米兰平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

妊高症慎用降压药

发布时间:2020-12-1027858次浏览

从小女孩,到为人妇,为人母,经历了质的跨越,孕育爱情结晶的艰辛,可想而知,妊高症伴随出现的同时,孕妈妈也是非常的担忧,对于妊高症该怎么用药呢?我们一起来了解一下妊高症慎用降压药。

妊高症的治疗原则妊高症的治疗原则:镇静、解痉、降压、扩容或利尿,必要时抗凝,适时终止妊娠,防治子痫及严重并发症。对于妊高症的患者,要在医生指导下用药。

药物治疗1、解痉药物:中、重度妊高征首选的解痉药物。镁离子作用于神经、肌肉联接点,抑制运动神经纤维的冲动,减少乙酰胆硷释放,从而使肌肉松弛,痉挛解除,有效地预防和控制子痫发作。镁离子还具有中枢抑制,降低颅内压,改善氧代谢,调节细胞内离子代谢及钠泵运转,直接抑制子宫及血管平滑肌,解除血管痉挛,改善子宫胎盘血流等作用。

2、降压药物:降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21、3/14、7KPa(160/110mmHg)者,为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症,酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低,避免影响胎儿。

3、扩容治疗:原则是解痉基础上扩容,扩容基础上利尿。对血容量减少,血液浓缩,粘稠度高,或有慢性DIC改变者,扩容治疗可以改善微循环灌注,防治 DIC,降低围产儿死亡。指征:①尿比重≥1、020;②红细胞压积>0、35(35%);③全血粘度>3、6,血浆粘度>1、6、禁忌症;心衰;肺水肿。扩容剂一般用低分子右旋糖酐500ml、扩容量应严密观察,防止心脏负荷过重而发生心衰、肺水肿。

4、利尿药物:过去常规用利尿剂,现在认为利尿剂加重血容量减少和电解质紊乱,使病情恶化。一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿:①妊高征并发心衰、肺水肿;②全身水肿或伴有腹水;③严重贫血,血容量过多者。

相关推荐

妊高症检查哪些项目
遭遇妊高症是一件不幸的事情,很多准妈妈对它十分恐惧,其实妊高症也没有那么可怕,如果产妇孕期做好产检,调解自己保持愉快的心情,积极遵守医嘱,一般情况下是不会对孩子和大人造成伤害的。那么妊高症检查哪些项目呢?下面我们一起来了解一下。
妊高症会影响怀孕么
一次漫长紧张的孕期过后,迎来了孩子的到来,带来的喜悦是无以言表的。如今提倡生二胎,很多宝妈宝爸蠢蠢欲动。但如果准妈妈们曾经在孕期中有过妊高症,心里还是顾虑很大的。妊高症对孕妇的苦痛是很难忘记的。那妊高症会影响怀孕么?
治疗妊高症的诊断标准方法
妊高症的诊断标准治疗方法是什么,很多的患者都想知道这个问题,因为妊高症不及时治疗的话会很危险的,任何一位妈妈都希望自己安全生下宝宝才是最重要的事情,今天我们就聊下妊高症的诊断标准治疗方法。
妊高症治好会不会复发
现在生活水平提高了,生活质量也提高了,很多孕妇怀孕时患有妊娠高血压,所幸的是,大多数患有妊娠高血压的准妈妈症状都很轻微,而且直到接近分娩时(37周或以后)才表现出来。但是这一胎怀孕时患有妊娠高血压,下胎会不会也是一样的情况呢?妊娠高血压会不会复发呢?我们一
妊高症的症状有哪几点
通过专家介绍,在妇产科各方面大都累计了丰富的临床经验,很多孕产妇在怀孕期间,得了妊高症,很是烦闷,不知道怎么办,会不会造成对胎儿的危害,下面我们一起来了解一下妊高症的症状有哪几点?
妊高症是什么
妊高症是妊娠期高血压疾病的简称,是指女性在怀孕后出现血压升高。妊高症会严重影响孕妇和胎儿的健康,主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。由于在出现妊娠期高血压后,会导致全身小血管的痉挛,还会引起内皮损伤及局部出血,这时就会导致全身各脏器血流减少,对母儿造成危害,甚至可能会导致母儿死亡。出现妊高症后,表现为血压增高,这时可能是收缩压超过140毫米汞柱,或舒张压超过90毫米汞柱。少数女性还可能会伴有上腹部的不适,或血小板减少,而且检查尿常规会发现尿中有蛋白出现。对于重度子痫前期的女性,血压和蛋白尿会持续升高,这时就可能发生母儿脏器功能不全,或胎儿并发症。比如导致孕妇出现心力衰竭或肺水肿,还可能会出现胎儿生长受限以及羊水多少,一般可能在37周前就会发病。
语音时长 01:46

