斯蒂尔病的具体发病原因尚不完全清楚。许多专家学者认为感染因素、遗传因素和免疫异常有一定的关系。感染方面，患者发病前上呼吸道感染病史较多，且部分患者血清中发现抗肠埃尔森菌抗体、抗风疹病毒抗体及抗腮腺炎病毒抗体。提示斯蒂尔病的发病与感染有一定的关系。此外，还发现本病与遗传有一定的相关性。此外，成人斯蒂尔病患者体内存在细胞和体液免疫异常的表现，与免疫功能紊乱有关。