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胆囊炎能否完全痊愈

发布时间:2020-12-1027156次浏览

胆囊炎多数是因为食用油腻食物过多后在夜里发作,高脂食物使胆囊加强收缩,人们睡觉平卧时细小胆石易滑入并嵌顿胆囊管。发病后患者的右上腹会持续疼痛,痛感逐步加剧,经常伴有发热、恶心呕吐现象,那么,胆囊炎能否完全痊愈?

一、药物治疗

针对急性胆囊炎,患者可以选择解除痉挛、镇痛的药物,如阿司匹林。使用抗生素可以预防因胆汁中的寄生虫而引发的菌血症和化脓性疾病。另外,口服利胆药物如50%的硫酸镁也有利于胆囊炎的好转。对于慢性胆囊炎,患者则可以选择口服利胆药物和驱虫药物以及进行溶石疗法溶解胆囊内的结石以促进结石排出的方法来治疗。除了西药的治疗,患者也可以选择口服一些消炎利胆解痛的中成药来帮助治疗。如金胆片、清肝利胆口服液等。

二、手术治疗

要想从根本上治好胆囊炎,首选的方法依然是进行手术切除胆囊。但一般情况下,如果不是出现了手术的适应症,医生都较少会建议患者切除胆囊。所以,在无手术适应症的情况下,患者可以采取以上两种方法进行保守治疗,因为不是每一个人都可以耐受进行手术的。

三、不管是急性还是慢性的胆囊炎都可以通过手术进行治疗,有时候手术可能要将胆囊切除,所以在手术之前一定要对胆囊的功能进行检查,尽量做到保留胆囊。当然如果是急性胆囊炎在发病的24小时之内还是要尽量选择理科治疗,需要等到症状缓解之后才选择手术治疗。如果是慢性的胆囊炎则需要选择微创腹腔镜下胆囊切除术。需要特别注意,有少数的胆囊炎患者可能同时会伴有胆囊萎缩或者是胆囊癌变,对于这样的病人应当及早做胆囊切除治疗。当然除了手术方法有一些非手术的方式也常用于本病的治疗。

