。所以,只有通过外科手术,进行肝移植。肝移植后,患者要终生吃免疫抑制剂,抑制排斥反应。新的肝脏可以很好的工作,病人可正常生活,甚至生育,患者可达到几乎完全接近正常人的生活质量,这些就是肝移植的情况。
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做肝移植比较好的医院有哪些
现在有很多患者,想了解做肝移植比较好的医院。其实,做肝移植,就是通过手术的治疗方式,植入健康的肝脏到受体的体内,使终末期肝病患者的肝功能,能够得以恢复的一种外科治疗手段。就目前来说,有一百多家医院有做肝移植手术的资质。对于一些进行肝移植手术专业的医院来说,都是做肝移植比较好的医院。做肝移植手术的成功率非常高,绝大多数的肝移植患者,一年的存活率,可以达到90%以上。而五年的存活率,可以达到80%以上。目前做肝移植比较好的医院,比较多,患者可以选择适合自己而且是专业的医院,来进行肝移植手术。做到早检测、早发现、早治疗是防治很多肝病的关键。一旦发现感染肝病,应到正规的医院,积极配合医生,进行科学系统的治疗,以争取早日摆脱疾病的困扰。
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活体肝移植供体最多切多少
一般来说,正常成人的肝脏,男性是1500g左右,女性在1300g左右。根据血管的走行,肝脏分为左右两部分,左肝稍小,占全部肝脏重量的45%左右。右肝偏大,占整个肝脏55%。左肝分为左内叶和左外叶。右肝分为右前叶和右后叶。通常活体肝移植更多指的是亲体肝移植,研究认为供体要切60%~65%的肝脏,对于供体来讲是安全的。而且根据评分,供体要切60%~65%的肝脏,受体的体内也不至于发生小肝综合症。这样供体的安全和受体的安全,就都能够保证。做活体肝移植前,医生首先根据病人的体重,粗略估算出所需要肝脏的重量。活体肝移植,一般所需移植的肝脏重量是病人自身体重的1%左右,就可以完全代偿肝脏的功能。然后通过CT、核磁检查,确定供体的肝脏血管走行和体积。最后根据测得的数据,决定供体切哪部分肝脏给患者。
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肝移植后会有哪些并发症
肝移植后的并发症,可以分为早期并发症以及晚期并发症。肝移植后,早期的并发症包括胆道出血、胆道感染、肝动脉血栓以及胆漏;肝移植后,晚期的并发症更多见的是肝功能异常,包括排异反应、病毒性肝炎的新发或复发和胆道、肺部以及泌尿系统等部位感染。目前来说,肝移植手术非常成熟,引发的并发症可能会比较少。有些患者在做完肝移植手术以后,可能会出现早期的并发症为急性排异反应,也就是移植入人体的肝脏,会被免疫系统排斥;血栓,其中包括门静脉血栓以及肝动脉血栓等;由于做完手术之后,患者需要使用免疫抑制剂,则患者的胆道系统、呼吸道、切口、腹腔内均容易出现感染的症状;如果胆管的吻合口出现狭窄的现象,患者可以出现黄疸等情况。
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肝移植后多久复查一次
根据肝移植不同的手术的病因,患者的术后复查的间隔略有不同。肝移植术后复查,早期按术后一天、三天、一周、两周、一个月、两个月、三个月、六个月、十二个月间隔复查;术后晚期按一年、一年半、两年、两年半、三年这样间隔复查。肝移植后复查项目较多,包括基本的生命体征检查,另外,还要检查尿、粪常规和培养;检查血常规和肝肾功能;肝移植后,复查项目较多,其中还包括凝血功能检查;肝移植后,还要做好肝炎病毒检测;每周还要做超声检查,及时了解患者是否有胸水、腹水等情况。肝移植后,要做好定期复查,在早期可间隔时间短一些。如果到术后晚期,间隔时间就会较长。只要做好术后定期检查,才能有效恢复。而且复查项目较多,患者要认真对待,做好每一次复查。