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结节性痤疮是什么样的

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结节性痤疮是什么样的

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王青
王青 临汾市人民医院 主任医师
结节性痤疮通常会长在皮肤的脓包上,当毛囊内分泌出的毒素和油脂过多堵塞毛囊时以及破坏毛囊结构时,导致皮肤表面出现红色或者淡红色的结节,这种结节一般摸上去质地较硬,凸出皮肤表面,用手触碰会有疼痛的感觉。一般结节性痤疮是由于内分泌激素水平的改变,导致皮肤油脂的增加以及毛囊口的角质亢进,造成毛囊内细菌大量的繁殖,从而形成结节性痤疮。

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第一、病史,幼年时可能曾患麻疹百日咳后,支气管肺炎和反复支气管肺部感染史,有反复慢性咳嗽,咳脓痰,咯血史。第二、临床表现,呼吸道急性发作时,浓样痰明显增多,典型的痰液分为四层,上层泡沫,中层为粘液,下层为脓性物,底层为坏死组织沉淀物,如有艳阳菌感染,痰有臭味儿,反复咯血约占57%到75%。第三、体征,早期轻度支气管扩张者,可无异常体征,病变反复感染后,由于病变位置固定,重复体检时,肺部湿罗音部位不变,有时可闻及哮鸣音,常常伴有杵状指。第四、胸部x线检查,早起轻症患者胸部x线平片,显示一侧或两侧下肺纹理局部增多,增粗,排列紊乱,典型病例可见不规则的环状透亮阴影,或者是延气管卷发状阴影,感染时阴影内可出现阴影。第五、胸部ct,可表现为管壁增厚的柱状扩张,或者生成铲除的囊样改变。

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