引起直肠脱垂的原因主要有以下三点：
1.病理性因素：这是在临床上为最多见的发病原因，从某种意义上来说，是一种并发症或继发性疾病，如患有慢性消耗性疾病或吸收障碍，患有内痔、肿瘤长期隆出肠壁、年老体质虚弱，易使骨盆肌肉群与肛门括约肌衰退松弛无力，失去对肛管、直肠的承托作用，造成直肠黏膜向下滑脱移位。
2.发育不全因素：骶骨发育尚未成熟的小儿或发育有缺陷的成年人，骶骨向前弯曲角度小，直肠后面失去了骶骨曲面的承托作用，容易向下移位。
3.物理性因素：由于种种原因造成持续性腹腔内高压，致使直肠周围或盆底部的肌肉群等支持组织不能承受而发生松弛，如尿道狭窄、膀胱结石、前列腺肥大等并发的排尿困难，重体力劳动，顽固性，慢性，多胎产妇等易促使直肠向下脱垂。