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肛周脓肿和肛瘘的区别

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肛周脓肿和肛瘘的区别

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王燕
王燕 郑州大学第五附属医院 主任医师
肛周脓肿和肛瘘同样属于肛门局部感染性疾病,肛周脓肿属于感染的急性发作期,肛周脓肿发作期会有局部皮下明显的红肿热痛,以及脓包和脓液形成。脓液在脓包内穿破皮肤破溃流脓以后,自然会形成肛瘘,肛瘘属于局部感染的后期或者静止期,治疗肛周脓肿和肛瘘都需要通过手术治疗。肛周脓肿的手术方式主要是肛周脓肿一次性根治手术,而肛瘘的手术方式主要是以肛瘘切开挂线术为主,术后需要对伤口进行清洁和换药。

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肛周脓肿在脓腔成熟后就需要行手术切开引流,肛周脓肿属于肛门周围化脓感染性的疾病。感染初期局部会表现为炎性水肿,但脓腔尚未形成,此时不适合切开,患者可以先采取用药保守治疗,缓解局部的症状。随着疾病的发展会逐渐形成脓腔,如果触及脓肿处有明显的波动感,说明脓腔已经成熟,此时就可以进行切开引流。肛周脓肿治疗原则,就是需要将脓腔切开并保证脓液引流通畅。肛周脓肿切开后可能会发展成为肛瘘,患者需要3个月后,二期行肛瘘根治性手术才能完全治愈。

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