张玲
河南省肿瘤医院
主任医师
子宫肉瘤,阴道癌以及子宫肌瘤,其次要考虑生殖器官炎症,比如外阴炎,阴道炎,宫颈炎和子宫内膜炎等等,以及绝经过渡期的排卵障碍性的异常子宫出血,若病人为青春期女性,则应首先排除排卵障碍性的异常子宫出血以及雌激素水平短暂下降所导致的子宫出血,其次考虑特发性血小板减少性紫癜,白血病,再障及肝功能损害等。首先病人为性成熟期的女性,并且性生活正常,则应首先排除于病理性妊娠相关性疾病,比如异位妊娠,流产以及滋养细胞疾病等等,其次要考虑卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血,包括排卵障碍性的异常子宫出血。如果病人为绝经过渡期和绝经后期的女性则应首先排除内生殖器的肿瘤,如宫颈癌,子宫内膜癌,具有分泌雌激素功能的卵巢肿瘤。