低密度脂蛋白是全称应该是叫低密度脂蛋白胆固醇，这个指标的低实际上是一个好的情况，因为低密度脂蛋白a，是一个坏胆固醇，高会引起一系列的心脑血管疾病的发生的概率增加，低，有可能第一个就是说，本身正在服用降低这个低密度脂蛋白的药物，比如说长期服用他汀类的药物，这部分的病人他测出来的血脂，低密度脂蛋白就是低的。第二个方面就是在饮食方面，可能平时饮食非常的注意，吃的这个含脂量的食物比较就比较少，自己吃的也比较素，第三个方面就是比较喜欢运动，运动本身就可以促进这个低密度脂蛋白的代谢和吸收。所以如果这个指标低，完全不需要担心，是一个好的现象，在临床上，对于一些心血管儿高危的患者，或者是本身已经是心血管疾病的患者，非常关注低密度脂蛋白的一个控制情况，会在这个血脂的检查当中，每年的这个大生化检查当中，最主要就是关注低密度脂蛋白，这个指标应该讲越低越好，目前看到，尤其是冠心病，比如说已经放过支架了，这个指标应该是小于1.8，即使没有冠心病，有高血压的病人，这个指标也应该小于2.6毫摩尔每升，糖尿病的患者，应该是小于2.6毫摩尔每升，包括脑血管病，比如发生过脑梗或者是颅内血管狭窄，已经只有支架的也应该是小于1.8毫摩尔每升，如果不在这个水平，就要进行一些药物治疗，现在常用的降低低密度脂蛋白的药最主要的还是他汀类的用药，而且，一旦用上药之后，建议长期服用，这个也是很多临床的患者比较关注的一个点，最常见的比如说一些中年人，他还没有到这个临床疾病，但是这个指标升高了，他会问我需要服用多长时间的这个药物，就要结合病人的情况，他如果有颈动脉斑块的，即使还没有达到一个临床疾病期，他建议也是长期服用。

ALT是也就是谷丙转氨酶，简称是ALT。是一个肝功能的一个指标，那这个酶，其实存在于肝细胞的胞浆内最多，在骨骼细胞，心肌细胞也会有存在。主要是存在这种肝细胞的这个胞浆中。那另外一个酶，AST存在的是干细胞的核中。因此，在肝脏轻度有炎症的时候，肝细胞肿胀，这样的话，肝细胞的膜表面的这些孔就会放大。这样的话，ALT就会到这个血清中，那平时状态下，血清中的ALT的含量是非常低的，跟肝细胞里的含量能差到1000~2000倍，因此这个轻度的炎症就会引起ALT的升高，炎症程度越重，ALT就越高。因此，ALT是一个很敏感的来检验这个肝细胞功能的一个指标。因此，ALT升高最多见就是急性肝炎和慢性肝炎的急性发作期，比如说像病毒性肝炎，像乙型肝炎，像这个甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎，还有戊型肝炎。丁型肝炎是其中的一种，但丁型肝炎一般情况下在中国比较少见，主要的就是刚才我说的那四种肝炎，都会造成ALT的升高。另外一个像酒精性肝炎，饮酒后都会引起这个ALT的升高。还有就是像一些药物中毒性肝炎，像现在经常见到的，比如说服用结核药物以后还有像精神病性的药物，像抑郁症的药物，都可以引起这个ALT的增高。另外一个就是肿瘤，现在肿瘤的病人的生存期的延长，像一些抗肿瘤的药物，也都可以这个引起这个ALT的升高。因此，就ALT升高最主要的就是一个肝功能的一个检验标志，当然了也有一些特殊的情况，比如说像饮酒，睡眠不好，这种情况也可以造成ALT增高。另外一个刚才我说ALT在心肌中也会存在，因此，像心肌炎的时候，个别的也会引起ALT增高。因此一个ALT升高的病人，要到医院去做一个详细的检查来寻找原因对症治疗。

直接胆红素偏高，一般多考虑和患者存在胆道器质性病变有关，多见于胆道梗阻性疾病。胆囊具有储存和排泄胆汁的作用，如果患者存在胆结石或胆道肿瘤性疾病，会影响胆汁的排泄，从而会导致胆汁反流入血液内引发直接胆红素升高。发病期间患者有可能会出现右上腹疼痛、疼痛会向右侧肩背部放射，伴随有发热、恶心、呕吐、黄疸等临床表现。建议积极去医院进行肝胆彩超等相关检查，需要查明原发病类型后按照医生医嘱治疗。如果检查存在胆结石或胆管癌等疾病，一般多需要进行手术和放化疗的治疗。

肝功能4项检查主要包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨转肽酶以及乳酸脱氢酶这4个指标。上述4个指标是临床医生判断患者肝脏功能是否正常常用的检查项目。如果这4个检查指标在正常范围值内，多提示患者肝脏健康，不存在器质性病变。如果一个或几个指标出现了升高表现，有可能和肝胆器质性疾病有关，但患者不要惊慌，上述指标轻度异常也有可能和某些生理因素有关。必要时还需要根据患者发病时的临床表现、既往病史以及肝胆彩超等相关检查结果来分析病情。如果存在肝胆疾病，需要在确诊疾病类型的基础上按医嘱规律治疗。

谷丙转氨酶是肝功能最常见的一个项目，它通常代表肝脏有一定的损伤，但是谷丙转氨酶升高的原因非常多，其中可能有一部分原因是肝炎，也有可能仅仅就是一过性的转氨酶升高，有时可以查出原因，比如说近期有没有感冒，或者是拉肚子，或者喝酒，或者是最近有特别的疲劳，都会出现有一定程度的转氨酶升高，甚至比如说有点肥胖、超重、脂肪肝这一类的情况。转氨酶也会升高，并不是所有的转氨酶升高都是肝炎，转氨酶升高的时候谷丙转氨酶升高，去医院让医生给你查一下有没有病毒性肝炎，除外严重的乙肝，丙肝这些情况，其它的情况相对少见，而且危险性比较小。