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胆管结石和肝胆管结石有什么不同

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胆管结石和肝胆管结石有什么不同

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
胆管结石是临床胆石症的一种根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶,肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出现黄疸。胆管结石和肝胆管结石其实没什么不同,只是部位不同,其实结石的性质、导致的症状都是类似的。1,肝外胆管结石的手术治疗,胆总管切开取石、"T"形管引流术、胆肠吻合术;2,肝内胆管结石的治疗,胆管切开取石术、肝部分切除术,切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。

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胆囊息肉可以引起消化不良,多见于大于1cm的胆囊息肉,但是有些胃部的疾病也可能会导致消化不良。所以这个时候要鉴别是胆囊息肉还是胃部疾病引起的消化不良,可以先做胃镜的检查,排除胃部的疾病,如果排除了胃部疾病导致的消化不良,考虑是胆囊息肉导致,这个时候可以选择手术治疗。胆囊息肉在肝胆外科是比较常见的一类疾病,胆囊息肉如果小于1cm考虑良性的可能性比较大,一般也不会有什么临床症状,所以这种情况可以定期的观察。

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