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黄疸应该怎么检查呢

发布时间:2020-12-1029041次浏览

对于新生儿黄疸,大家都不陌生,而且很多的孩子刚出生以后,出现了黄疸,家长也并不紧张,因为新生儿黄疸的症状是很明显的,其实要想正确的判断此病,还是需要做一些相关的检查的,要知道哪些检查时比较准确的,医院对于新生儿黄疸的检查主要有以下几种:

1.胆红素检测

是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。

2.其他辅助检查

(1)红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞 在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低,网织红细胞增多。

(2)血型:包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统),特别是可疑新生儿溶血病时,非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。

(3)红细胞脆性试验:怀疑黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。若脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白病。

(4)肝功能检查:测血总胆红素和结合胆红素,谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法,碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。

(5)听、视功能电生理检查:包括脑干听觉诱发电位(BAEP)可用于评价听觉传导神经通道功能状态,早期预测胆红素毒性所致脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒症的诊断。

以上所介绍的就是关于新生儿黄疸的检查措施,家长要注意多了解此病的相关知识,这样才能在孩子介绍检查的时候,可以避免一些不必要的方法,希望以上的解释能帮助到大家。

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黄疸会不会引起嘴唇发紫
黄疸和嘴唇发紫之间实际上是没有任何相关性的,黄疸通常情况下出现的都是皮肤或巩膜的黄染,有的时候也会伴有这种皮肤的瘙痒,但是他一般不会出现嘴唇的一个发紫,当嘴唇发紫的时候,有可能会与这种心肺疾病有一定的相关性,可能出现了这种发绀,就是缺氧的一些表现,因此可能要完善一些心肺相关的检查,来去看看这方面有没有一些疾病。对于黄疸来说的话,表现出来的话就是以这种血中的胆红素升高,包含了这种总胆红素,直接胆红素和间接胆红素,实际上总胆红素是等于这个直接胆红素加上间接胆红素这样的一个指标,他和的血液系统以及肝脏方面系统是有一些相关性的,当胆红素升高的时候,需要考虑到比较常见的几类疾病,包括溶血性疾病和肝胆系统相关的疾病,所以这两方面是完全不同的两个症状,之间是没有相互关系的。
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2021-12-30

