肺源性心脏病预后不良。肺源性心脏病病程较长，随病情进展和时间延长，心、肺功能逐渐降低，后期可出现心力衰竭、呼吸衰竭、水电平衡紊乱，甚至出现肺性脑病。早期进行治疗可延缓其进展，如支气管哮喘、慢性支气管炎患者发病或急性加重时及时治疗，或于缓解期预防急性加重发作，均可延缓肺心病进展，如果发展至不可逆阶段，预后较差。

慢性肺源性心脏病心功能是会分级的，同时也不是可以随便分级的，根据活动能力大小进行区分，首先活动基本不受限的患者为心功能Ⅰ级患者，如果患者活动有轻度受限，稍微做点体力活动就会感到累，那么可能就是心功能Ⅱ级，而心功能Ⅲ级会加重一些，心功能Ⅳ级最为严重。

慢性肺源性心脏病的发生会导致患者出现咳嗽、喘息、气短、呼吸困难、呼吸衰竭、心力衰竭等异常的症状表现，要根据患者的实际病情来采取对症治疗的方式进行处理，另外还要针对慢性肺源性心脏病做好相关的预防工作和护理措施。

肺源性心脏病严重与否主要根据肺部及心功能影响。发病早期一般不严重，晚期会出现呼吸衰竭、心力衰竭、休克等，病情较严重。

肺源性心脏病晚期能活多久不固定，积极治疗一般不会影响存活时间，晚期可出现许多并发症，如呼吸衰竭或心力衰竭疾病，危及生命。