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肩胛骨疼痛是什么原因
肩胛骨的疼痛原因是比较多的,它有的时候不是单一的因素,可能是内科、外科因素,也有可能是骨科因素。肩胛骨酸痛的最常见的原因是肩胛骨肌肉痉挛,是肌肉长时间处于一个被动的位置,然后产生酸痛,一般是跟劳累跟受凉有关系,临床表现主要有肌肉酸痛,有时候向颈部、肩部、上肢放射,活动受限,时间很长以后,肩胛骨的肌肉会出现萎缩,活动障碍。注意区分比如心梗的病人,胆囊炎的病人,胰腺癌的病人也可以引起肩胛区的疼痛。而这种疼痛往往是刺痛、锐痛、压榨性的疼痛、憋闷性的疼痛、持续不缓解的疼痛。
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胆疼主要是因为胆囊炎发作而引起胆疼。患者首先需要静卧休息,通过禁食禁水让胆道得到一段时间的休息,同时辅助以热水袋外敷,患者疼痛症状可能会缓解。如果在此基础上疼痛缓解不明显,需要通过抗炎、保肝、补液、解痉等治疗,大部分病人症状会明显缓解。如果有些患者胆囊结石嵌顿胆囊颈部,表现为胆绞痛,症状缓解可能不明显,需要用强力止疼药,包括杜冷丁、凯纷等快速止痛。有些患者在胆痛的基础上并发有胆囊坏疽、胆囊张力高,炎症确实比较严重,需要尽快安排手术治疗,缓解疼痛。如果无法缓解通常需要及时的手术行腹腔镜胆囊切除治疗。第二种情况需要警惕的是胆囊微小结石,经过胆囊管排入胆总管堵塞胰管而继发引起胆源性胰腺炎,通常需要与解痉,制酸抑酶等对症治疗,如果B超或磁共振证实胆总管下端结石,通常需要及时的手术治疗。
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胆道感染反复发热需静脉注射广谱抗生素抗感染治疗,纠正液体和电解质失衡,必要时维生素K或新鲜冰冻血浆可用于纠正凝血障碍。同时需寻找病因,针对原发疾病诊断最重要。胆道感染按照发病部位分为胆囊炎和胆管炎,都可以引起反复发热。梗阻引起胆道高压,治疗上可能需行胆道减压和引流。内镜或经皮胆管引流和减压通常代替外科手术作为重症胆管炎的首选治疗。手术减压适用于内镜或经肝穿刺引流不成功或不可用患者。明确诊断后,根据病因选择胆总管切开取石、切除肿瘤等手术治疗。但在进行手术干预前必须控制胆管炎。无法切除癌症的情况下,可以通过放置扩张金属支架引流胆汁。胆囊炎治疗取决于病情的严重程度以及是否存在并发症。简单病例通常在门诊治疗。复杂病例可能需外科手术。状况较差患者,可经皮经肝胆囊造口引流术。确定性治疗包括胆囊切除或放置引流装置。
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胆囊炎如何检查出来
胆囊炎可以有这几个检查办法:一是B超,在B超上胆囊炎会有胆囊壁的增厚,甚至会有胆囊的萎缩。对于急性胆囊炎来说,B超表现主要是胆囊增大、炎症、水肿。二是CT,对于急性胆囊炎来说,在CT上看到胆囊的明显增大,胆囊壁的增厚。对于胆囊萎缩来说,CT上看到胆囊比正常的胆囊要明显的缩小。三是核磁,核磁除了发现胆囊的结石以外,还能协助诊断胆管里是不是合并有结石存在,它的这种对于排除胆管结石来说具有更好的一个优势和价值。
萎缩性胆囊炎是什么
萎缩性胆囊炎是非常常见的胆囊炎症疾病。胆囊炎有急性慢性,萎缩性胆囊炎,大部分是急性胆囊炎演变而来的,急性胆囊炎通过反复发作会慢慢变成慢性胆囊炎。慢性胆囊炎的时,胆囊壁会逐渐增厚,纤维组织不断的增生,胆囊的功能发生改变。在纤维组织增生胆囊壁增厚的过程中,胆囊腔也会变小,胆囊也会缩小,胆囊里面没有胆汁,称之为萎缩性胆囊炎。萎缩性胆囊炎也是一种癌前病变,所以这个时候胆囊功能不好,胆囊壁增厚,又有慢性的炎症,患者还需要做手术的处理,正常胆囊可以比喻成一个鸭蛋或者鸡蛋,萎缩性胆囊炎的时候,胆囊有些时候可能就变成个大豆小,有些囊已经完全没有腔了,里面可能还有孤零零的石头,胆囊壁和胆囊结石紧紧的包在一起,慢性的长期的刺激是胆囊癌的严重的诱因,所以有萎缩性胆囊炎的患者医生会比较积极的进行手术的治疗。有了萎缩性胆囊炎切不可掉以轻心,如果实在暂时不想手术,必须密切观察,怎么个密切法,最好每两个月就做超声,看一看胆囊壁的变化,胆囊有没有异常的改变,有没有新生物有没有异常血供,这个时候有警惕性,就会大大减少萎缩性胆囊炎癌变的风险,所以有萎缩性胆囊炎的朋友一定要经常去医院,及时就很简单的检查,如果彩色超声就能很好地观察胆囊炎症,所以要勤于检查,密切观察,在它有明显变化的时候及时手术,防止萎缩性胆囊炎最后变成胆囊癌。
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胆囊炎的类型主要有哪些
急性胆囊炎是指胆囊的急性化脓性炎症。80%的急性胆囊炎,是因胆囊管梗阻,胆囊内有结石引起的。此外,致病菌入侵、化学刺激、胰液返流等均可引起急性胆囊炎。常见的致病园有大肠杆菌和厌氧茵,其次是肺炎杆菌、链球菌和金黄色葡萄球菌。急性胆囊炎可进展为胆囊积脓、阳囊坏疽、胆囊穿孔和服囊内瘘,有以上合并症时病情严重而复杂。
胆囊炎的症状表现
现在胆囊炎的发病率越来越高了,不少人都受到这种疾病的困扰,正常的生活和工作都大受影响。要治疗胆囊炎,就得对它的症状表现有详细的了解,胆囊炎的症状表现主要有后背疼痛,腹部疼痛,寒战高热,黄疸以及恶心呕吐等消化道症状。
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胆囊炎检查什么
胆囊炎这种疾病,绝大多数是会在胆结石的基础上发生。一般情况下,患有胆囊炎的病人,经常可以出现上腹、右上腹疼痛的症状,并且可以出现向右肩背部放射性的疼痛表现。患有胆囊炎的病人,到医院去检查的时候,主要可以检查血常规,看是否有感染症状的出现,以及白细胞有没有出现升高的情况。对于胆囊炎患者来说,最重要的是要进行B超检查。通过B超检查,能够看到胆囊有没有出现增大的情况,里面有没有石头,胆囊壁有没有出现增厚、水肿的症状,有没有急性炎症胆囊炎。如果病人发生胆囊炎,怀疑胆囊炎,或者是右上腹疼痛,还需要检查淀粉酶,排除有没有急性胰腺炎的可能。因为出现胆石症的发作,常常可以伴有胆源性胰腺炎的发生。另外,还可以查肝功能,查看有没有黄疸。