血肌酐200多意味着患者存在肾功能不全，肾脏排毒能力下降。肾功能不全首先要鉴别病人是急性还是慢性的肾功能不全，急性肾功能不全通过积极寻找病因加以治疗，大部分患者肾功能都会有所好转，甚至完全恢复。如果是慢性肾功能不全，肾脏病缓慢进展，出现肾脏硬化的情况，肾脏是不可逆的，主要是保护肾脏，延缓肾脏病的进展。急性肾功能不全原因可以分为肾前性和肾后性，肾前性如大量失血、失液、心衰等，肾后性如尿路结石、肿瘤或神经源性膀胱等。肾前和肾后性的因素导致的肾功能不全，早期给与治疗，肾功能可以完全恢复。而慢性肾功能不全可是各种慢性肾脏病缓慢进展的结果，原因可分为遗传性肾病、继发性肾病及原发性肾病。

女性尿素低不一定存在疾病，导致血尿素偏低的原因，有生理情况和病理情况之分。第一，生理情况，如果当女性蛋白质摄入较少，平时素食的患者，或在怀孕期间营养不良的病人，或体型偏瘦的病人等，都有可能会出现尿素水平是偏低的。另外，疾病的情况，也可出现血尿素水平偏低，主要见于有肝脏疾病的患者，如肝衰竭的患者，在疾病的情况下，病人蛋白质的摄入量明显的减少，但患者因为存在肝脏的疾病，机体消耗增多，所以病人易出现血尿素偏低的情况。所以可以观察到，绝大部分尿素偏低的情况，病人其实无较大问题，一般可通过适当的调整饮食，增加营养以及蛋白质的摄入，使得血尿素升高，达到正常的水平。

女性出现面部和眼睑水肿，可以分为生理性和病理性的原因。一、生理性水肿，多是与病人的生活习惯和睡眠习惯有关系，比如病人枕头枕得比较低，睡前大量饮水，夜间睡眠过少等，都有可能会出现面部和眼睑水肿。二、病理性水肿，面部的病理性水肿可以分为炎症性和非炎症性的水肿。炎症性的水肿，比如面部出现结膜炎，眼睑的炎症等，是可以出现眼睑或者脸部浮肿，鼻窦炎也可以出现面部浮肿；非炎症性的疾病，比如面部的血液回流出现障碍，可以引起脸部的水肿，全身性的疾病、心脏相关的疾病、内分泌疾病、甲状腺功能减低、营养不良、血管神经性的水肿或者过敏等，也是可以出现面部浮肿。

引起肾不好的原因有很多，主要包括遗传性原因、继发性肾病、原发性肾病。第一，遗传性肾病，如多囊肾、Alport综合征病、Fabry病等，患者机体基因存在异常，一般没有特别有效的治疗方法，主要是延缓肾脏病的进展。第二，继发性肾病，像糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、血液系统疾病导致的肾脏损伤等，要根据具体导致肾病的原因，给与不同治疗，如狼疮性肾炎，可能给与糖皮质激素，加细胞毒药物治疗。第三，原发性肾病，如IgA肾病、膜性肾病等疾病，需结合患者病情及病理类型，决定具体治疗方案。第四，有些肾病和代谢相关，像肥胖相关的肾脏损伤、高尿酸血症导致的肾损伤，或是药物导致的肾损伤等。

老年人患有肾病对症用药会比较好，常用的药物有醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊、吗替麦考酚酯胶囊等。

在尿液中检查出白细胞阳性一个加的时候，就说明出现了泌尿感染。白细胞是炎症细胞，当白细胞在肌体增多之时就代表了出现炎症感染现象。尿路感染大多是细菌感染造成的，诱发原因就是肌体免疫力很差，是喝水少、长时间憋尿等原因引发的。

肥胖是一种疾病。随着肥胖患者的数量，日益剧增，肥胖相关性的肾病，也逐渐开始被人们所认识。一般情况下，肥胖的患者，大多可以伴有高胰岛素血症的出现。胰岛素本身，能够增加肾小球血浆流量，以及肾小球滤过率，可以导致患者出现肾小球高灌注、高滤过，以及肾小球肥大的情况。脂肪细胞因子，可以诱发胰岛素抵抗的出现，能够促进细胞游离脂肪酸摄取，增加脂蛋白水平，从而能够促进患者动脉粥样硬化的形成，可以直接或者是间接地影响肾脏的结构和功能。总而言之，肥胖引起肾病的原因，包括肥胖可以引起肾小球肥大，进而可以导致患者出现肾小球的高滤过，可以引起蛋白尿，或者是肾小球的局灶性节段性硬化，从而可以导致患者逐渐出现肾功能异常的情况。

说起感冒大家都知道，这是一种常见的疾病，又是百病的起始诱因，常说一句话：百病始自感冒起！一般情况下，正常成人每年大约发生2—4次的普通感冒，儿童及老人每年约6次。而对于慢性肾病患者，由于自身免疫力低于普通人，其发生感冒的几率远远高于普通人。

由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，为了明确疾病的病因病理，进一步确诊您所患的具体肾病病理类型，这时就需要为您做肾穿刺活检术。它可以帮助医生明确诊断，也为您之后的疾病治疗和预后提供重要的依据。

这个星期做的两个破裂肾脏的手术都是肾脏本身有病变，直到摔破了才发现。碰上不止一个肾脏肿瘤轻微外伤就破裂的孩子，影像学上常常看不出是肿瘤破裂，误以为是单纯肾脏破裂出血。