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老年性痴呆的晚期有何表现

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老年性痴呆的晚期有何表现

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
老年痴呆在医学上又被称之为阿尔兹海默病,是神经内科里一种比较常见的神经系统进行性退化性疾病,这种疾病进展比较隐匿并且缓慢,在早期由于症状不典型,所以不容易被发现,一般在10年左右的时间会发展到晚期阶段,晚期症状会表现为严重的记忆力丧失,仅存在片段的记忆,自己的生活不能自理,会有大小便失禁的情况,需要有专门的人护理,还会表现为肢体僵直,缄默,在查体的时候会发现有椎体束征阳性,有的患者还会出现一些原始性的反射,比如吸吮,摸索或者强握症状,严重的患者会出现意识障碍,如果因为运动障碍或意识障碍而导致长期卧床,还容易出现各种并发症状,比如坠积性肺炎,褥疮,静脉血栓形成等等,严重的会影响生命。

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老年痴呆中晚期的患者,尤其晚期患者的确会影响到走路,会导致行动能力异常。从不会走路,逐渐到不能站立,不能端坐,甚至卧床不起,四肢蜷曲乃至屈曲畸形、僵直,亦可出现肢体的震颤、痉挛,这是由于运动神经受到影响后,出现锥体束以及锥体外束的损伤。另外长期卧床之后,躯体退行性改变、钙质流失、肌肉萎缩,均会加重患者行动能力的退化,因此痴呆的患者会出现走路缓慢的临床表现。

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