由于各种原因导致尿路阻塞，排尿不顺畅，从而引起肾盂肾盏扩张、积水所致。常见病因有感染、结石、肿瘤、泌尿系统畸形等，其中肾脏输尿管结石是最常见的原因，这种情况一般引起单侧的肾积水。中老年男性还需警惕前列腺增生与肿瘤，女性需特别警惕子宫肌瘤及盆腔肿瘤。治疗以引流尿液、减轻梗阻、治疗原发病为主。