对于早期肺癌患者血常规可能没有异常的表现。但是对于中晚期的肺癌患者血常规有不同程度的各种异常，比如由于长期的癌肿的侵袭消耗体力，容易引起营养不良导致贫血，可出现有血常规中红细胞血红蛋白的减少，肺癌患者病情发展到终末期时，凝血功能会出现异常导致血小板下降。进行化学治疗的肺癌患者会产生骨髓抑制，有的患者会出现白细胞、红细胞、血红蛋白下降，还会出现血小板的下降。另外，如果患者的免疫力比较差的情况下没有注意保暖容易受凉，导致受到病毒感染可出现血常规的异常。表现为淋巴细胞单核细胞的升高，如果合并有肺感染血常规的异常，可表现为白细胞的升高、中性粒细胞的升高等等。所以不能简单的说肺癌患者他的血常规有没有异常，而是根据在肺癌的患者在治疗过程中，骨髓抑制有没有细菌的感染、病毒感染、贫血、还有血小板减少，这些都和治疗是相关的。

肩背痛不是肺癌的早期症状。肩背痛是临床常见的症状，常见的疾病有以下几类。一、呼吸系统疾病，常见的疾病有胸膜粘连、肺癌及结核等。其肩背部疼痛一般在后背、侧背部或肩胛部。第二，循环系统疾病，以心绞痛、心肌梗死最常见。三、消化系统疾病，常见的有胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。四、骨肿瘤或脏器肿瘤转移如肾、膀胱、子宫、肺等肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨，可引起的肩背部疼痛。肺癌患者出现后背部疼痛的原因，多是癌肿容易侵犯到壁层胸膜，胸膜分布大量神经，包括了臂丛神经、交感神经等，所以可引起背部的放射性疼痛，肺癌患者出现颈椎转移和肋骨转移，在局部可以出现压痛，尤其是患者在剧烈咳嗽的时候，翻身、侧体位的时候，可以诱发后背部肩胛骨疼痛，胸膜转移产生胸腔积液，也可以出现与呼吸相关的后背部肩胛疼痛。

吸烟是目前公认的肺癌最重要的危险因素。吸烟为什么会导致肺癌？因为香烟在点燃过程中会发生4000余种新的化学物质，形成60余种致癌物，包括尼古丁就是烟碱、一氧化碳和烟焦油。烟焦油是导致肺癌的元凶，其内含有亚硝胺、多环芳香碳氢化合物、苯并芘等，是对呼吸系统致癌性很强的物质。吸烟与肺癌危险度的关系，与烟草的种类、开始吸烟的年龄、吸烟的年限、吸烟的量有关，每日吸烟量越大，吸烟持续时间越长，吸烟总量越大，吸烟初始年龄越小，戒烟时间越短，吸烟深度越深，患肺癌的危险性就越大。被动吸烟也是肺癌发生的危险因素，主要见于女性非吸烟工作者。因工作环境被动吸烟，肺癌的发病危险增加24%，而在高度暴露于环境烟草烟雾的工作者的肺癌发病危险要达2.01，且环境烟草烟雾的暴露时间与肺癌有非常强的关联。

早期肺癌需要淋巴结清扫，淋巴结清扫的随访观察，越是早期的肺癌病例，越是需要进行淋巴结的清扫，因为在早期肺癌的诊断过程当中，有些情况下，影像学上，观察到的纵膈淋巴结并不大，但术中切出来的淋巴结在镜下可以看到转移，因此，早期非小细胞肺癌的治疗过程当中，一定要清扫淋巴结。在清除肺癌原发病灶的同时，要做肺门淋巴结的清扫和纵膈淋巴结的清扫，清扫的数额是有严格的规定，一种是全面的清扫，还有一种是选择性的清扫，但是，现在总体更多倾向于全面的清扫，选择性的清扫可能会造成遗漏，这个状态下，容易造成后期的复发和转移，故淋巴结清扫，可提高肺癌患者外科治疗的术后生存率，一定程度上提高局部控制率，减少了肺癌术后的复发、转移，同时淋巴结清扫有利于准确分期，从而明确患者的预后和进一步治疗方法。

靶向药物对肺癌患者的危害有很多，胃肠道的反应、皮疹、间质性皮炎等。靶向用药的危害与传统的化疗的危害相比还是小很多。大家都知道化疗药物的危害，就是可以引起骨髓抑制、免疫功能的降低，不分敌我的杀伤癌细胞和正常细胞，靶向药物完全避免了这一点。靶向药最常见副反应就是胃肠道的反应和皮疹，皮疹最多见。这类是属于轻度的一种药物的不良反应，一般只占服药人群的20%左右。对于这样情况，可以建议他稍微减少剂量，在减少剂量时，一般一个月左右的时间就会恢复到正常的范围。部分患者会发生比较严重的不良反应，比如间质性皮炎。这种症状患者建议他停药。另外一定要证明他引起不良反应原因是由于应用靶向药物所引起。这种情况下只能是停药，换用其他治疗方案。临床上虽然靶向药物为晚期转移患者或有再复发的这种患者解决很大问题，但是除这种靶向药以外，临床上也不是说患者没有其他药物可以用，所以说对于这类患者，可以采用其他治疗方案来进行临床的正规治疗。