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2021-11-05

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总胆红素与间接胆红素高原因
总胆红素就是间胆和直胆的总和,增高的原因可以称为黄疸,原因有多种。胆红素是红细胞在血管里破坏,然后进入到肝脏,刚破坏的胆红素就称为间接胆红素,又叫非结合胆红素。到了肝脏以后,在葡萄糖醛酸的结合下,就会变成结合胆红素,又叫直接胆红素。如果是溶血,就是红细胞破坏增多了,这时会出现总胆红素增高,以间接胆红素增高为主。还可以是疟原虫病感染,导致红细胞破坏过多。肝细胞病变,比方说病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏本身的病变,会导致总胆红素以及间接胆红素、直接胆红素都增高。
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黄疸指数18必须住院吗
黄疸指数18针对儿童和成年人是不一样的,新生儿出现黄疸指数超过18一定要积极就诊,考虑是否出现病理性的黄疸。成人的黄疸指数是18,要看黄疸指数是哪一项。黄疸有三个指标,包括总胆红素,直接胆红素和间接胆红素,总胆红素是直接胆红素加上间接胆红素的指标之和,超过18只是轻微升高,也需要进一步检查。包括生化的检查,肝功以及各项胆红素的指标,另外也需要做影像学的相关检查,包括肝脏和胆气相关的b超,或者ct,核磁,如果没有问题,是不需要进行药物的相关处理的,定期监测黄疸的指标就可以了。
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黄疸乙肝会传染吗
黄疸乙肝具有一定的传染性,它主要通过以下几种传播途径,包括血液,体液,还有母婴传播。乙肝也不是100%会传染,还是要跟携带者的病毒载量,与他是否有强传染性有关系,而且也和被传染者的身体状况,抵抗力的情况,是否身体里有抗体,有没有接种过乙肝的疫苗有一定的关系,当身边有乙肝患的时候,一定要定期监测他乙肝的载体量,有没有经过抗病毒治疗,同时跟他密切接触的相关人员,也要定期进行乙肝疫苗的注射,表面抗体的检测,避免和减少接触后的传播。
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喝葡萄糖水能去黄疸吗
一般黄疸是指血中的胆红素超过34.2μmol/L及以上。黄疸病因学包括溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性及先天性四大类。溶血性最常见的是蚕豆病,进食蚕豆后出现溶血,然后出现黄疸。肝细胞性常见的如乙肝、丙肝。胆汁淤积性,如出现胆总管的结石会出现黄疸。先天性的是良性的病变,平时可能没有任何症状。喝葡萄糖对于四大类的黄疸,都不会出现治疗作用。一旦出现黄疸,胆红素超过34.2μmol/L,此时需要耐心的去消化门诊,甚至住院治疗,查其原因,包括病毒学、影像学、CT、核磁等检查。
黄疸的危害有多严重
黄疸的危害有多严重?新生儿在刚出生的第一个星期,很多方面都还不稳定,也很容易出现皮肤黄染,也就是患上新生儿黄疸。家长们对此也很担心会影响宝宝健康,那么,新生儿黄疸高有什么危害?
哪些是黄疸的症状
黄疸是指皮肤、巩膜与黏膜因胆红素沉着而引起的黄染,正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1μmol/L,其中直接胆红素低于3.7μmol/L。当总胆红素浓度超过34μmol/L时,临床上即可出现黄疸。如血清胆红素浓度超过正常范围而肉眼看不见黄疸时,称为隐性黄疸。
黄疸要如何对待
黄疸要如何对待,医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。
停母乳后黄疸没减轻怎么办
通常情况下,停止母乳喂养后的新生儿体内胆红素代谢会发生变化,此时黄疸会逐渐减轻,但如果黄疸没有减轻,建议通过重新开始母乳喂养、光疗治疗、药物治疗的方式缓解症状。
黄疸会自愈吗
黄疸是否会自愈还要根据黄疸的特性而定,如果属于生理性黄疸,做好相应的护理措施,具有自愈的倾向,但是病理性黄疸并没有自愈的可能性,必须要采取方法进行治疗。治疗黄疸常用的方法是药物治疗、蓝光治疗以及支持疗法。
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胆红素偏高的原因
晚期的肝炎,重症肝炎,明显肝硬化,都会出现胆红素代谢异常,某些造血系统疾病,如溶血性贫血,感染,疟疾,也会出现由于过度的溶血导致间接胆红素升高。胆红素升高可以分为生理性的升高和病理性的升高。需要关注的是病理性的升高,包括胆道堵塞引起以直接胆红素升高为主的像胆道结石,胆道肿瘤,外源性的因素压迫胆管而导致胆汁的代谢障碍。肝细胞性的黄疸是以间接胆红素和直接胆红素均升高为特点的。导致胆红素异常升高的原因非常多,需要采取相应的检查,包括抽血,影像学追问家族史以及某些药物。
新生儿黄疸严重吗
新生儿黄疸有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,一般不需要外部干预,也可以自愈。而病理性黄疸的病情发展较快,一天之内,黄染的程度会加深很多,而且病理性黄疸持续的时间比较长,不及时治疗对新生儿的危害较大。
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2018-09-30

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什么是溶血性黄疸
溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌的能力,另一方面,由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现的黄疸。
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黄疸的孩子能吃母乳吗
排除患者溶血感染等等其它方面导致的黄疸,一般不建议停母乳,病理性、母乳性黄疸只需要在吃母乳的同时进行照蓝光或者是口服药物进行退黄治疗。建议母乳喂养过程中多观察,如果母乳黄疸加重,则需停止母乳喂养。母亲则平日多注意饮食,避免辛辣刺激食物。
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2018-09-30

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