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感觉笑时很难笑出来是重症肌无力吗

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感觉笑时很难笑出来是重症肌无力吗

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邵英
邵英 吉林大学第一医院 主任医师
笑的时候很难笑的出来有可能是重症肌无力,但也不能排除面神经麻痹的可能,要根据患者的症状综合判断。重症肌无力分为眼肌型、延髓型和全身型三种,其中延髓型重症肌无力可以出现面肌瘫痪,导致笑不出来。如果患者同时伴有吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、说话不利索等情况,要考虑重症肌无力的可能性比较大。如果仅仅是一侧或者双侧面肌瘫痪,而没有其他症状的情况下,重症肌无力的可能性极小。重症肌无力是神经内科重症,病情比较重,一旦出现上述临床表现,要及时到二甲以上医院神经内科就诊。

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肌无力的诊断目前需要几项检查:1、肌电图,通过对肌肉里神经的刺激,看神经传递的这种改变;2、乙酰胆碱抗体,就是神经肌肉接头里边一个很重要的物质,如果这个抗体是阳性,也提示是重症肌无力;3、息斯地敏实验,因为这个病主要攻击的是神经肌接头,息斯地敏能够短时间的阻断过程,打完息斯地敏这个针以后,患者的肌无力症状能够得到很快的缓解。一般来讲有这三项检查支持,这个病人就可以确诊重症肌无力。

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