胃癌患者手术后有哪些常见并发症
发布时间：2020-09-1658338次浏览
胃切除是胃癌手术治疗的常用手术方法，临床应用较多的是近、远端胃大部分切除与全胃切除和淋巴结清扫术，无乱哪种手术方式都会对胃功能造成不同程度的损害，术后可产生一系列并发症。
胃纳较差和吸收不良
由于患者胃的大部分被切除，胃容量明显减少，食物在胃内停留的时间过短，未经过充分的初期消化就进入小肠，加重小肠的消化负担，影响食物的彻底消化和吸收。同时胃容量减少还导致患者稍一进食即就感到饱胀，也进一步影响了胃纳和营养的吸收，由于吸收不良还会引起一系列与之相关的并发症，如贫血、维生素缺乏等。
吻合口漏
吻合口漏是胃癌术后较严重的并发症，多因组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等导致，一般术后3天内发生的漏常为手术技术所致，7～9天的漏多因其他综合因素所致。近年来随着手术技巧的提高及吻合器的应用，吻合口漏的发生率有所下降。
胃瘫
胃瘫是胃切除术后的常见并发症，是术后继发的非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征，也与迷走神经切断及胃张力改变有关。患者可同时伴腹胀、胸闷、上腹不适，持续时间可达十多日或两个月左右。如果胃液颜色改变或量减少，则为病情有恢复迹象，真正好转时患者可自觉胃有突然排空感，引流胃液量明显减少，慢慢可正常进食。
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经常胃痛会是胃癌吗
经常胃痛不一定就是胃癌。引起胃疼的原因有很多种，常见的有工作的过度紧张，食无定时，饭后的过量的运动，饮酒过多，进食一些难消化食物等。经常胃疼不一定是胃癌，胃癌有的可以出现疼痛，也可以没有疼痛，特别是对一些早期胃癌可以无任何症状，或者仅表现为上腹胀满，不适或者轻微隐痛，当患者进展到后期胃癌时，都会有一些上腹胀痛，钝痛，刺痛等不适，而且这些疼痛，没有明显规律性。临床上胃癌确诊需要通过做胃镜，行病理活检，来找到胃癌细胞，才能够确诊胃癌的。
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易饿易饱是胃癌的症状吗
胃癌可以出现易饿、易饱，但是容易饿、容易饱并不代表一定是胃癌。胃是消化道比较大的器官，分胃体、胃底和幽门管，不同地方出现症状不太一样，比如出现在幽门管地方的胃癌，会出现梗阻，一旦发生胃癌稍微体积大一些，可能导致局部的收缩功能不良，食物不能通过，甚至肿瘤堵塞了幽门管导致食物无法排到肠道，容易出现饱，而易饿可能比如由于胃癌的刺激使胃蠕动加快，所以易饿、易饱是胃癌的症状之一，但是不能通过易饿和易饱来推测或者证明得了胃癌。
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胃脘痛是胃癌的症状吗
胃脘疼是胃癌症状之一，但胃脘疼不都是胃癌的症状。胃癌的诊断需遵循临床的诊疗规范流程进行，包括仔细地询问病史，进行体格检查，还有一些化验。最关键和有效的首选胃镜检查，如此可明确胃癌的诊断，有时早期胃癌往往没有症状，在进展期胃癌时会出现胃脘疼。另外，并非所有胃脘疼都是胃癌，绝大多数的胃脘疼与胃的消化吸收功能差有关，如胃炎、消化性溃疡、胃溃疡或十二指肠溃疡，都会出现胃脘疼。还有一些病人因消化吸收功能异常或糖尿病，也可出现胃脘疼。所以，胃脘疼是胃癌症状，但胃脘疼不都是胃癌。
胃癌的3种转移途径
浸润型胃癌可沿黏膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜，即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、横结肠、空肠、及腹壁浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝处。
胃腺癌化疗方案
胃腺癌的化疗方案有很多不同的组合。常用的化疗方案，都是氟尿嘧啶加上铂类的药物构成。包括氟尿嘧啶加顺铂、氟尿嘧啶加奥沙利铂，以及氟尿嘧啶加奥沙利铂的基础上，再加上蒽环类的药物。比如说表柔比星、表阿霉素，这一类药物构成方案。还有一些胃癌的方案使用了紫杉醇或者是其它一些药物，根据病人胃癌的疾病状态、病理分期，进行这种化疗方案的选择非常重要。同时，一个病人适用什么样的化疗方案，还需要根据病人的年龄、肝肾功能状态、营养状态作出选择。在化疗方案进行的过程中，还要严密监测病人的肝肾功能，病人的血项以及骨髓抑制的情况，随时调整方案对症处理，争取保证病人能够顺利的完成整个的化疗疗程。
胃癌吃哪些好
胃癌吃流食、半流食，尽量选择松软以及好消化的饮食，同时要确保营养。胃癌患者分为在治疗之中的患者，还有一部分是在康复期的患者。在治疗期的胃癌患者，特别是术后，刚开始要以流食逐渐过渡到半流食，再过渡到正常的饮食。但即便正常的饮食，和正常人也不太一样，要吃松软、好消化的饮食，这是基本的原则。康复期的胃癌患者，要保持一日多餐，以富有营养、好消化为主。另外，要根据自己的身体情况吃寒的还是热的。如果怕冷，是阳虚体质，吃温食物，包括姜、肉桂，肉类，像鸡肉、牛肉、羊肉。如果不是阳虚体质，要吃偏凉食物，包括水果类，西瓜等。患者胃肠道要保持正常的蠕动和通畅，吃粗纤维类食物，包括茄子、萝卜、白菜，能够促进胃肠蠕动，有助于胃癌的康复和治疗。常见有抗癌作用食物，有红薯、熟红薯、生红薯、花椰菜、西红柿等，根据寒热的不同来进行搭配。
