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阑尾炎有粪石是怎么回事

发布时间:2021-10-1580163次播放

视频内容:

阑尾长在小肠末端,盲肠和回肠连接的位置,是一个盲端,如果回肠或盲肠的内容物到阑尾腔内卡住不动,就会成为阑尾粪石。
往往阑尾炎的发生,就是因为阑尾腔不通以后,导致阑尾里出现炎症。一般来说,有阑尾粪石要积极地进行手术。因为阑尾粪石如果时间长,这部分类型的人经过抗感染治疗,阑尾炎好转的几率比较低,很容易造成阑尾的穿孔而耽误病情。
阑尾的粪石一般在超声也不是每个人都可以看到的,这和超声医生的手法和经验也有关系。

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右下腹一按就痛的原因
右下腹按压疼痛的原因包括以下几种:一、急性阑尾炎。如果疼痛为近期急性出现的持续性疼痛,特别是出现转移性的右下腹痛,同时伴有恶心、呕吐、发热等症状,并且这种疼痛是局限固定的,特别是位于麦氏点的压痛,考虑阑尾炎的可能性比较大。如果确诊是急性阑尾炎,需尽早行阑尾切除术。二、结肠或盲肠的病变。如回盲部和升结肠的肿瘤憩室,或炎症性的病变,都可能会造成右下腹部的按压痛,并伴有腹泻、便秘,或排便习惯的改变。三、女性生殖系统的病变,以及泌尿系统改变。有些肿瘤也会出现右下腹的疼痛。
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阑尾炎手术后肚子痛的原因
阑尾炎术后肚子疼,首先要考虑患者术前的炎症是否很重,如果阑尾炎术前的炎症就非常重,即使做了手术,腹腔的炎症也不会很快消失。还有一种情况,在进行阑尾炎切除手术时,有些单位没法用腹腔镜完成,要开腹进行手术,甚至进行开腹探查切除阑尾,这种开放手术后,病人术后恢复相对较慢,会表现出肚子疼,但会逐渐缓减。还有阑尾术后,患者一段时间后开始肚子疼,需要考虑患者阑尾炎是否切除彻底,以及阑尾炎切除后,腹腔炎症消退后,是否会肠道粘连形成肠梗阻。所以阑尾肚子疼,第一,看时间,第二,看阑尾炎症的轻重,第三,看阑尾的手术方式,这些都会影响出现肚子疼。
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若阑尾的炎症时间较短,手术时间一般在半个小时左右,即可完成阑尾切除手术。当然,阑尾的炎症的轻重每个人都不一样,有些人较轻,可能手术会非常简单,有些人阑尾非常重,甚至已经引起化脓性腹膜炎,该手术时间会较长,4小时也不一定能找到阑尾。还有一些特殊的阑尾炎,可能相对时间也会长,即阑尾位置生长得不在正常的解剖结构,包在盲肠壁下,此时阑尾可能正常情况不出,需将盲肠壁的浆膜层打开后,可能才能找到阑尾。所以,阑尾炎的手术时间,短可能半个小时完成,长可能4小时也不一定能找到阑尾。
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术后一个月还疼要分几个原因考虑:第一,阑尾炎没有完全痊愈,阑尾的残端还有炎症。在腔镜手术下时一般根部就直接和腹腔接触不进行包埋,有部分患者会表现出阑尾根部的残株炎,则会引起相应的疼痛。第二,局部有其他的病变没有去除。如果有肿瘤的话,在肿瘤早期时可能即使做手术也无法发现,因为是在相当于肠管腔外进行切除阑尾,所以术后1个月疼痛时,要进一步来进行腹部CT,盆腔CT的检查,来辨认局部有没有肿瘤的发生。第三,粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻是阑尾炎术后疼痛的常见的原因。
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阑尾炎手术方式主要包括开腹阑尾切除术以及腹腔镜下微创阑尾切除术。微创手术相对比传统开腹手术来说,损伤更小、术后并发症更少、术后恢复时间更短,可以更快的恢复正常生活、工作,因此,微创手术要更好一些。但是,并不是所有阑尾炎患者都适合微创手术,在手术前,需要进行查体,结合患者实际病情以及身体状况,采取相应的手术方案。对于急性单纯性阑尾炎以及化脓性阑尾炎患者来说,可以考虑采取微创手术治疗。对于坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎患者,必须进行开腹手术,手术过程中需要清理腹腔,利于患者术后恢复。
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肚脐右边是阑尾炎吗
阑尾大多位于右下腹部,在肚脐的右下位置,所以肚脐正右位的位置大多不是阑尾。肚脐右侧主要是肠道,患者出现这个位置疼痛大多是由于肠炎,肠结核,溃疡性结肠炎,肠道肿瘤占位性疾病引起的病变表现。如果患者出现右下腹部麦氏点位置的疼痛,压痛阳性,反跳痛阳性,阑尾炎的可能性比较大。需要进行血分析检查,闭孔试验检查,腰大肌试验检查,右下腹彩超检查等,来明确诊断。在患者确诊为阑尾炎时,可以使用抗生素类药物进行治疗,也可以在腹腔镜下进行微创手术治疗,还可以进行开腹手术治疗。
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怎样诊断慢性阑尾炎
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一般情况下,新生儿得白血病可能与遗传、所处环境、接触放射性物质有关,需要积极配合医生治疗。具体情况如下:
腹腔镜下阑尾切除的禁忌症有哪些
腹腔镜下阑尾切除不适合曾经做过腹部开腹手术、既往有腹腔广泛感染病史的人群。阑尾炎是临床上最常见外科急腹症,主要治疗办法是阑尾切除。随着腹腔镜技术的推广,目前阑尾切除手术以腹腔镜阑尾切除为主,即临床上绝大多数阑尾炎,都可通过腹腔镜方式手术处理。腹腔镜对于个别特殊患者也有相对的禁忌症,如患者曾经进行过腹部开腹手术,可能会导致腹腔广泛黏连,造成腹腔镜手术困难。患者既往有腹腔广泛感染病史,如腹部或者腹膜结核,也可能导致腹腔广泛黏连。此时腹腔镜建立气腹会非常困难,术区显露也会非常困难。对于阑尾炎症比较重,已经形成阑尾周围脓肿患者,能否做腹腔镜阑尾切除手术,要根据术中情况。若合并阑尾根部有明显坏疽,考虑根部在腔镜下处理困难的患者,术中应该及时中转开腹手术。
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阑尾炎病因
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妊娠期阑尾炎该注意些什么
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