最近门诊遇见不少老年帕金森(PD)患者，在疾病的中晚期出现一些智能下降及精神行为的异常，有大部分是由于帕金森病痴呆(PDD)导致，但也有部分是因为药物使用不当导致。今天和各位帕友聊聊，临床上如何早期识别帕金森病痴呆。

起源于中脑背侧的小的顶盖胶质瘤需要最简单的处理方法。因为同时存在导水管阻塞，症状性脑积水通常使得他们来医院就诊。顶盖肿瘤的初级处理即是行脑脊液腹腔分流手术，或者更好的方案行三脑室造瘘术。后者避免了异物植入术，可以在当日完成。

颈椎病的症状很复杂，各种类型混合在一起成为称为混合型颈椎病，其中神经根型颈椎病需与心绞痛、肌腱套综合征、风湿性多肌痛、神经痛性肌萎缩、颈肋和前斜角肌综合征等多种疾病鉴别。

神经衰弱是大脑由于长期的情绪紧张和精神压力，从而产生精神活动能力的减弱，其主要特征是精神易兴奋和脑力易疲劳，睡眠障碍，记忆力减退，头痛等，伴有各种躯体不适等症状，病程迁延，症状时轻时重，下面介绍一下神经衰弱综合征的诊断依据。

面肌痉挛主要是颅内血管压迫面神经根部所致，目前医学上最佳治疗方法是显微血管减压术，主要原理是将压迫神经的血管推开，彻底治愈率在98％以上，治疗总费用一般因医院不同而有所不同，住院时间在10天左右。整个手术操作过程是在显微镜下完成的，保证了手术的精细程度和安全性，手术时间约1.5-2个小时。