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胃癌是怎么引起的
胃癌引起的原因比较复杂，与遗传，家族倾向，体质，进食过烫、辛辣刺激、石棉、苯、烧烤类食物，当地土壤微量元素不均一有关。胃是进食、消化容纳的一个器官，食物如果进食不得当，就有可能产生胃癌。最常见的原因一个是吃烫食，还有辛辣刺激的食物，这一类食物能够反复刺激胃黏膜，使胃部产生炎症的反复产生。还有当地土壤里微量元素不均一，缺乏微量元素，也是导致食道癌和胃癌的一个高发的因素。还有一些有毒有害的物质也可能引起胃癌，比方说石棉、苯、烧烤类的食物，它都可能会产生一些不良的毒素对胃产生影响，所以要避免一些有毒有害的物质侵袭胃部，要健康正常的饮食，生活要有节律，生活没有节律会造成胃部的负担加重产生炎症，进一步会产生癌症、肿瘤。
胃癌吃什么食物最好
胃癌病人做过手术以后，因为胃去掉了，甚至有的病人的胃癌需要把整个胃都去掉，因此在饮食上一定要非常注意。首先一定要注意，要少吃多餐，少食多餐就是每一餐吃的数量不是非常的多，但是可以分多次来进食，这样减少每一次进食对胃的刺激和影响，但是通过多餐使得你每天进食的总量、总的营养结构并没有发生变化。还有一个原则就是要好消化、易吸收，我们不光要注意我们吃进去的这些营养成分够不够，同时还要关心一下这种营养摄入的时候，能不能够好消化、好吸收。比如如果是水煮的鸡蛋，它营养丰富，又好消化，容易吸收。如果是煎蛋、炸鸡蛋，这样就比水煮蛋吸收得要困难的多。另外在胃癌患者的进食过程中，还要注意避免特别刺激的食物，比如特别辛辣、特别咸、特别酸的食物，这样减少对胃的刺激，也有利于病人的恢复。
胃癌术后注意事项
在做完胃癌手术之后，进食量要由少到多慢慢增加，且以少食多餐为主。此外也要避免出现缺铁性贫血的情况，要多吃富含铁元素的食物。此外，手术后也需要进行放化疗和靶向治疗以及药物治疗，来避免肿瘤出现转移和复发。
胃癌手术风险大吗
进展期胃癌就是晚期胃癌，患者通常需要进行外科手术治疗，主要包括开腹、腹腔镜手术治疗。手术治疗的风险主要是胃吻合口瘘、消化道梗阻、胃出血等风险。现在，早期胃癌一般是主张内镜下做治疗，内镜下包括内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术。内镜下做治疗具有很多优点，手术创伤低、费用低、恢复快、并发症少，但内镜下做早癌治疗也有风险，最大的风险是穿孔和出血穿孔，一般在内镜下也可以做相应治疗措施，如果穿孔厉害，需要外科追加手术；出血包括在术中出血，还有迟发性出血，术中出血在内镜下都会有相应的止血措施，迟发性出血一般也是再次进入内镜的止血。总之，早期胃癌内镜下治疗应该是早期治疗胃癌的首要选择。
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胃癌跟饮食习惯有关吗
胃癌的形成确实和饮食因素有一定的关系，长期不良的饮食习惯会助长胃癌的发生。吃饭的时候吃得比较快、狼吞虎咽，或者是吃饭的时候有情绪，如生气、抑郁的情况下，可以增加胃癌的发生。其次，饮食种类。长期吃一些含盐高的食物，比如特别咸的食物，会有亚硝胺的产生；或者是长期吃一些霉变的食物，里面有黄曲霉素；还有长期吃烧烤类的食物，这些食物可能会有三四苯丙比，都有致癌的作用。所以，不良的饮食习惯对胃癌的发生是非常重要的一个促进作用。
低分化胃腺癌5年生存率
手术效果跟胃癌的严重程度及是否早期胃癌相关，5年生存率在百分之九十以上。，之前或之后加抗癌药和免疫治疗等措施，治疗效果进一步提高。一旦术后胃癌的诊断，应尽早争取，不相信民间疗法贻误时机。
糖类抗原ca19-9偏高怎么办
糖类抗原ca19-9是存在于血液循环的胃肠道肿瘤相关抗原，是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。CA19-9明显升高时，首先应考虑为胰腺的恶性肿瘤，但应注意除外胆、胰的良性病变。
胃癌全部切除后遗症
胃对于人们来说是很重要的器官，当胃部出现不适之后，会让人们身体受到很严重的影响，尤其是胃癌近几年的患病率更是越来越高，这种疾病会给人们身心带来很大的影响，所以人们就会做胃癌切除手术，之后就会出现一些后遗症，影响到生活。
胃癌通过哪些途径转移
胃癌的转移途径有直接渗透、淋巴转移、血液转移、腹膜转移等。胃癌的转移途径有以下几个过程，首先是直接蔓延扩散至相邻器官如胰腺等脏器，其次向淋巴转移继而沿淋巴管侵及邻近淋巴结，最后经过胸导管进入左锁骨下静脉。胃癌可通过血液进行转移，常转移到肝脏及腹膜、肺等脏器。
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