2019-11-22

55138次收听

孕妇妊高症的表现
妊高症女性怀孕后期出现血压升高,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期、慢性高血压合并妊娠。孕妇妊高症具体类型不同,其表现会有一定差异。孕妇出现妊高症后,首先表现为血压增高,可能收缩压超过140毫米汞柱,或舒张压超过90毫米汞柱。一、少数孕妇可能会伴有上腹部不适血小板减少,检查尿常规发现尿中有蛋白出现;二、对重度子痫前期孕妇,血压和蛋白尿会持续升高,可能发生母儿脏器功能不全或胎儿并发症。如导致孕妇心力衰竭、肺水肿,还可能出现胎儿生长受限、羊水过少,一般在37周前发病;三、妊娠合并慢性高血压,孕妇在怀孕前没有蛋白尿,在怀孕后出现明显蛋白尿,且血小板会减少;四、孕妇出现子痫,可能会出现全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷等现象,症状持续时间一般在1分钟左右,之后停止,呼吸恢复正常。
语音时长 01:57

2019-11-22

61569次收听

妊高症的原因
妊高症是因为母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果。目前导致妊高症原因不是特别明确,但对于高危因素,以及有些特殊的病因,可能有一定关系。首先对于年龄大于40岁的孕妇,既往有子痫前期病史,或有高血压糖尿病的女性,其发生妊高症的几率会特别高。其次对于有子痫前期家族史,又是多胎妊娠的女性,其出现妊高症的几率也会明显增加。另外,对于本身有胰岛素抵抗的女性,也可能会导致脂代谢混乱,而且还可能影响前列腺素的合成,所以这时也可能增加外周血管阻力,从而导致血压升高。由于妊高症在胎盘免出后会很快缓解,甚至可以自愈,所以这个疾病又称之为胎盘病。可能在怀孕期间,子宫螺旋小动脉重铸不足,或因为炎症免疫过度激活,甚至是由于血管内皮细胞受损导致,但也不排除是由于遗传因素,甚至是营养缺乏导致。
语音时长 01:41

2019-11-22

59513次收听

孕妇为什么会得妊高症
孕妇得妊高症是因为母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果。目前引起原因和发病因素不是特别明确,但对于高危因素,以及有些特殊的病因,可能有一定关系。首先对于年龄大于40岁的孕妇,既往有子痫前期病史,或有高血压糖尿病的女性,其发生妊高症的几率会特别高。其次对于有子痫前期家族史,又是多胎妊娠的女性,其出现妊高症的几率也会明显增加。另外,对于本身有胰岛素抵抗的女性,也可能会导致脂代谢混乱,而且还可能影响前列腺素的合成,所以这时也可能增加外周血管阻力,从而导致血压升高。由于妊高症在胎盘免出后会很快缓解,甚至可以自愈,所以这个疾病又称之为胎盘病。可能在怀孕期间,子宫螺旋小动脉重铸不足,或因为炎症免疫过度激活,甚至是由于血管内皮细胞受损导致,但也不排除是由于遗传因素,甚至是营养缺乏导致。
语音时长 01:43

2019-11-22

51100次收听

妊高症怎么治疗
妊高症会严重影响孕妇和胎儿的健康,主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。而妊高症的治疗方法,会因为女性的具体情况而有所差异,主要包括以下方式:首先就是一般治疗,通常就需要根据孕妇的血压和蛋白情况,来判断是否可以在家或者住院治疗,对于失眠的女性还可以在睡前服用地西泮。再次就是降压治疗,这是妊娠期高血压最主要的治疗措施,通常可以服用拉贝洛尔或者是硝苯地平来控制血压,这些都是孕妇可以使用的降压药物,不会对胎儿的生长发育造成不良影响,同时对于有重度子痫前期,或者是已经出现子痫的女性,往往都需要使用硫酸镁来静脉滴注,既可以预防子痫的发作,又能够控制子痫。对于已经昏迷的子痫女性,还可能需要使用硫酸镁静脉推注。对于全身出现水肿的孕妇,如果还合并有肺水肿或者脑水肿,甚至是急性心衰,这时可以酌情选择使用呋塞米等快速利尿剂来降水肿,同时对于小于34周的子痫前期患者,还需要使用糖皮质激素来促胎肺成熟。
语音时长 02:01

2019-11-22

53872次收听